“有病亂投醫(yī)”反映出了病人及家屬的急迫心情,,特別是當(dāng)面對(duì)惡性腫瘤時(shí),,四處尋醫(yī)問(wèn)藥的心情是可以理解的。但是如果因急生亂,,造成疾病診斷和治療的延誤就得不償失了,。因此,如何選擇合理的治療方法至關(guān)重要,。 腫瘤病人中常見(jiàn)一種誤區(qū),,就是只有在放療、化療或手術(shù)都無(wú)濟(jì)于事的時(shí)候,,才選擇中醫(yī)藥,,所以在中醫(yī)腫瘤門診,大多見(jiàn)到的是晚期腫瘤病人,。有很多病人會(huì)因?yàn)槭ナ中g(shù)的機(jī)會(huì)而后悔,,但又有多少人會(huì)因?yàn)槭ブ嗅t(yī)藥的治療而惋惜呢? 其實(shí),,生活質(zhì)量是中西醫(yī)共同追求的目標(biāo)。中醫(yī)藥對(duì)腫瘤病人生活質(zhì)量的改善,,是貫穿于腫瘤病人的整個(gè)診治過(guò)程中的?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)有一個(gè)概念叫做“姑息治療”,,目的就是要改善腫瘤病人的生活質(zhì)量。從腫瘤病人初始治療時(shí)就應(yīng)積極地關(guān)注生活質(zhì)量,,“活得好才能活得長(zhǎng)”已被現(xiàn)代腫瘤學(xué)研究所證實(shí),。中醫(yī)藥是一種針對(duì)證候的治療醫(yī)學(xué),在改善生活質(zhì)量方面具有其獨(dú)特的療效,,因此,,建議腫瘤患者不要只有在“走投無(wú)路”的時(shí)候才去選擇中醫(yī)中藥,而應(yīng)該和手術(shù),、放化療一樣,,在治療早期選擇最合適的時(shí)機(jī)介入。同時(shí)要清楚地認(rèn)識(shí)到,,中醫(yī)中藥和其他各種治療手段,,都不能單打獨(dú)斗戰(zhàn)勝癌癥,只有彼此相互結(jié)合才能發(fā)揮更好的作用,。 明確診斷是中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤的前提,。中醫(yī)中藥的治療雖然其根本上是基于辨證論治,但隨著科學(xué)研究的不斷進(jìn)步,,很多中醫(yī)中藥治療腫瘤的成果也離不開(kāi)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)詳細(xì)的,、具體的診斷。因此,,在有條件的情況下,,應(yīng)盡可能將診斷特別是細(xì)胞學(xué)、病理學(xué)診斷徹底查清,,此后對(duì)手術(shù),、化療、放療,、靶向治療和中醫(yī)中藥治療進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃,,制定出最適合病人的個(gè)體化治療方案。 很多腫瘤病人在進(jìn)行腫瘤根治性手術(shù)以后,,為了徹底地治愈,,還需要進(jìn)行輔助性的化療和放療,在這個(gè)期間中醫(yī)中藥的治療非常關(guān)鍵,,病人要在這期間盡快地恢復(fù)元?dú)?、增?qiáng)體力,以良好的狀態(tài)應(yīng)對(duì)輔助放化療,。中醫(yī)中藥治療不僅可以改善放化療引起的乏力,、汗出、食欲下降等各種癥狀,而且還可以解決目前現(xiàn)代醫(yī)學(xué)尚無(wú)法解決的并發(fā)癥問(wèn)題,。很多腫瘤病人,,在中醫(yī)藥的支持下,最終完成了原本因?yàn)楦弊饔枚胍艞壍挠行е委煛?/p> 此外,,隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)腫瘤治療的認(rèn)識(shí)和理念的更新,,提出了“腫瘤的維持治療”這一概念。其含義是用1—2種毒副作用相對(duì)較輕的化療藥或靶向藥物,,在腫瘤穩(wěn)定期間長(zhǎng)期的,、間斷地給予治療,維持體內(nèi)腫瘤的穩(wěn)定狀態(tài),,達(dá)到延長(zhǎng)生存期的目的,,這一治療方法和中醫(yī)長(zhǎng)期以來(lái)主張的“帶瘤生存”理念是相一致的。中醫(yī)自古即有“祛邪不傷正,,扶正不留邪”的治療原則,,是指要將抗癌(祛邪)與扶正有機(jī)地結(jié)合起來(lái),使人體與腫瘤保持一個(gè)相對(duì)長(zhǎng)期的穩(wěn)定狀態(tài),,稱為“與瘤共存”,。因此,腫瘤病人在完成放化療之后或在放化療期間,,可以辨證選用適宜的抗癌中藥和扶正培本的中藥,,包括中成藥和湯劑。(作者為中日友好醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合腫瘤內(nèi)科主任 ) |
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