中醫(yī)無慢性前列腺炎病名,，但本病的一些重要癥狀，如尿道白色分泌物,，尿頻,、尿痛、尿急,、會陰不適,、性功能障礙等，我國古代很早就有記載,?！端貑?#183;痿論》說：“思想無窮，所愿不得,，意淫于外,，入房太甚，宗筋弛縱,，發(fā)為筋痿,，及為白淫。”王冰注謂：“白淫,，白物淫衍,，如精之狀，因溲而下,。”白淫就是尿道白色分泌物,，而筋痿則是陽痿。由于具備這兩個典型癥狀,，可以認(rèn)為這是古代對于本病的早期的記載,，同時也對本病的病因病機作了分析論述。至于歷代關(guān)于淋,、濁,、腰痛、陽痿,、遺精等癥的治療經(jīng)驗,，也部分地涉及到了本病,，可挖掘來作為治療本病的借鑒。

    可能由于本病臨床表現(xiàn)較不一致,，用傳統(tǒng)的辨證論治方法研究本病存在一定難度,，現(xiàn)代中醫(yī)對明確診斷為本病的病例進行治療起步較晚，60年代初始有首例報道,。60年代中期,，出現(xiàn)了對本病數(shù)十例的集中臨床觀察。對本病研究發(fā)展較快的時期,，則在80年代,，除了較多地進行個案報道之外，治療10例以上的臨床觀察報道有60余篇,，累計病例1500余例,，總有效率在90％以上，個別文章治療病例在100例以上,。所報道的治療方法較為多樣,，除中醫(yī)藥外，尚有針灸,、推拿,、氣功、敷貼,、灌腸,、離子導(dǎo)入等。這顯示了中醫(yī)治療本病有一定優(yōu)勢,，從而為征服本病提供了更多的探索途徑,。除了增加臨床觀察之外，有些學(xué)者還對本病的療效標(biāo)準(zhǔn)和治療機理進行了有益的探索和討論,。有人認(rèn)為,，本病有細(xì)菌性與非細(xì)菌性的不同，患者有已生育與未生育之異,，應(yīng)選擇不同的治愈標(biāo)準(zhǔn),。并指出，對無生育要求的非細(xì)菌性前列腺炎患者以選擇傳統(tǒng)的辨證論治的臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)更合適,，這樣可以避免過多的治療與體檢,，以免影響患者情緒，而延緩癥狀的徹底改善,。有的學(xué)者研究了鋅在維持前列腺正常組織結(jié)構(gòu)和生理功能中起的重要作用,，本病患者前列腺液中鋅含量降低的情況，發(fā)現(xiàn)使用中藥后，促進了前列腺組織對鋅的吸收,，肯定了中藥對本病的炎細(xì)胞浸潤及纖維組織增生以及對細(xì)菌病毒的抑制作用,，從而增強了前列腺局部的抗感染力。

    盡管中醫(yī)治療本病已取得了一定成果,，但總的來看,，尚未取得突破性進展。還存在治療周期較長,，容易復(fù)發(fā)等缺陷,。由于療效標(biāo)準(zhǔn)未能完全統(tǒng)一，也妨礙了療效優(yōu)劣的對比,。另外,，對治療機理的研究，亦處于起始階段,。因此,，在臨床與理論研究方面均需作大量探索。

    組成,；地龍20克，虎杖20克,，木逋15克,，車前子15克，萊菔子20克,，黃芪30克,，穿山甲20克，甘草10克,。

    加減：陽痿兼服五子衍宗丸,；血精加生地、白茅根,；遺精加金櫻子,、芡實；滑精加補骨脂,、菟絲子,、五味子；早泄加鎖陽或同服金鎖固精丸,；前列腺有硬性結(jié)節(jié)加莪術(shù),、雷丸；性功能低下,、陽虛加淫羊藿,、巴戟天、肉蓯蓉,、菟絲子,；陰虛加女貞子,、王不留行。

    用法：每日1劑,，水煎,，分2次服。

    療效：共治療232例,，痊愈128例,，好轉(zhuǎn)62例，無效42例,，總有效率為81.9％,。

    （2）玄地阿膠湯  

    組成：玄參15克，生地黃15克,，阿膠10克（烊）,，黃柏10克， 蒲公英20克,，紫草20克,，車前子10克，乳香10克,，沒藥10克,。

    加減：氣虛加黨參、黃芪,；陽虛肢冷加附子,、肉桂；大便燥結(jié)加大黃,、玄明粉,；下腹脹甚加烏藥、川楝子,。

    用法：每日1劑,，水煎，分2次服,。

    療效：共治療86例,，顯效46例，好轉(zhuǎn)28例,，無效12例,，總有效率為86％。

    （3）清化湯

    組成：黃柏15克,，車前子10克,，萆薢10克,生熟地各30克，益智仁10克，丹參15克,，大黃5克（后下）,。

    加減：小便不暢加木通、萹蓄,、瞿麥,；小便黃赤，熱痛明顯加龍膽草,、山梔,；小腹脹痛加木香、延胡索,、香附,；中氣下陷加升麻、柴胡,；會陰脹痛明顯加當(dāng)歸,、桃仁；尿痛溲黃,、口干加淡竹葉,；尿頻、尿急加荔枝草,、白花蛇舌草,、虎杖。

    用法：每日1劑,，水煎，分2次服,。

    療效：共治療178例,，顯效78例，好轉(zhuǎn)88例,，無效12例,，總有效率為93.3％。

    （4）活血清利湯

    組成：豬殃殃100克,，半邊蓮15克,，魚腥草30克，紅花10克,，桃仁,、澤蘭、茯苓,、車前子各12克,，滑石18克，甘草3克，桂枝6克,。

    加減：小腹,、會陰、睪丸脹痛加青皮,、川楝子,、橘核；尿道滯澀或尿頻加木通,、王不留行子,；尿中有紅細(xì)胞加茅根、小薊,；尿末或大便時有白濁滴出加萆薜,、敗醬草；陽痿,、早泄加淫羊藿,、鹿角膠。

    用法：每日1劑,，水煎,，分2次服。

    療效：共治療44例,，痊愈26例,，好轉(zhuǎn)18例，總有效率為100％,。

    （5）升清降濁湯

    組成：柴胡8克,，升麻6克，桔梗9克,，茯苓10克,，澤瀉10克，車前子10克,，木通10克,。

    加減：濕熱加蒼術(shù)、黃柏,、金銀花,、蠶砂；瘀滯加丹參,、王不留行子,、赤芍、琥珀,、當(dāng)歸,；腎虛去車前子,、木通、豬苓,，加山萸肉,、枸杞子、菟絲子,、覆盆子,。

    用法：每日1劑，水煎,，分2次服,。

    療效：共治療43例，顯效27例,，有效13例,，無效3例，總有效率為93％,。

    （6）加味抵當(dāng)湯

    組成：①內(nèi)服方：大黃15克（后下）,，桃仁9克，水蛭9克,，虻蟲1克,。②外用方：桃仁12克，大黃,、赤芍各20克,，丹參、黃芪各20克,。

    加減：內(nèi)服方：膀胱積熱加知母,、黃柏、翟麥,、六一散,；腎虧氣虛加萸肉、山藥,、生熟地、丹參,、黃芪,、赤芍、肉桂,。

    用法：內(nèi)服方每日1劑,，水煎，分2次服,。外用方作善后用,，每日1劑,，水煎濃縮至60毫升，分2次作低壓保留灌腸,，藥溫30℃左右,，一般連用一周。配合服金匱腎氣丸或知柏地黃丸,。

    療效：共治15例,，痊愈12例，好轉(zhuǎn)2例,，無效1例,，總有效率為93.3％。

    （7）加味黃芪甘草湯

    組成：①內(nèi)服方：黃芪30～90克,，生甘草10～30克,，苦參10克，蒲公英30克,，澤蘭15克,，丹參20克。②外用方：大黃30克,，三棱,、莪術(shù)、紅花各15克,，海藻,、昆布各20克，夏枯草10克,，芒硝15克,。

    加減：內(nèi)服方：陽痿腰痛加杜仲、菟絲子,、川斷,；遺精早泄加生地、知母,、黃柏,；尿頻尿急、排尿灼熱加白花蛇舌草15克,，敗醬草15克,，車前草15克；尿濁如米泔加萆薜10克,，滑石10克,，土茯苓15克；血尿或血精加大小薊各10克,，白茅根10克,；前列腺體較韌加三棱10克,，莪術(shù)10克，穿山甲10克,；會陰,、小腹脹痛加小茴香10克，川楝子10克,，香附子10克,。

    用法：內(nèi)服方：每日1劑，水煎,，分2次服,。外用方：水煎，會陰熏洗后坐浴,，每次15～30分鐘,，每日2～3次。

    療效：共治療30例,，痊愈23例,，顯效4例，好轉(zhuǎn)2例,，無效1例,，總有效率為96.7％。

    （8）貼臍散（外用）

    組成：麝香0.15克,，白胡椒7粒研粉,。

    用法：令患者仰臥，將麝香粉倒人肚臍內(nèi),，胡椒粉蓋于上面,，再蓋一圓形白紙，最后以稍大的膠布固定其上,，勿使粉末漏出7～10天后換藥,，10次一療程，療程間休5～7天,，共6個療程,。

    療效：共治11例，痊愈6例,，好轉(zhuǎn)3例,，無效2例，總有效率為82％,。

    （9）坐浴湯（外用）

    組成：知母、黃柏,、淫羊藿各30克,，虎杖,、陳艾、甘草各24克,，細(xì)辛15克,，紅花9克，肉桂6克,。

    加減：濕熱較重加大黃,、茵陳、山梔各30克,；氣滯血瘀加三棱,、莪術(shù)、澤蘭各30克,。

    用法：上方加400毫升水煎湯,，冷至42℃～43℃時坐浴，每次30分鐘,，每日1～8次,，1周為一療程。

    療效：共治療84例,，痊愈38例,，顯效24例，有效19例,，無效3例,，總有效率為96.4％。

    （10）灌腸方（外用）

    組成：大黃,、紅花,、川椒各20克，丹皮,、王不留行子,、白頭翁、野菊花各30克,，黃柏40克,。

    用法：水煎2次，煎液合并后過濾濃縮至500毫升,，每次100毫升,，每日1次保留灌腸，藥溫39℃～41℃,。灌腸后,，患者取坐位，保持30分鐘,，20天為一療程,，療程間休息3天,。

    療效：共治療30例，痊愈19例,，好轉(zhuǎn)8例,，無效3例，總有效率為90％,。

    （11）復(fù)方紫草膏（外用）

    組成：紫草30克,，紅花10克，穿山甲10克,，乳香5克,，沒緗克。

    用法：上藥粉碎為細(xì)末,，過120目篩,，以凡士林調(diào)作糊狀。令患者取膝胸位,。以1：1000新潔爾滅棉球消毒會陰3次,。醫(yī)者戴無菌手套捏取藥末3～5克成團狀，蘸少許石臘油,，以食指將藥塞入肛門至直腸前壁,，涂于前列腺附近，令患者臥床休息30分鐘,，每日或隔日上藥,，10次為一療程。

    療效：共治療40例,，痊愈23例,，好轉(zhuǎn)10例，無效7例,，總有效率為82.5％,。