首都兒科研究所李輝談怎樣才能讓孩子長得更高？

精彩問題：

　　怎樣才能讓孩子長得更高,？
　　家長對孩子生長發(fā)育的認識常犯哪些錯誤,？
　　孩子偏食挑食 怎么辦？
　　孩子的身高體重的發(fā)育有什么標準,？
　　我們這里的孩子普遍不高 有什么原因,？
　　孩子生長障礙和性早熟有什么標準沒有？

　　主持人：小兒身材比較矮小,，是很多原因造成的,，這些因素都有哪些呢,？

　　李輝：對,，身高主要是由遺傳來決定的。遺傳是主要的因素,，遺傳的決定大概身高的70％是由遺傳決定的,，還有后天的營養(yǎng)、運動,、睡眠,、生活的環(huán)境等等，這些是后天的影響因素,。生長是遺傳和后天的環(huán)境因素相互作用的一個復(fù)雜的生物學(xué)的結(jié)局,。所以說，對生長矮小的問題,，需要具體的分析,，在臨床上最常見的是遺傳造成的，家族性矮小,。此外還有一些像體制性發(fā)炎,，就是我們講的晚長，還有宮內(nèi)發(fā)育遲緩,，在母體內(nèi)發(fā)育遲緩,，這樣的孩子有相當一部分，后來趕不上正常,，也會最終導(dǎo)致身材矮小,。其他還有一些內(nèi)分泌疾病，比如明顯的生長激素缺乏,，還有性早熟一些內(nèi)分泌的問題,，都會給身高造成明顯的影響。

　　李輝：還有像一些遺傳代謝性疾病,，像骺軟骨的發(fā)育障礙,，染色體的障礙疾病，特納氏綜合癥，染色體問題會影響身高,，再有不能忽視的就是精神心理因素造成的矮小,，比如兒童長期的心理壓抑，或者家庭不和諧,，父母離異,，或者兒童受虐待等等這些，也會影響他的發(fā)育,，值得一提的是,，現(xiàn)在孩子學(xué)習壓力過重，很多孩子處于長期壓力情況下,，睡眠不足,，戶外運動不夠，從早到晚以學(xué)習為第一任務(wù),，這樣的孩子也會在成長期影響它的發(fā)育,。所以我們常常看到這樣一種現(xiàn)象,，就是說孩子還沒有父母高,。很多孩子沒有長過父母，現(xiàn)在生活條件好了,，我們的營養(yǎng)也改善了,，為什么有一些孩子長的不夠理想，也沒有疾病狀態(tài),，可能就跟長期的缺乏運動,，缺乏睡眠，壓力過大有關(guān)系,。

　　主持人：遺傳是我們不能改變的,，您說的其他的外界因素，我們能否在一定程度上予以控制呢,？

　　李輝：遺傳決定了我們的生長潛力,，但是這個潛力能不能充分發(fā)揮出來，就是決定后天的一些環(huán)境因素,。第一最重要的就是營養(yǎng),，因為這個營養(yǎng)是生長的物質(zhì)基礎(chǔ)，所以給孩子充分合理的營養(yǎng),。是生長發(fā)育的最根本的保證,。孩子每天需要足夠的熱量和各種營養(yǎng)素，包括蛋白質(zhì),、脂肪,、碳水化合物,，使膳食纖維，維生素,，還有一些礦物質(zhì),。這些營養(yǎng)素都存在在兩糧食、蛋類,、肉類,、奶類以及蔬菜水果中。很多家長有這樣一個誤區(qū),，就覺得醫(yī)院大夫吃什么好,，吃什么長。應(yīng)該來講沒有最好的食物,，只有搭配最好的,。只有搭配最好的膳食才是最好的。我們?nèi)梭w各種營養(yǎng)素你都需要,，需要搭配好,。

　　李輝：一般來講蛋白質(zhì)是要充分保證的,，每一天攝入蛋白質(zhì)不低于20％,。還有瘦肉、魚類,、大豆蛋白質(zhì)可以補充蛋白質(zhì),，特別對于青春發(fā)育期的孩子尤為重要，

　　李輝：同時要注意碳水化合物,，也是不可缺少的,，這個主要來源于面類，就是谷類的食物?，F(xiàn)在有這樣一個誤區(qū),，就是覺得給孩子吃大魚大肉就是營養(yǎng)，其實不是這樣的,。如果每天的蛋白質(zhì)攝入的過量以后,，會容易增加肝腎負擔，造成消化不良,，反而影響孩子的食欲,，同時營養(yǎng)過剩導(dǎo)致肥胖，肥胖過剩,，本身可以誘發(fā)性早熟,。我們要粗細搭配，葷素搭配,，不挑食,，不偏食,，更不要說垃圾食品，我們說的油炸食品,，從小養(yǎng)成良好的飲食習慣,。這是從營養(yǎng)的角度。

        李輝：還有一個我們需要不能忽視的就是體育運動,。因為運動在保證營養(yǎng)充足的前提下,，可以促進身體充分的發(fā)育，并且會增強體質(zhì),。運動雖然不能增加遺傳所確定的身高,，但是運動是可以促進遺傳潛力得到最大限度的發(fā)揮。就是說,，根據(jù)一些研究證實,，經(jīng)常運動的人，要比不運動的人最少平均身高會高2到3厘米,，多的達到10公分以上,，所以說，運動是非常重要的,。運動是可以促進生長激素分泌,，一般來講，生長激素平時處于低水平的脈沖式的,。只有在去年以后,，還有運動以后，會出現(xiàn)分泌的高分,，運動會促進生長激素分泌,，同時運動會促進新陳代謝，會增強食欲,，這樣孩子可以吃的好,，睡得香，而且促進骨骼肌肉的發(fā)育,。所以說,，這個不融忽視的重要因素。目前的孩子,，大多數(shù)的孩子都缺乏足夠的運動,。

　　李輝：再有保證睡眠，睡眠促進長高一個重要的生長激素,，睡眠狀態(tài)下的分泌量是清醒狀態(tài)下的3倍左右,，所以保證睡眠是有利于長高的。而且這種生長激素分泌大部分在前半夜,，所以孩子不能睡覺太晚,，現(xiàn)在兒童期睡眠的時間跟年齡有關(guān),，不同年齡差異比較大。一晝夜睡眠時間1到3歲需要10到12小時,，四到六歲需要10到11小時,，7歲到10歲就需要10個小時，10歲以上的孩子不小于9個小時,。

　　主持人：你所說的運動,，什么樣的運動更有利于小孩生長發(fā)育呢？

　　李輝：比如長高的運動,，一般就是說這種輕巧的彈跳伸展的運動最好的,，比如彈跳運動，比如跳繩,，跳遠,，跑步這些有助于四肢的生長，還有伸展運動,，單杠,、引體向上，懸掛式的運動,，可以促進脊椎骨和四肢的生長,，還有全身性運動，打羽毛球,，足球,，這種運動,，還有游泳,，游泳也是一個很好的全身的伸展性運動，這些都有利于促進骨骼的伸展延長,。

　　主持人：你剛才也說了,，大部分的孩子缺乏足夠的運動，對于生長發(fā)育期的兒童來講,，滿足多大的運動量才夠呢,？

　　李輝：一次運動不小于30分鐘，最好在40到50分鐘之間,，這種一次運動時間,。一周不少于3次。

　　主持人：而且要堅持,。

　　李輝：對,，長期堅持才能最終有效。