概述：醫(yī)院的建筑包括病房,、門診、醫(yī)技及各種醫(yī)療服務(wù)設(shè)施,，對(duì)照明的要求也各異,。因此，醫(yī)院照明設(shè)計(jì)不僅要滿足醫(yī)療技術(shù)的要求,，充分發(fā)揮醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的功能,，有效地為醫(yī)療服務(wù)，而且也要考慮為病員創(chuàng)造一個(gè)寧靜和諧的照明環(huán)境,，有益病員的治療和康復(fù),。醫(yī)院照明燈具有極高的功能性、清潔性和精密性,。照明設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)了解其工作性質(zhì)和照明要求,，采用各種措施來滿足各醫(yī)療部門的要求。

附表（醫(yī)院建筑照明相關(guān)照度參考值）：

摘自：中華人民共和國國家建筑照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)  GB50034-2004

照明負(fù)荷等級(jí)

門診部是醫(yī)院的中樞，門診部的照明設(shè)計(jì),，一般應(yīng)以診療科室為單位來選擇照明的方式和確定照度標(biāo)準(zhǔn),。門診部的使用時(shí)間絕大部分是在白天，所以設(shè)計(jì)時(shí)要考慮與自然光的結(jié)合,。

醫(yī)院照明設(shè)計(jì)分析：

大廳
        大廳包括門廳,、掛號(hào)廳、取藥廳,、候診廳等場(chǎng)所,。此類場(chǎng)所是人員較集中的地方，病員從掛號(hào)開始到候診,、治療,、交費(fèi)、取藥需要等待一個(gè)較長的時(shí)問,。因此,，照明設(shè)計(jì)要給病員創(chuàng)造一個(gè)安靜的氣氛，不宜選擇豪華的裝飾燈具,，應(yīng)以簡潔明快的燈具為主,。大面積的功能性照明，當(dāng)采用熒光燈且燈具數(shù)量較多時(shí),，應(yīng)采用三相配電或電子鎮(zhèn)流器,，克服熒光燈的頻閃現(xiàn)象和噪聲。有條件的場(chǎng)所應(yīng)盡可能充分利用自然光,，并設(shè)計(jì)照明節(jié)能控制,。例如采用間隔和分區(qū)控制方式或者采用照度傳感器，根據(jù)廳內(nèi)亮度的變化,，自動(dòng)控制燈的點(diǎn)滅,。 

        當(dāng)大廳部分采用自然采光時(shí)，要注意照度分布和克服眩光等問題,。同時(shí),，應(yīng)考慮到日落后整個(gè)大廳照度的均勻性，廳內(nèi)不應(yīng)有太大的照度差異,。例如,，采用頂棚自然采光的大廳，在采光頂棚應(yīng)均勻布置照明燈具,。層高較高的大廳,，由于維護(hù)較困難，應(yīng)采用壽命長的光源，如無極熒光燈,、陶瓷金屬鹵化物燈等,。此外，大廳四周的宣傳欄內(nèi)可設(shè)置內(nèi)照式熒光燈具,，燈具的設(shè)置不應(yīng)產(chǎn)生眩光。

取藥房,、掛號(hào)室及病案室
        取藥房的藥品儲(chǔ)存柜,，旋轉(zhuǎn)取藥架的照度為500Lx，取藥商口內(nèi)及滅平秤等部位應(yīng)設(shè)置局部照明工作燈,，工作照明燈宜采川下反射型壁燈或頂燈方式,，避免使用妨礙工作的臺(tái)燈。掛號(hào)窗的照明方式與藥房大致相同,，病案室的照明燈具應(yīng)與病案架排列的同方向布置,。

放射室
        放射室的設(shè)備容易給病員造成一種壓抑感。因此,，在照明設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)盡量創(chuàng)造一種舒暢,、輕松的氣氛。除工作照明外,，還應(yīng)附加一些裝飾性照明,，如設(shè)置壁燈等。x光檢查室照明應(yīng)滿足機(jī)器維修,、調(diào)試時(shí)所需要的照度,，建議照度值為200Lx左右，透視檢查時(shí)室內(nèi)不需要太高的照度,，可根據(jù)需要進(jìn)行有級(jí)或無級(jí)調(diào)光控制,，使病員的視覺有一個(gè)明暗適應(yīng)的過程。x線診斷室,、加速器治療室,、核醫(yī)學(xué)科掃描室和y照相機(jī)室等房間，應(yīng)該設(shè)置防止誤進(jìn)入的LED紅色信號(hào)燈標(biāo)志,，其電源信號(hào)應(yīng)與機(jī)組連通,，開機(jī)工作時(shí)紅色信號(hào)燈標(biāo)志亮。放射線室的燈具一般在設(shè)備的四周均勻布置,，并注意避免給病員造成的眩光,，燈具不應(yīng)布置在機(jī)器的正上方。

眼科診室
        眼科診室分為明室和暗室,。明室照度一般低于其他診室,，建議照度值為200Lx左右，明室視力測(cè)試表及檢查儀器設(shè)備均配備照明光源或照明燈具，在檢查儀器設(shè)備位置預(yù)留2～3個(gè)電源插座,。暗室一般需要連續(xù)調(diào)光照明,，使病員的視覺有一個(gè)明暗適應(yīng)的過程，調(diào)光應(yīng)是連續(xù)平滑的,，避免出現(xiàn)頻閃現(xiàn)象,。

耳鼻喉科診室
        耳鼻喉科除聽力檢查室外，對(duì)照明沒有特殊要求,。聽力檢查室內(nèi)建議照度值為100Lx左右,，聽力檢查室內(nèi)絕對(duì)不能有噪聲。因此,，一般采用白熾燈,，如采用熒光燈時(shí)，應(yīng)將節(jié)能電感鎮(zhèn)流器安裝在室外或采用電子鎮(zhèn)流器,。

急診室
        急診室是對(duì)各種疾病患者施行緊急診斷處置和進(jìn)行簡單手術(shù)的綜合診室,。因此，需要設(shè)置施行小手術(shù)的照明設(shè)備及各種檢查急救用的應(yīng)急照明設(shè)備,。 平均照度約200LUX左右,，應(yīng)急功能照明500LUX左右。

病房
        病房樓是病員進(jìn)行診治康復(fù)的場(chǎng)所,，主要由各類病室,、病房走廊及護(hù)理站三部分組成。

病室
        病室照明應(yīng)滿足治療,、護(hù)理及病員康復(fù)的要求,，一般應(yīng)考慮如下幾點(diǎn)：
        (1)設(shè)置治療和護(hù)理用的照明燈光不應(yīng)對(duì)病員產(chǎn)生眩光。
        (2)設(shè)置地腳夜燈,，一般距地面0．3～0．5m,，供夜間醫(yī)護(hù)人員查房護(hù)理時(shí)或病員夜間使用，光源應(yīng)采用白光LED,。
        (3)設(shè)置局部照明燈,，應(yīng)采用一床一燈的方式，燈具一般安裝在病員床頭的上方,，距地面1．4～1．6m的高度,。電源宜為低壓電源，如果采用交流220V電源時(shí),，接地應(yīng)可靠,，配電線路應(yīng)設(shè)置漏電保護(hù)裝置。
        病員床頭燈具分固定式和活動(dòng)式兩種,，亦可將燈具與醫(yī)療服務(wù)設(shè)備組合在一起,，如監(jiān)測(cè)器,、呼喚信號(hào)裝置、醫(yī)用氣體裝置及電源插座等,。但不宜與給氧管道組裝在一起,，如果組裝在一起，應(yīng)采取隔離防火措施,。病人及醫(yī)護(hù)人員可根據(jù)需要選擇照明方式,。活動(dòng)式燈具,，一般采用伸縮式或搖臂式壁燈,，一般應(yīng)用在重癥監(jiān)護(hù)病房。
        (4)病室的頂燈不宜安裝在病床的正上方,，以免對(duì)病員產(chǎn)生眩光。病床單側(cè)排列的病室,，在護(hù)理通道上設(shè)置頂燈,，病床雙側(cè)排列的病室，在中央通道設(shè)置頂燈,。
        (5)設(shè)有滑動(dòng)式圍簾的病室,，除了設(shè)置床頭燈外，通道及病床的上方應(yīng)分別設(shè)置頂燈,。如果采用熒光燈照明,，燈具應(yīng)采用吊鏈安裝。吸頂安裝時(shí),，燈具底板可墊4～6mm厚的橡皮墊圈,，以減少鎮(zhèn)流器的振動(dòng)噪聲，或采用電子鎮(zhèn)流器,，克服噪聲對(duì)病員的影響,。
        (6)重癥病監(jiān)護(hù)室還應(yīng)在病床的一側(cè)設(shè)置活動(dòng)臂檢查燈，燈的臂長1～1．5m,。當(dāng)設(shè)置閉路電視監(jiān)視系統(tǒng)時(shí),，燈光照度應(yīng)滿足閉路電視攝像要求。
        (7)兒科病房的燈具應(yīng)選擇適合兒童心理特征的燈具,，且照度應(yīng)適當(dāng)高一些,。

病室走廊
        走廊照明應(yīng)與其相鄰房間的照明相協(xié)調(diào)，使人們通過走廊進(jìn)入房間時(shí)不會(huì)感到太大的照度差異,，因此,，走廊的照度不應(yīng)低于病房照度的70％。同時(shí)還應(yīng)注意夜間燈光不能射入病室內(nèi),，影響病員的休息,。燈具應(yīng)布置在兩病室門之間,，不應(yīng)布置在正對(duì)門和門上方的位置。
夜間使用走廊地腳夜燈,，光源應(yīng)采用白光LED或使用不影響病房的頂燈,。走廊內(nèi)的燈具宜布置在走廊的側(cè)面，以避免對(duì)躺在病員推車上的病員通過走廊時(shí)產(chǎn)生眩光的煩躁感,。較寬的走廊可采用雙側(cè)布燈的方式,。

護(hù)理站
        護(hù)理站是診斷、治療,、護(hù)理準(zhǔn)備和處理日常醫(yī)療事物的場(chǎng)所,，也是護(hù)理人員與病員聯(lián)系的樞紐，照明應(yīng)給人一種明亮清潔的光環(huán)境,。有吊頂?shù)淖o(hù)理站應(yīng)采用嵌入式的熒光燈,。此外，還應(yīng)在護(hù)理工作臺(tái)上方或側(cè)墻上設(shè)置夜間工作燈,。

手術(shù)室
        手術(shù)室一般均為無窗房間,，且為工作持續(xù)時(shí)間長，操作精細(xì)的地方,，照明必須考慮減輕醫(yī)護(hù)人員疲勞的問題,。所以，照明質(zhì)量及照度要求比較高,，一般照明的照度為750Lx,。手術(shù)臺(tái)是手術(shù)室的照明核心，其手術(shù)部位的照度為2000Lx以上,，采用專用手術(shù)無影燈,，一般由醫(yī)務(wù)專業(yè)人員與設(shè)計(jì)人員共同研究確定。手術(shù)無影燈的選擇及安裝應(yīng)注意如下幾點(diǎn)：
        (1)燈具安裝位置應(yīng)與其他固定安裝的設(shè)備相協(xié)調(diào),，不應(yīng)影響這些設(shè)備的使用功能,。
        (2)燈具應(yīng)能靈活地進(jìn)行水平和垂直調(diào)節(jié)，且可旋轉(zhuǎn)360,。,，并可固定在任何需要位置。
        (3)燈具安裝應(yīng)堅(jiān)固牢靠,，施工時(shí)在燈位上應(yīng)預(yù)埋好固定螺栓,。
        (4)手術(shù)室的一般照明燈具在手術(shù)臺(tái)四周布置，應(yīng)采用不積灰塵的潔凈型燈具,，有吊頂?shù)氖中g(shù)室,，燈具應(yīng)嵌人頂棚安裝，每個(gè)燈具內(nèi)至少有兩根燈管以上,，也可與通風(fēng)口組合在一起設(shè)置,。手術(shù)室的門口上方應(yīng)設(shè)置“正在手術(shù)”字樣的標(biāo)志燈,，光源可采用LED紅色信號(hào)燈。
        (5)手術(shù)室一般照明光源的色溫應(yīng)與手術(shù)無影燈光源的色溫相接近,，選色溫4300K左右,，顯色指數(shù)Ra=95的直管熒光燈。
        (6)高凈化級(jí)別的手術(shù)室設(shè)有空氣凈化設(shè)備,，燈具的設(shè)置不應(yīng)對(duì)凈化空氣的層流產(chǎn)生影響,。燈具位置的確定和選型應(yīng)與空調(diào)、建筑專業(yè)密切配合,。 
        (7)對(duì)于觀摩教學(xué)的手術(shù)室,、觀摩室所設(shè)置的燈具不應(yīng)在手術(shù)臺(tái)的位置直接看見。設(shè)有閉路電視教學(xué)系統(tǒng)的,，照明應(yīng)滿足電視攝像機(jī)的照度要求,。
        (8)手術(shù)區(qū)內(nèi)除了具有良好的照明設(shè)計(jì)外，還應(yīng)有協(xié)調(diào)的建筑裝修,，這對(duì)于高等級(jí)的手術(shù)室是很重要的,。室內(nèi)裝修的顏色不應(yīng)影響光源的效果，墻面不宜采用深藍(lán),、深綠等沉重顏色，以免反射光改變病人的膚色及組織顏色,。但也不宜采用白色,、黃色等高反射比的涂料。四周墻面宜采用淺綠,、淡藍(lán)等反射比為0.5～0.6的顏色,，頂棚宜用乳白色或其他淺顏色的飾面。