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六經(jīng)辨證要點

 昆山同德堂鄒羿 2011-07-13

 

豐孚草醫(yī) 2010年09月12日 21:51 閱讀(211) 評論(2) 分類:個人日記

一 太陽病
  太陽主衛(wèi)外,,所以太陽病是表病,。足太陽的經(jīng)脈上額交顛,入絡腦,,還出別下項,,抵腰,入循膂,,絡腎,,屬膀胱。所以太陽受病,,不能衛(wèi)外,,又邪入經(jīng)絡,就會脈浮,、頭項強痛而惡寒,。病在表,應當發(fā)汗,。有汗為太陽中風,,宜用桂枝湯,無汗為太陽傷寒,,宜用麻黃湯,。又因膀胱是太陽之腑,所以太陽的變癥,,有時能“熱結膀胱,,其人如狂。”
  
二 陽明病
  陽明主里,,所以陽明病是里熱病,。里熱外蒸,,就不惡寒,,反惡熱。腹?jié)M,,便秘的為陽明腑癥,,宜攻下,可選用三承氣湯,,自汗,、口渴,脈洪大的,,為陽明經(jīng)癥,,宜清熱,用白虎湯,。陽明腑為胃與大腸,,所以其病理是“胃家實,。”足陽明的經(jīng)脈起于鼻之交(安頁)中,下循鼻外,,手陽明的經(jīng)脈挾鼻孔,,故凡出現(xiàn)口干,鼻燥,,但欲漱水,,不欲咽者,是熱在陽明經(jīng)絡,,是必衄之征,。 

三 少陽病
  少陽為少火,喜條達不喜郁閉,。少火被郁,,就口苦,咽干,,目眩,。兼目赤,耳聾,,胸中滿而煩的,,為少陽中風,頭痛發(fā)熱,,脈弦細的為少陽傷寒,。手、足少陽的經(jīng)脈,,分別布膻中,,循胸脅,所以外邪襲入少陽的經(jīng)絡,,又能出現(xiàn)往來寒熱,,胸脅苦滿等半表半里的癥狀。治宜散郁火,,樞轉少陽,,與小柴胡湯。

四 太陰病
  脾臟屬太陰,,凡脾臟虛寒,,不能運化,出現(xiàn)腹?jié)M而吐,,自利不渴的,,就是太陰病。治法當溫中祛寒,宜四逆輩,。足太陰的經(jīng)脈,,從膝股內前廉,入腹,,屬脾,,絡胃,所以太陽病誤下,,外邪陷入太陰,,經(jīng)脈壅滯時,能出現(xiàn)腹?jié)M時痛,,或大實痛,。治宜和太陰,通脾絡,,選用桂枝加芍藥湯,,或桂枝加大黃湯。

五: 少陰病
  少陰是心,,腎二臟,,藏精而主火。凡心腎兩虛,,脈微神衰的,,就是少陰病。治宜急救回陽,,選用白通,,四逆等湯。也有腎水虧虛,,導致心火熾盛,,心中煩,不得臥的,,這是少陰病的變型,,宜育陰泄火,用黃連阿膠湯,。
  手少陰的經(jīng)脈上挾咽,,下膈絡小腸,足少陰的經(jīng)脈循喉嚨,,所以病在少陰的經(jīng)絡,能出現(xiàn)咽痛,,或下利便膿血,。咽痛的,選用甘草湯、桔梗湯,,苦酒湯,,半夏散及湯等。下利便膿血的,,用桃花湯,,或用刺法以瀉經(jīng)絡之邪。

六 厥陰病
  厥陰之臟為肝與心包,,中藏相火,,陰中有陽。所以其為病是寒熱錯雜,,上熱下寒,。如消渴,心中痛熱的,,宜清上溫下,,可與烏梅丸。肝的經(jīng)脈與督脈會于顛,,若肝氣挾寒濁上沖,,干嘔、吐涎沫,、頭痛的,,宜溫肝降濁,用吳茱萸湯,。有厥陰熱邪,,奔迫于大腸之間,出現(xiàn)熱利下重的,,宜用白頭翁湯,。

   以上六經(jīng),太陽,,陽明,,少陽,是三個陽經(jīng),,太陰,,少陰、厥陰,,是三個陰經(jīng),。陽經(jīng)都屬實屬熱,以發(fā)熱為特點,,是腑病的反應,,治療或汗,,或下,或清,,都以驅邪為主,。陰經(jīng)屬虛屬寒,以無熱惡寒為特點,,都是臟病的反應,,治療或溫,或補,,以扶正為主,。這樣,六經(jīng)在《傷寒論》中,,對于辨癥來說,,就起到了提綱挈領的作用。
六經(jīng)辨癥,,除了上述作用外,,還有另外一個重要方面,就是指出了三陰三陽病并不是固定不變的,。它可因體質的差異,,宿疾隱患,治療經(jīng)過等,,出現(xiàn)各種不同的兼癥,、夾癥,變癥和相互轉化等,。這就使傷寒的治法更加豐富多彩,,變化無窮。加之理法嚴格,,方藥簡練,,所以凡真正掌握了六經(jīng)辨癥施治之后,就不僅能治各種外感病,,,。也有助于治療一切雜病。正因如此,,所以歷代醫(yī)家,,無不奉為規(guī)范,并推崇為學習祖國醫(yī)學的必讀之書,。

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