清營(yíng)湯
《溫病條辨》
[組成] 1,、犀角(水牛角代)(30g) 2,、生地黃五錢（15g） 3、元參三錢(9g) 4,、竹葉心一錢(3g) 5,、麥冬三錢(9g) 6、丹參二錢(6g) 7、黃連一錢五分(5g) 8,、銀花三錢(9g) 9,、連翹二錢，連心用(6g)
[用法]上九味,，水八杯,，煮取三杯，日三服(現(xiàn)代用法：作湯劑,，水牛角鎊片先煎,，后下余藥)。
[功用]清營(yíng)解毒,，透熱養(yǎng)陰,。
[主治]熱入營(yíng)分證。身熱夜甚,，神煩少寐,，時(shí)有譫語，日常喜開或喜閉,，口渴或不渴,，斑疹隱隱，脈細(xì)數(shù),，舌絳而干,。
[方解]清營(yíng)湯證乃邪熱內(nèi)傳營(yíng)分，耗傷營(yíng)陰所致,。
邪熱傳營(yíng),，伏于陰分，入夜陽(yáng)氣內(nèi)歸營(yíng)陰,，與熱相合,，故身熱夜甚；營(yíng)氣通于心,，熱擾心營(yíng),，故神煩少寐、時(shí)有譫語,；邪熱深入營(yíng)分,，則蒸騰營(yíng)陰，使血中津液上潮于口,，故本應(yīng)口渴而反不渴,；若邪熱初入營(yíng)分，氣分熱邪未盡,，灼傷肺胃陰津,，則必見身熱口渴,、苔黃燥；目喜開,、閉不一，是為火熱欲從外泄,，陰陽(yáng)不相既濟(jì)所致,；斑疹隱隱，乃熱傷血絡(luò),，血不循經(jīng),，溢出脈外之征；舌絳而干,，脈數(shù),，亦為熱傷營(yíng)陰之象。
《素問?至真要大論》“熱淫于內(nèi),，治以咸寒,，佐以甘苦”之旨，治宜咸寒清營(yíng)解毒為主,，輔以透熱養(yǎng)陰,。
君藥水牛角苦咸寒，清解營(yíng)分之熱毒,。
臣藥生地,、麥冬、玄參,，生地黃涼血滋陰,、麥冬清熱養(yǎng)陰生津、玄參滋陰降火解毒,。熱傷營(yíng)陰,，用此三味甘寒養(yǎng)陰保津，助君藥清營(yíng)涼血解毒,。
佐藥銀花,、連翹、竹葉,、黃連,、丹參，溫邪初入營(yíng)分,，銀花,、連翹、竹葉清熱解毒,，輕清透泄,，使?fàn)I分熱邪出現(xiàn)外達(dá)機(jī)會(huì),，促其透出氣分而解，即“入營(yíng)猶可透熱轉(zhuǎn)氣”之具體應(yīng)用,；黃連苦寒,，清心解毒；丹參清熱涼血,，并活血散瘀,，防熱與血結(jié)。
清營(yíng)湯君臣相配,，咸寒與甘寒并用,，清營(yíng)熱而滋營(yíng)陰，祛邪扶正兼顧,。配伍特點(diǎn)以清營(yíng)解毒為主,，配養(yǎng)陰生津和“透熱轉(zhuǎn)氣”，使入營(yíng)之邪透出氣分而解,，諸癥自愈,。
[運(yùn)用]
1．辨證要點(diǎn) 本方為治療熱邪初入營(yíng)分證的常用方。臨床應(yīng)用以身熱夜甚,，神煩少寐,，斑疹隱隱，舌絳而干,，脈數(shù)為辨證要點(diǎn),。
2．加減變化 寸脈大，舌干較甚者,，可去黃連,，以免苦燥傷陰；
熱陷心包而竅閉神昏者,，可與安宮牛黃丸或至寶丹合用以清心開竅,；
營(yíng)熱動(dòng)風(fēng)而見痙厥抽搐者，可配用紫雪,，或酌加羚羊角,、鉤藤、地龍以熄風(fēng)止痙,；
兼熱痰,，可加竹瀝、天竺黃,、川貝母之屬,，清熱滌痰；
營(yíng)熱多系由氣分傳入,，如氣分熱邪猶盛,，可重用銀花,、連翹、黃連,，或更加石膏,、知母，及大青葉,、板藍(lán)根,、貫眾之屬，增強(qiáng)清熱解毒之力,。
3．現(xiàn)代運(yùn)用 清營(yíng)湯常用于乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎,、敗血癥,、腸傷寒或其他熱性病證屬熱入營(yíng)分者。
4．使用注意 使用清營(yíng)湯應(yīng)注意舌診,，原著說：“舌白滑者,，不可與也”，并在該條自注中說：“舌白滑,，不惟熱重,，濕亦重矣，濕重忌柔潤(rùn)藥”,，以防滋膩而助濕留邪,。
