半夏白術(shù)天麻湯
《醫(yī)學(xué)心悟》
 
              [組成]      1,、半夏一錢五分(4.5g)         2~4,、天麻  茯苓  橘紅各一錢(各3g)       5、白術(shù)三錢(9g)        6,、甘草五分(1.5g)
              [用法]      生姜一片,，大棗二枚，水煎服（現(xiàn)代用法：加生姜1片,，大棗2枚,，水煎服）。
              [功用]      化痰熄風(fēng),，健脾祛濕,。
              [主治]      風(fēng)痰上擾證。眩暈,，頭痛,，胸膈痞悶，惡心嘔吐,，舌苔白膩,，脈弦滑。
              [方解]      半夏白術(shù)天麻湯證緣于脾濕生痰,，濕痰壅遏,，引動肝風(fēng)，風(fēng)痰上擾清空所致,。
                               風(fēng)痰上擾,，蒙蔽清陽，故眩暈,、頭痛,；痰阻氣滯，升降失司,，故胸膈痞悶,、惡心嘔吐；內(nèi)有痰濁,，則舌苔白膩,；脈來弦滑,，主風(fēng)主痰。
                               治當(dāng)化痰熄風(fēng),，健脾祛濕,。

              君藥半夏、天麻,。半夏燥濕化痰,，降逆止嘔；天麻平肝熄風(fēng),，止頭眩,，兩者合用，為治風(fēng)痰眩暈頭痛要藥,。李東垣《脾胃論》：“足太陰痰厥頭痛,，非半夏不能療；眼黑頭眩,，風(fēng)虛內(nèi)作,，非天麻不能除。”,。
              臣藥白術(shù),、茯苓健脾祛濕，治生痰之源,。
              佐藥橘紅理氣化痰,，俾氣順則痰消。
              使藥姜,、棗、甘草,。甘草和中調(diào)藥,；煎加姜、棗調(diào)和脾胃,，生姜兼制半夏之毒,。

              綜觀全方，風(fēng)痰并治,，標(biāo)本兼顧,，以化痰熄風(fēng)治標(biāo)為主，健脾祛濕治本為輔,。
             半夏白術(shù)天麻湯系二陳湯加味而成,，在原燥濕化痰基礎(chǔ)上，加健脾燥濕之白術(shù),、平肝熄風(fēng)之天麻,，組成化痰熄風(fēng)之劑,。
             《醫(yī)學(xué)心悟.頭痛》中另有一半夏白術(shù)天麻湯，較本方多蔓荊子三錢,，白術(shù)減為一錢,，治痰厥頭痛、胸膈多痰,，動則眩暈之證,。
              [運(yùn)用]
              1．辨證要點(diǎn)     半夏白術(shù)天麻湯為治風(fēng)痰眩暈、頭痛的常用方,。臨床應(yīng)用以眩暈頭痛,，舌苔白膩，脈弦滑為辨證要點(diǎn),。
              2．加減變化  
                            眩暈較甚者,，加僵蠶、膽南星等以加強(qiáng)化痰熄風(fēng)之力,；
                            頭痛甚者,，加蔓荊子、白蒺藜等以祛風(fēng)止痛,；
                            嘔吐甚者,，加代赭石、旋覆花以鎮(zhèn)逆止嘔,；
                            兼氣虛者,，加黨參、生黃芪以益氣,；
                            濕痰偏盛,，舌苔白滑者，加澤瀉,、桂枝以滲濕化飲,。
              3．現(xiàn)代運(yùn)用     半夏白術(shù)天麻湯常用于耳源性眩暈、高血壓病,、神經(jīng)性眩暈,、癲癇、面神經(jīng)癱瘓等屬風(fēng)痰上擾者,。
              4．使用注意     陰虛陽亢,，氣血不足所致之眩暈，不宜使用,。