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八大類用藥物對眼睛的影響

 齊魯968 2011-06-21

  

八大類用藥物對眼睛的影響

作者:呂 斌

 

  許多藥物都會對眼睛產(chǎn)生影響,,可使眼睛在不同程度上遭受損傷,,以下是一些易引起眼損害的藥物:

  一、解熱鎮(zhèn)痛藥:

    大劑量服用阿司匹林,、消炎痛,、布洛芬、保泰松等藥的患者可出現(xiàn)變態(tài)反應性結膜炎,、眼壓增高,、白內障、玻璃體出血,、視網(wǎng)膜出血和中毒性弱視,、彌漫性視網(wǎng)膜變性、角膜基質混濁及失明,。

  二,、抗結核藥:

    長期用鏈霉素、異煙肼,、乙胺丁醇治療肺結核的病人,,可損害視神經(jīng),發(fā)生進行性視神經(jīng)萎縮和突發(fā)性球后視神經(jīng)炎,。過敏病人可出現(xiàn)眼眶周圍水腫及結膜炎,。

  使用乙胺丁醇可出現(xiàn)視網(wǎng)膜出血,視野縮小,,紅綠色分辨力減退,,綠色色盲。嚴重者可喪失視力,,尤其在大劑量應用時及腎功能差者更易發(fā)生上述損害,。

  三、利尿藥:

    應用乙酰唑胺,、氯噻嗪等利尿藥可出現(xiàn)眼壓降低,,晶狀體前移,視網(wǎng)膜水腫及近視。

  四,、抗瘧疾藥:

    氯喹分子易與視網(wǎng)膜上皮內的黑色素形成不可逆的結合物,,最終導致視網(wǎng)膜病變,使視力下降,。奎寧,、伯氨喹等藥物也有類似的作用。

  五,、維生素類:

    婦女懷孕期間補充B族維生素,、維生素D過量,能發(fā)生睫毛脫落,、眼肌麻痹,、眼球震顫、角膜鈣化等癥狀,。

  六,、抗生素類和抗菌藥:

  青霉素:可出現(xiàn)幻視、一過性視力障礙等,。
  氯霉素:可引起視神經(jīng)炎,、幻視,連續(xù)使用1個月可引起中毒性視神經(jīng)炎,、弱視,、視神經(jīng)萎縮等。停用后部分病人可獲改善,,但亦有部分病人可發(fā)展為視神經(jīng)萎縮,,甚至失明,可引起急性中毒性表皮松懈癥,、使眼瞼粘連及產(chǎn)生假膜層角膜瘢痕,。過敏者用氯霉素眼藥水滴眼可導致過敏性結膜炎,。
  四環(huán)素:可引起暫時性近視,、復視、眼球運動障礙,、視乳頭水腫等,。
  磺胺類:可引起結膜炎、視網(wǎng)膜炎,、視神經(jīng)炎等,。
  呋喃妥因:可有幻視、眼肌麻痹,、球后視神經(jīng)炎,。

  七、抗精神病藥類:

  氯丙嗪:長期大量應用可引起中毒性視網(wǎng)膜病變,出現(xiàn)類似色素性視網(wǎng)膜炎,、視力減退或視野缺損等,。

  苯海索:可使青光眼患者完全失明。

  八,、激素類:

    長期應用強的松(2~4周),可引起眼壓升高而導致青光眼,,一般停藥后數(shù)年才能恢復。每日用量超過10毫克,,持續(xù)1年,,可使晶狀體出現(xiàn)碎片狀或空泡狀混濁,亦有晶狀體混濁引起白內障的報道,。用激素類滴眼藥還可引起眼色素層發(fā)炎及角膜變厚,,使角膜傷口愈合減慢?;颊呷绶蒙鲜鏊幬锍霈F(xiàn)眼部不良反應時,,應請醫(yī)生調整藥物或在醫(yī)生指導下暫停用藥或適當減量,癥狀可能緩解,,但如果眼部癥狀明顯且較重者,,應及時到醫(yī)院眼科診治。

 

 


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