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藥物起效一般需要多長(zhǎng)時(shí)間

 一天一點(diǎn)娜娜 2011-06-15
藥物起效一般需要多長(zhǎng)時(shí)間

作者:佚名  文章來(lái)源39健康 錄入時(shí)間:2008-7-5 15:54:18

藥物在血液中的濃度與病人的癥狀減輕,、化驗(yàn)等檢查好轉(zhuǎn),其概念是不同的,。前者反映服藥后在一定時(shí)間內(nèi)藥物在血液中的濃度,,而后者反映藥物與機(jī)體細(xì)胞受體結(jié)合后,產(chǎn)生的器官功能和組織結(jié)構(gòu)的改變,。這要經(jīng)過(guò)血中藥物濃度的逐漸積累,,作用的逐漸發(fā)揮,器官功能和組織結(jié)構(gòu)的逐漸恢復(fù)和修復(fù),,才能表現(xiàn)出來(lái),。這個(gè)過(guò)程有長(zhǎng)有短,短者數(shù)分鐘,,長(zhǎng)者需數(shù)周或更長(zhǎng)。因而知道服藥后多長(zhǎng)時(shí)間才能見(jiàn)到療效,,是非常必要的,。

  降壓藥:長(zhǎng)效降壓藥,每日服1次,,見(jiàn)效時(shí)間2~4日,。有的需要一周,如復(fù)方降壓片,、北京降壓0號(hào)片,、利血平等,需7~10天不等,。吲達(dá)帕胺(壽比山)2.5毫克每日1次,,一周見(jiàn)效,4~8周有效率達(dá)80,。安體舒通(螺內(nèi)酯)20毫克每日3次服,,3天后血壓下降;雙氫克尿塞、氨苯碟啶降血壓需一周見(jiàn)效,,又稱氫氯噻嗪,,水腫消退需1~2周左右??ㄍ衅绽?開(kāi)博通)25毫克每日3次服,,約3天見(jiàn)效,需要在餐前1小時(shí)服,,若餐后服有40不能吸收,,降壓療效差。

  冠心病用藥:胺碘酮治療心律失常或心絞痛時(shí),,見(jiàn)效與療效時(shí)間均較緩慢,,約需7~10天,在未到療程時(shí),,不要任意加大劑量,,以防中毒。魯南欣康60毫克/日,,2周后一半患者心絞痛消失,,1/4的患者心絞痛次數(shù)減少,1/4的患者心電圖改善,。潘生丁25~50毫克每日3次,,3周后見(jiàn)效。地奧心血康0.2克,,日三次服,,1~2周后心絞痛減輕。

  降脂藥:多數(shù)降脂藥血濃度高峰在服藥后1~2小時(shí)到達(dá),,但檢查血脂下降,,尚需2~4周。這是因?yàn)檠瑵舛鹊母叩团c飲食關(guān)系密切,。只有當(dāng)藥物降脂作用大于飲食升脂作用,,并經(jīng)過(guò)一定時(shí)間后,血脂才會(huì)下降,。一位高甘油三脂(TG)病人,,甘油三脂經(jīng)常在10毫摩爾/升以上,用力平之100毫克日3次服,,3周后甘油三脂降到3.6毫摩爾/升,,4周后1.8毫摩爾/升。

  降糖藥:血糖來(lái)源有二,,一是食入的,,二是內(nèi)生的,就是肝臟通過(guò)糖異生途徑產(chǎn)生的,。肝臟可將血中脂肪酸,、氨基酸轉(zhuǎn)化為糖,這也是愛(ài)吃瓜子,、花生,、松子等零食的人血糖容易升高的原因之一。有胰島素抵抗時(shí)糖異生活躍,,就是不吃飯血糖也會(huì)升高,。降糖藥有增加胰島素分泌的磺脲類藥,,如優(yōu)降糖;有提高胰島素敏感性的如文迪雅;有抑制和延緩血糖在腸道吸收的拜糖平;有加強(qiáng)糖在肌肉、脂肪組織中代謝的二甲雙胍等,。降糖藥的作用因?yàn)槭茱嬍澈蛢?nèi)生血糖等因素的影響,,其療效出現(xiàn)的時(shí)間也不同。如文迪雅用后2~3周見(jiàn)效;優(yōu)降糖,,初用病人一天有效,,久之由于磺脲藥失效,加大劑量服用兩周也很難奏效,。中效降糖藥如達(dá)美康,,約7天血糖下降。短效降糖藥如諾和龍,、美比達(dá),、迪沙片、糖適平等雖然可降低每餐飯后血糖,,但總體血糖下降尚需3天左右,。拜糖平、倍欣是抑制和延緩糖吸收的,,可降低餐后血糖,,但由于飲食控制嚴(yán)寬不同,很難用一次餐后血糖高低來(lái)判定藥物療效,。上述藥物的見(jiàn)效時(shí)間是指總體血糖下降時(shí)間,常用糖化血紅蛋白結(jié)果表示,,不是指瞬間血糖而言的,。胰激肽原酶(怡開(kāi))無(wú)降糖作用,但是治療糖尿病腎病,、視網(wǎng)膜病,、周?chē)窠?jīng)病變的有效藥物,需要3個(gè)月見(jiàn)效,。

  微量元素類藥物:如鋅,、銅、鉻,、硒等微量元素,,由于血中含量很少,不易用常規(guī)的化驗(yàn)方法測(cè)定血中濃度,,常以臨床表現(xiàn)來(lái)判斷,。某些微量元素缺乏導(dǎo)致的疾病的發(fā)展進(jìn)程是緩慢的,補(bǔ)充這些元素的過(guò)程也應(yīng)是漸進(jìn)的,,因而藥物見(jiàn)效時(shí)間也較慢,,如用吡啶酸鉻治療或預(yù)防糖尿病,亞硒酸鈉治療或預(yù)防克山病,碘治療地方性甲狀腺腫,,常需4周以上見(jiàn)效,。

  激素類藥物:內(nèi)分泌功能低下的疾病,如甲狀腺功能減退,,用甲狀腺素,,絕經(jīng)期綜合征,用尼爾雌醇,,慢性腎上腺皮質(zhì)功能低下用強(qiáng)的松等,,都須從小劑量開(kāi)始,逐漸加量,,約2~4周后方能見(jiàn)效,。甲亢用他巴唑治療,只能抑制甲狀腺素合成,,不能加速排泄,,只有等過(guò)多的甲狀腺素自然代謝后,療效才能出現(xiàn),,約需2~4周見(jiàn)效,。

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