【闡釋】鄭氏在本書序首即說：“醫(yī)學一途,，不難于用藥,，而難于識癥，亦不難于識癥,，而難于識陰陽,。”又說：“陳修園醫(yī)書一十三種，酌古準今,，論深注淺,，頗得仲景之微，亦且明透,。其中分陰分陽之實據(jù),，用藥活潑之機關(guān)，間有略而未詳者,。”因此他才寫作這《醫(yī)理真?zhèn)鳌?、《醫(yī)法圓通》兩部著作。于“陽虛陰虛病情實據(jù),，用方用法活潑圓通之妙,，詳言數(shù)十條，以明仲景立法垂方之苦心,，亦足以補修園先生之未逮,。”所以他辨認一切陰虛陽虛癥法，是積累前人成果,，更參以自己臨床數(shù)十年之經(jīng)驗所形成,，頗為全面切當，而便于應用,。本段所舉陽虛病情,，筆者多年臨床考驗,，確信其真。凡有這類病情的幾種,，即用扶陽抑陰之藥加減配伍施治,，都能應手取效。凡沒有這些病情可憑的火癥,，都是實火,。但又有近似實火的陽虛癥，如鄭氏所舉的面赤如硃等幾種,，外雖現(xiàn)一切火象,，卻不可誤認為實火,，必須細心辨認,。只要有所舉陽虛病情可憑，仍當用扶陽抑陰之藥施治,。

鄭氏謂：天雄,、附子、硫黃扶下之陽,，是有特點的,。李時珍《本草綱目》謂烏、附,、天雄皆是補下焦命門陽虛之藥,，以其皆同種而異名，同具辛,、熱氣味而有毒,，須制熟始可用，確為治下焦陽虛的要藥,。至硫黃亦大熱純陽,，能補命門真火不足，龍繪堂《蠢子醫(yī)》并謂：“硫黃原是火之精,，一切濕熱它能清,。”但因其味酸有毒，一般少用以內(nèi)服,，惟張钖純善用之,，其所著《醫(yī)學衷中參西錄》云：“十馀年間，用生硫黃治愈沉寒痼冷之病不勝計,。蓋硫黃原無毒,，其毒即其熱也，使少服不會覺熱,，即于人分毫無損,，故不用制熟即可服,，更可常服也。且自古論硫黃者,，莫不謂其功勝桂,、附，惟徑用生者系愚之創(chuàng)見,，而實由自家徐徐嘗驗,，確知其功效甚奇，又甚穩(wěn)妥,，然后敢以之治病,。今邑中日服生硫黃者數(shù)百人，莫不飲食加多,，身體強壯,，皆愚為之引導也。”筆者亦常用硫黃為人治病,，凡命門火衰,，沉寒痼冷之癥，用之特效,，惟不用生者,，需制熟而后用于湯藥或丸藥。其法以蘿卜剜空,，入硫黃在內(nèi),，合定，放鍋內(nèi)煮二小時,，去其臭氣,；或用豆腐同煮二小時亦可?；颊邉?#215;×,，食不下，飲水都吐,，經(jīng)檢查為賁門癌,，必須手術(shù)切除。筆者診斷為哽噎病,，陽虛癥狀明顯,，命門火衰，即用附子理中湯加味,，入硫黃20 克至 30 克,，服藥三月而全愈，今已五年未復發(fā),，足證硫黃功用,，尚可推廣,。

至于鄭氏提到滿口齒縫流血，系陽虛不能統(tǒng)血,，血盛因而外越,，亦屬確見。筆者常本“齒屬腎”之義,，用四逆湯加上桂以治此等癥候,，而取得顯著效果。

有氣喘促,、咳嗽痰涌者,，鄭氏指為心肺之陽不足，故不能制僭上之腎水腎火,，確屬經(jīng)驗有得之言,。筆者對治此種病癥，只要所吐系白泡沫痰或涎痰,，略帶咸味,，氣喘促，惡寒,，投以附子理中湯加砂仁，無不應手輒效,。

至大便不利,，有如羊矢，一般都認為火大,，鄭氏指出有陽不化陰,，亦即陰結(jié)。筆者師其意,，而用附子理中湯合半硫丸加肉蓯蓉,、麻仁、杏仁取效,。硫黃性大熱,，能補命門真火，推動陽氣以疏利大腸,，又佐半夏之降濁,。故半硫丸向為治陰結(jié)之良劑。