中醫(yī)聞診診斷“咳嗽”的方法
[導(dǎo)語]咳嗽,指肺氣向上沖擊喉間而發(fā)出的一種“咳—咳”聲音,。古人將其分為有聲無痰謂之咳,,有痰無聲謂之嗽,有痰有聲謂之咳嗽,。多因六淫外邪襲肺,、有害氣體刺激、痰飲停肺,、氣陰虧虛等而致肺失清肅宣降,,肺氣上逆所致。 臨床上首先應(yīng)分辨咳聲和痰的色,、量,、質(zhì)的變化,其次參考時間,、病史及兼癥等,,以鑒別病證的寒熱虛實性質(zhì)。 咳聲重濁緊悶,,多屬實證,,是寒痰濕濁停聚于肺,肺失肅降所致,。 咳聲輕清低微,,多屬虛證,多因久病肺氣虛損,,失于宣降所致,。 咳聲不揚(yáng),痰稠色黃,不易咯出,,多屬熱證,,多因熱邪犯肺,肺津被灼所致,。 咳有痰聲,,痰多易咯,多屬痰濕阻肺所致,。 干咳無痰或少痰,多屬燥邪犯肺或陰虛肺燥所致,。 咳聲短促,,呈陣發(fā)性、痙攣性,,連續(xù)不斷,,咳后有雞鳴樣回聲,并反復(fù)發(fā)作者,,稱為頓咳,,多因風(fēng)邪與痰熱搏結(jié)所致,常見于小兒,。 咳聲如犬吠,,伴有聲音嘶啞,吸氣困難,,是肺腎陰虛,,疫毒攻喉所致,多見于白喉,。 |
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