如果你的身體變得十分臃腫,，而且經(jīng)常便秘，更有解釋不了的疲勞……這就不是能用勞累和衰老來解釋的了,，而很可能是一種經(jīng)常被人們忽視乃至誤診的病——“甲減”,，全稱“甲狀腺功能減退”。和我們熟悉的“甲亢”,，也就是“甲狀腺功能亢進”的機理和癥狀正好相反,。

        女人變老，先從面部發(fā)胖開始

　　總的來說,，現(xiàn)在的女性要比她們的母親,、祖母那一輩顯得年輕一些,，原因就在于她們的皮膚保養(yǎng)得好，有和年齡不相符的細嫩水靈,。能有這樣不老的效果,，和雌激素有很大關(guān)系。

　　對于容顏來說,，雌激素確實是個好東西,，因為它能保持住皮膚中的水分，所謂“女大十八變,，越變越好看”,，其實指望的就是雌激素對皮膚的作用。青春期的雌激素分泌旺盛,，能使皮膚保持充足的水分,，所以人顯得很水靈。

　　雌激素的這個特點,，現(xiàn)在已經(jīng)被很多美容院的老板掌握,，很多婦科門診的專家，經(jīng)常接到莫名其妙的電話,，都是問哪里能買到臨床上用的雌激素,。時間長了，醫(yī)生們也有了經(jīng)驗,，知道問訊者一般都是美容院的老板,，他們是想把雌激素添加在化妝品里……這種激素迅速發(fā)揮的保水效果能幫他們拉住顧客。也是因為這樣,，醫(yī)生們一般不會買美容院自己制作的化妝品,，因為他們不知道那些能使女人煥發(fā)青春的護膚霜中，到底含有多少雌激素,。要知道,，藏在雌激素的美容功效背后的是各種婦科癌癥。

　　因為雌激素這個使人年輕的優(yōu)點,，需要有“用武之地”,，比如在青春期，性器官正需要發(fā)育,。但對中,、老年婦女來說，發(fā)育期已過,，雌激素有勁使不上,，被郁在身體當中，就會“為非作歹”,，逐漸生成乳腺增生,、乳腺癌,、子宮內(nèi)膜癌等婦科疾病。之所以現(xiàn)在的女性一方面顯得比她們的母親輩年輕,，一方面婦科癌癥的發(fā)病率又增高,，就是因為人類正處在“環(huán)境雌激素”的包圍中，即便上了年紀的女性,，自身已經(jīng)失去了分泌雌激素的功能,，仍不能躲避“環(huán)境雌激素”對她們的“潤物細無聲”的作用。包括男性也是受害者,，之所以現(xiàn)代男性的陰柔之風(fēng)盛行,，也是因為他們和女性一樣沒能幸免雌激素的“沐浴”。

　　所謂“環(huán)境雌激素”,，指的是在身體以外的,，有雌激素樣作用的物質(zhì)。比如殺蟲劑,、洗滌劑的降解產(chǎn)物（它們與其他工業(yè)化學(xué)制品,，都具有類似雌激素的作用），避孕藥和更年期激素替代療法時使用的雌激素,，肯定都要流失到環(huán)境中,，變成“環(huán)境雌激素”。這是繼臭氧層破壞,、溫室效應(yīng)之后的又一個全球性的環(huán)境問題,，它使人類面臨著集體變性或者說雄風(fēng)日下的危機。

　　話說回來,，女性上了年齡，即便“受惠于”雌激素,，皮膚不老,，但仍舊不能遮蓋逐漸顯出的老態(tài)，很多人的老就是從皮膚的浮腫開始的,，臉會因此有一定程度的變形,，自己都覺得胖（pánɡ）胖（pánɡ）漲漲的，這種情況往往發(fā)生在四十歲以后,，她們同時會覺得自己很容易疲勞,。

　　這種情況大多可以歸為“原發(fā)性水腫”。所謂“原發(fā)”,，就是并非其他原因引起的,，不是腎，也不是肝的問題引起的水腫,，最后一般都被歸結(jié)為女性體內(nèi)激素分泌不均衡,，比如雌激素多了,，保水的優(yōu)點發(fā)揮過了，就把人的皮膚從“水嫩”變成“水腫”了,。

　　這種狀態(tài)一般會出現(xiàn)在月經(jīng)來之前,，因為那時候雌激素分泌最多，所以月經(jīng)前的女性會覺得自己不好看,，眼泡是腫的,，體重也會增加。

　　如果確定是這種類型的水腫,，那就可以在食物上找辦法,，比如“紅豆薏米粥”、“冬瓜鯽魚湯”,，紅豆,、薏米、冬瓜都是利濕的,，都有很好的消腫作用,。

　　以紅豆50克、薏米50克,、大米或糯米30克一起煮粥,，如果有水腫的問題，這種粥可以經(jīng)常喝,，加大米或糯米是為了增加粥的粘稠度,，有消腫作用的還是紅豆和薏米。

　　冬瓜500克,，不去皮,，洗凈，鯽魚2條,，去腸肚洗凈,，加生姜一大塊，黃酒3勺,，燉至魚肉熟爛,，喝湯即可。冬瓜和鯽魚都有利濕的作用,。

       年過四十,，該小心“甲減”了

　　現(xiàn)在的問題是，如果你的身體變得十分臃腫,，而且經(jīng)常便秘,，更有解釋不了的疲勞……這就不是能用勞累和衰老來解釋的了，而很可能是一種經(jīng)常被人們忽視乃至誤診的病——“甲減”,，全稱“甲狀腺功能減退”,。和我們熟悉的“甲亢”,，也就是“甲狀腺功能亢進”的機理和癥狀正好相反。

　　甲狀腺是一個蝴蝶形的小器官,，僅6克左右,，位于脖子的氣管前，正常情況下,，用手是摸不到的,，它分泌的激素可以調(diào)節(jié)人體的代謝，比如特別胖的人,，可能患有“甲減”,；而特別瘦的人，則有可能是“甲亢”,。

　　我們可能更熟悉“甲亢”,，因為它的癥狀太典型了：吃得多，喝得多,，拉得多,，體重卻反而減輕了，而且脾氣還很暴躁……總之全是消耗增加的狀況,。而人們不知道的是,，癥狀比較隱秘的“甲減”的發(fā)生率，其實要比“甲亢”大一?,！而且多發(fā)在40歲以上的女性,，發(fā)病率甚至能達到10%，十個人里就有一個呀,，這是一個很大的比例了,。也就是說，過了40歲之后身體發(fā)胖,，變得臃腫,，又總覺得疲勞的女性，心里要有“甲減”這個概念,，因為你已經(jīng)處于罹患它的危險之中了,。

　　如果仔細觀察,，患“甲減”的人在疲乏,、浮腫的同時，出汗還會減少,，而且怕冷,，以前不怕冷的人也突然變得怕冷起來，才秋天就要穿冬天的衣服,。你會覺得真是老之將至,，老年人具備的記憶力下降,、反應(yīng)遲鈍等問題全都有了，而且皮膚也總是涼涼的,，很粗糙,，缺乏彈性，之前被雌激素沐浴過的年輕效果已經(jīng)蕩然無存了……

　　甲狀腺素很像機體的“活力素”,，類似中醫(yī)里陽氣的作用,，也就是生命的生機。我認識一個朋友,，她的脖子比正常人的顯得粗,，好像甲狀腺有點肥大似的，所以經(jīng)常被人問及是不是有“甲亢”,，但是她去醫(yī)院查,，指標卻在正常范圍內(nèi)，只是這個人的精力比其他人都旺盛,，性格很急,，是個閑不住的人，而且看上去比其他人年輕,，有活力,，即便是遇到不順利的事情，她也能很快調(diào)整自己走出陰影,，總之永遠給人一種陽光的感覺,。我就和她說，她這一切超常的表現(xiàn),，其實可能就和她的甲狀腺有直接關(guān)系,，她可能就是甲狀腺素這種“活力素”比平常人稍微高一點，但并沒有高到病態(tài)的程度,。

　　反之,，甲狀腺素比平常人低的時候，就會有點未老先衰,，很多衰老癥狀都會提前出現(xiàn),，因為火力不足了，臟東西代謝不出去,，首先出現(xiàn)的就是高膽固醇血癥,，高甘油三酯血癥以及高脂蛋白血癥，很多老年人才有的,，比如動脈硬化癥,、冠心病都提前到來了……這種因為“甲減”造成的疲勞，如果不早被發(fā)現(xiàn)，其實就是女人衰老的開始,。

　　但麻煩的是,，人們常把疲勞歸結(jié)為上有老下有小的生活壓力；把記憶力減退歸結(jié)為上了年紀,；把便秘歸結(jié)為運動少,；把體重增加歸結(jié)為中年發(fā)福……總之都會“大事化小”地把自己放在“亞健康”行列了，沒覺得自己有病,。

　　那么還有一點癥狀比較典型,，就是水腫。這時候出現(xiàn)的水腫,，不像腎炎之類腿腫的那種腫,，腎炎的腫是因為蛋白質(zhì)丟失了，用手摁上去會有個明顯的坑,。而“甲減”導(dǎo)致的水腫,，是看著腫，按的時候卻不下陷,，這就要加倍小心了,，你很可能患了“甲減”，一定要及時去醫(yī)院查查,。

　　如果有了上述癥狀,，檢查時卻被告知沒有發(fā)現(xiàn)問題，那就是“亞臨床甲狀腺功能減退”了,，雖然此時甲狀腺激素尚在正常范圍,，但上一層的神經(jīng)系統(tǒng)，能促進甲狀腺素分泌的“促甲狀腺素”已經(jīng)出現(xiàn)異常了,，一般情況下,，這種暫時的太平可以維持2年左右，之后你就很可能要真正進入“甲減”行列了,。

　　及早發(fā)現(xiàn),、及早治療“甲減”是十分關(guān)鍵的，如果放任其發(fā)展到重度,，情況將會很嚇人：黏液性水腫面容,，就是我們說得胖胖漲漲的，睜眼都費勁,，而且皮膚變得很粗糙,，頭發(fā)也大量脫落，甚至眉毛都受到影響,，外1/3出現(xiàn)脫落,；再看表情也很淡漠，原來很機靈的人,，對事物的反應(yīng)變得很遲鈍,，要么就總覺得困，嗜睡,，要么就是失眠,，不想吃東西，大便還秘結(jié),，做點事情就覺得氣短乏力,，包括性欲也會明顯減退……

　　所以，醫(yī)生很是建議女性,，在35歲以后,，每隔5年就要抽血檢查一次甲狀腺激素水平，防止“甲減”這個無聲殺手的侵害,。

        一旦是“甲減”,，治療要終身

　　如果一旦確診“甲減”，治療并不困難,，只是可能需要終身治療,，不能間斷，每天需要吃一片藥,，而且每年最好到醫(yī)院去檢查一到兩次,，查一下自己補充的甲狀腺素的量夠不夠、合適不合適,。因為在人生的不同階段——青春期,、孕婦期、妊娠期,、老年期,，甲狀腺素的需要量是不同的，在特殊時期是需要作稍微大一點的調(diào)整的,。

　　“甲減”和“甲亢”不同,，雖然“甲亢”也沒有治愈這一說，只能是緩解,，但是有的人一輩子只得一次,，緩解了，以后就不再復(fù)發(fā)了,；也有復(fù)發(fā)數(shù)次的,，但一般都是復(fù)發(fā)了再開始治療。而“甲減”就不同了,，“甲減”了以后,，你的甲狀腺細胞被破壞了,，這個功能沒有了，一般再找不出來了,，需要終身補充外源性的激素進行替代治療,，否則會感覺不舒服，包括前面說的疲倦,、臃腫就會出現(xiàn),，所以這種替代是終身性的。

　　引起“甲減”的其中一個原因是食物中的碘缺乏,，由此造成甲狀腺不能正常工作,，但現(xiàn)在這個問題基本上不存在了，在大城市,，我們的食鹽加碘已經(jīng)有過之而無不及,，真正因為缺碘帶來的“甲減”，至少在大城市是很少見的,。但是,，“甲減”的人還是可以多吃含碘食物的，最簡單的就是海帶,、紫菜,，所以如果有人說，海帶,、紫菜是抗衰老,、美容的，我倒是可以從它們改善“甲減”的角度相信,。

　　另外,，既然甲狀腺素類似于“活力素”，“甲減”則相當于中醫(yī)里的陽氣不足,，那么它所造成的臃腫或者說肥胖,，就是陽氣不能蒸化水液的結(jié)果，如果你已經(jīng)有了這種狀況,，但指標上還不能診斷為“甲減”,，那就適合用中藥調(diào)整了。這種調(diào)整不是通過吃瀉藥去掉“浮膘兒”,，而是要用補腎藥,，比如“金匱腎氣丸”、“附子理中丸”等,，按照說明書上的用量吃,，吃到以前的怕冷狀態(tài)消失，甚至有點“上火”的感覺,，口干舌燥想喝水了,，臃腫和疲勞的問題才能解決,。因為“上火”的感覺是人體代謝在增強的標志，而“甲減”病?缺的就是“火力”,，把火力補足了,，造成臃腫的代謝廢物也就排出去了。

　　所以,，治療“甲減”很多時候都會用到補腎陽的中藥，而這種藥也就是人們常用的抗衰老藥,，它能對“甲減”有效,，也說明“甲減”確實是一種早衰。

　　值得注意的是,，很多假藥制造者都了解這個原理,，所以他們會在中藥中偷偷地加入甲狀腺激素，然后作為減肥藥推出,。這種藥的減肥效果很好,，但人吃了以后，很快就會出現(xiàn)心臟問題,，因為這其實是通過藥物偷偷制造了“人造甲亢”,。

　　因為甲狀腺激素可以增加身體的代謝和機能活動，有鼓動腎陽的效果,，所以甲狀腺素分泌多時,，“甲亢”時，人就會變得很瘦,，加了甲狀腺素的減肥藥達到的就是這個效果,。如果本身就是一個有心臟病的胖人，在不知情的狀況下服用了這種“減肥藥”,，很可能會因此而斃命,。

小貼士：甲狀腺功能減退自查表

　　如果在下面的問題中，你有5項或5項以上的回答為“是”,，那你可能就患上“甲減”了,，請找內(nèi)分泌專科醫(yī)生確診,。

　?、?我感到疲乏，常常犯困,，體力和精力不足,；

　　② 我的大腦思維遲鈍,，注意力很難集中,，記憶力下降,；

　　③ 體重增加了,；

　?、?皮膚變得干燥，指甲變得很脆,、灰白易折斷,；

　　⑤ 常常覺得冷（即使其他人覺得很舒服的時候也是如此）,；

　?、?情緒低落、抑郁,；

　?、?代謝慢了，有時還會便秘,；

　?、?肌肉和骨骼僵硬疼痛，手感到麻木,；

　?、?血壓增高或心跳變慢了；

　?、?膽固醇水平增高了,。

　　1、成人輕度甲減：成人臨床甲減的診斷標準具備有不同程度的臨床表現(xiàn)和血清T3,、T4的降低,，特別是血清T4、FT4的降低,，應(yīng)作為成人臨床型甲減的一項客觀實驗室檢測指標,。

　　2、 成人型亞臨床甲減：臨床表現(xiàn)多不明顯,，癥狀也不典型,，實驗室檢測，血清T3正常,，T4正?；蜉p度降低，TSH升高,，TRH試驗陽性,，故臨床上需要根據(jù)TSH測定和TRH試驗明確診斷。

　　3,、 成人嚴重甲減(黏液性水腫)：起病隱匿,，病情發(fā)展緩慢,，可長達數(shù)年甚至十余年，才發(fā)生黏液性水腫,。多以40—60歲的患者多見,，男女患者之比約1：4.5。病因不明患者,，病變多呈完全性表現(xiàn),；而繼發(fā)性患者，病變則呈不完全性表現(xiàn),，而放射和手術(shù)治療引起者,，起病多不隱匿，病情發(fā)展也快,。最早的癥狀表現(xiàn)為出汗減少,，畏冷,，動作遲緩,，易疲勞，智力減退,，食少納差,，大便秘結(jié)，體重增加等,。表現(xiàn)有以下幾種：

　?。?）基礎(chǔ)代謝率低癥群：疲勞，感覺遲鈍,，動作緩慢,，智力減退，記憶力嚴重下降,，嗜睡,，注意力不集中，發(fā)涼,，怕冷,，毛發(fā)干枯脫落，男性胡須生長慢,，無汗及體溫低于正常,。

　　（2）黏液性水腫面容：顏面浮腫,，眼瞼松腫,，鼻，唇增厚,，表情淡漠,，“呆板”“呆滯”呈“假面具樣”無精打采,，舌大聲嘶，吐詞不清,，言語含糊,，少數(shù)病人有突眼。

　?。?）肌膚蒼白及甲狀腺激素缺乏,，導(dǎo)致皮下胡蘿卜素轉(zhuǎn)化為維生素A以及維生素A生成視黃醛的功能減弱。出現(xiàn)血漿胡蘿卜素開高,，又因貧血,，膚色蒼白，因此,，膚色蠟黃色,，又粗糙少光澤，干厚,，冷的皮膚又多鱗屑和角化,，尤以手、臂,、大腿為明顯,，少數(shù)患者體重增加。指甲生長緩慢,，厚脆,，表現(xiàn)出現(xiàn)裂紋。

　?。?）女病人可有月經(jīng)過多,，閉經(jīng)，有時閉經(jīng)含并乳溢,，男性乳房發(fā)育,，泌乳，女病人月經(jīng)初潮早等表現(xiàn),。

　?。?）心血管系統(tǒng)表現(xiàn)為脈搏緩慢，心動過緩,，心音減弱,，心界擴大，心排血量明顯減少,，常為正常的一半,，有的伴心包積液，血壓偏高，特別是舒張期血壓升高多見,，心電圖呈低電壓T波倒置,，QRS波增寬，P-R間期延長,，久病者易發(fā)生冠心病,，心絞痛，心律失常,。

　?。?）精神神經(jīng)系統(tǒng)：表現(xiàn)精神倦怠，反應(yīng)遲鈍,，理解力和記憶力減退,。視力、聽力,、觸覺,，嗅覺亦遲鈍。伴有頭昏,、頭暈,、耳鳴。手足麻木,，痛覺異常,。腱反射的收縮期往往敏捷,，活潑,，而腱反射的松弛期延緩，跟腱反射減退,。膝反射多正常,。

　　（7）肌肉與骨骼：肌肉松弛無力,，主要累及肩,，背部肌肉，有的患者暫時強址,，痙攣或出現(xiàn)齒輪樣動作,。腹背肌與腓腸肌有痙攣性疼痛，關(guān)節(jié)也常疼痛,，骨質(zhì)密度可增高

　?。?）呼吸系統(tǒng)：因黏液性水腫，肥胖,，充血,，胸腔積液以及循環(huán)系統(tǒng)功能減退等綜合因素相起呼吸急促，胸悶氣短，肺泡中二氧化碳彌散能力降低,，從而產(chǎn)生咽癢,，咳嗽，咳痰等呼吸道癥狀,，甚至出現(xiàn)二氧化碳麻醉現(xiàn)象,。

　　（9）消化系統(tǒng)：表現(xiàn)為食不納差,，納食不香,，厭食、腹脹,、便秘,、腸鳴、鼓腸,、甚至出現(xiàn)麻痹性腸梗阻,，不少患者出現(xiàn)胃酸缺乏，甚至無胃酸,；肝功中LDH,，CPK，以及SGOT有可能增高,。

　?。?0）內(nèi)分泌系統(tǒng)：一般來講，腎上腺皮質(zhì)功能比正常低,，雖無明顯腎上腺皮質(zhì)功能減退的臨床表現(xiàn),，但可表現(xiàn)ACTH分泌正常或降低ACTH興奮試驗延遲,，血和尿皮質(zhì)醇降低,。

　　（11）血液系統(tǒng)：甲減時,，因甲狀腺激素不足而造血功能減退,，紅細胞生成數(shù)減少，胃酸缺乏導(dǎo)致鐵和維生素B12吸收不良,，若系女士月經(jīng)量多,，則可使患者中多數(shù)有輕、中度的正常色素和低色素小紅細胞型貧血,，少數(shù)有惡性貧血,。血沉亦增快，Ⅷ?、?，因子缺乏造成凝血機制減弱，易發(fā)生出血現(xiàn)象。

　?。?2）泌尿系統(tǒng)及水電解質(zhì)代謝：甲減時,，腎臟血流量多減少。腎小球的基底膜增厚可出現(xiàn)少量的蛋白尿,。腎臟排泄功能受損,，以致組織水潴留。Na交換增加而出現(xiàn)低血鈉,，然K的交換多正常,。血清Mg增高，但交換的Mg排出率降低,。

　?。?3）昏迷：是甲減患者出現(xiàn)黏液性水腫最嚴重的臨床表現(xiàn)，一般見于老年,，長期來正規(guī)治療,，常在寒冷的冬季發(fā)病，感染和受涼是常見的誘因,。

 

        甲低,、甲減屬于中醫(yī)學(xué)“虛勞”、“水腫”,、“五遲”等病的范疇,。患者呈陽虛氣耗之象,，多有非性水腫之癥,，主要臨床表現(xiàn)有面色蒼白或萎黃、神疲無力,，表情淡漠,、形寒肢冷,、毛發(fā),、浮腫、頭暈,、嗜睡,、納差、腹脹等,，部分患者有貧血,、女性則月經(jīng)紊亂，嚴重者出現(xiàn)危證占液性水腫昏迷,。

　　中醫(yī)學(xué)認為甲低,、甲減的發(fā)生常與以下因素有關(guān):

　　1．情志刺激：由于精神刺激，導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，肝郁致脾虛,，則運化失常,，內(nèi)生濕痰.　

　　2．飲食不當：由于飲食不當，損傷脾胃,，中氣不足,，運化失常，飲食水谷不得運化,，痰飲內(nèi)生,；痰濕壅盛，阻礙氣機,，損傷脾陽,。脾為后天之本，脾陽虛弱,，日久則腎火滋養(yǎng),，以致脾腎雙虧，則見食欲不振,、畏寒肢冷,、嗜睡懶動、全身浮腫等癥狀,。

　　3．外邪侵襲：多見風(fēng)熱毒邪,，從口鼻入侵，毒邪結(jié)聚于頸前,，則見咽部及頸前腫,、痛；若過用寒涼之物,，內(nèi)傷陽氣,，雖頸部熱毒祛除，疼痛消失,，但可見發(fā)音低沉,、怕冷，甚至浮腫等癥,。

　　4．手術(shù)創(chuàng)作或藥物中毒：由于施行甲狀腺切除手術(shù)或服用某些有毒藥物(如治療甲亢的西藥),，損傷人體正氣，致使臟腑失養(yǎng),，機能衰退,，可表現(xiàn)一系列虛損證侯。 放射性碘131核素治療甲亢唯一的副作用就是甲低（主要指永久性甲低,、甲減）,。

　　甲低,、甲減多因先天不足，或后天失養(yǎng),，以致脾腎陽虛,；或因手術(shù)、藥物損傷,，機體陽氣受損,，致脾腎陽氣虧虛而發(fā)病。中醫(yī)認為腎藏元陰元陽,，為水火之臟,，主藏精，為人體生長,，發(fā)育,、生殖之源，生命活動之根,，故為先天之本,，脾主運化，與胃共完成水谷的消化,，吸收和輸布,，為氣血生化之源，故稱為后天之本,，脾之健運有賴于腎陽之溫煦,，而腎氣充沛，又靠脾胃化生氣血之初養(yǎng),。兩者轉(zhuǎn)相滋養(yǎng),，相互為用，共同維持機體的生命活動,。

　　病機關(guān)鍵為脾腎陽虛,，但在病理發(fā)展過程中脾腎之間的陽氣虛弱有所側(cè)重。

　　(一)飲食因素

　　飲食不節(jié),，仇飽失?；蜻^食生冷，寒積胃脘,，損傷脾陽,，化源匱乏，而致本病,。

　　(二)體質(zhì)因素

　　先天不足或后天失養(yǎng)，水谷精微不能輸布五臟,，脾腎虧虛而發(fā)病,。

　　(三)失治或誤治

　　久病未醫(yī)或新疾誤醫(yī),，用藥不當，苦寒太過,，吐瀉失度,，損傷脾胃陽氣。

　　(四)煩勞過度

　　過度勞累,，房事不節(jié),，縱情縱欲，損傷腎陽,，命門火衰而致本病,。．

　　本病主要病機是腎陽氣虧虛，臟腑功能衰弱,。脾為后天之本,，脾氣不足，則化源匱乏,，五臟之精華失卻充養(yǎng),。腎失所藏，腎虛陽衰,，脾失溫煦,，脾陽更虛，運化失司,，水濕內(nèi)停,，形成脾腎陽虛之證，腎虛水泛,，水氣凌心,，出現(xiàn)心陽虛衰證，陽氣不足,，水谷精微不能稟陽氣而化生氣血,，終至氣血雙虧，陰陽兩虛,。

 

        甲狀腺疾病多因肝郁火伏,，以致激動肝火，或情志內(nèi)傷,，肝氣郁結(jié)而引發(fā),。其發(fā)病機理與經(jīng)、孕,、產(chǎn),、乳等生理功能失調(diào)及體質(zhì)因素等一定關(guān)系，體內(nèi)陰陽乘戾,，氣滯痰凝,，壅結(jié)頸前功盡棄基本病變,，若遷延日久，引起血脈瘀阻則由氣,、痰,、瘀三者合而交結(jié)為患。本病初起多實,，病久則由實轉(zhuǎn)虛或虛實夾雜,。

　　1、痰熱互結(jié),，氣血雍滯

　　由于肝氣久郁化火,，灼液成痰，痰熱互結(jié),，壅塞中焦,，氣機失暢，血脈不行,，久則痰瘀互結(jié),，凝于頸部，發(fā)為癭腫,。

　　2,、脾虛濕停，痰水凝聚

　　由于患者平素腎陽虛,，體內(nèi)多痰多濕,，陽虛剛內(nèi)寒，水濕之邪停留體內(nèi),，無以溫化,，則寒痰水濕互結(jié)，凝聚不散,，聚于頸下,，成為癭腫。

“甲減”全稱為“甲狀腺功能減退癥”,。與單純性甲狀腺腫不同,，它并非缺碘引起，病因可能與自身免疫有關(guān),。由于甲減對機體代謝及臟腑功能的影響,，患者會出現(xiàn)各種臨床表現(xiàn)，根據(jù)不同的表現(xiàn)可分以下幾種類型輔以藥膳治療,。

　　
      甲減患者的藥膳  

 

        脾腎氣虛型
　　厭食,，食后脘腹作脹，乏力肢倦,，面色萎黃,，時而便溏,，時而便秘,，皮膚水腫,，眼瞼浮腫，唇厚鼻大,，舌淡,、舌體胖，苔白,，脈緩弱,。應(yīng)選用健脾補腎藥膳。
　　芡實苡米飯
　　【原料】芡實,、鮮山藥,、蓮子肉、薏苡仁各15克,，茯苓30克,，白術(shù)10克，桂枝3克,，澤瀉6克,，粳米150克，紅糖,、大棗適量,。
　　【做法】將茯苓、白術(shù),、桂枝,、澤瀉加水煎煮，取汁去渣備用,，再將芡實,、鮮山藥、蓮子肉,、薏苡仁,、大棗洗凈蒸熟，兌入藥汁,，加粳米和水,，再蒸40～50分鐘即成。食前拌入紅糖適量,。
　　【特點】 芡實,、山藥、蓮子肉具有補脾固腎作用,，苡仁,、茯苓,、白術(shù)、桂枝,、澤瀉可健脾利濕,、溫陽化氣，粳米,、大棗補脾和胃,，紅糖溫中活血調(diào)味。諸味相伍,，制成米飯食用,，具有補脾益腎、溫陽化水,，對于脾腎氣（陽）虛并有浮腫者食之為益,。