在淘寶和賣家聊, 問小柴胡湯要柴胡八兩, 他放幾克? 答24克, 經(jīng)方一兩等于現(xiàn)在3克. 問為什么不是240克, 他反問: 柴胡一味藥你要半斤? 反嚇我一跳. 原來按我的想法, 竟然一味藥要放半斤. 現(xiàn)在500克就是一斤嘛.

難道是我錯(cuò)了?

忙去翻JT的文章:
《傷寒論》小柴胡湯的柴胡是半斤,，漢代半斤的話，大概現(xiàn)在劑量的三四兩左右,。不過我開經(jīng)方的話,，通常是乘以0.3，不太會(huì)乘到0.4，所以他寫半斤,、八兩,，我就開二兩四。
我現(xiàn)在開柴胡湯,，二兩四的藥單拿到藥行,，藥行不賣，藥行說「沒有人這樣開的」,，當(dāng)我聽到這個(gè)藥行說「沒有人這樣開」的時(shí)候,，我心里就會(huì)有一個(gè)疑惑：「現(xiàn)在臺(tái)灣的人得了柴胡證，怎么辦,？」因?yàn)椴窈C用柴胡湯,，要確保這個(gè)藥有效，柴胡需要開得很重,，也就是,，一碗湯里面，柴胡不得少于八錢,，這是基本的規(guī)范,。少于八錢有沒有可能有效？有可能,，但是沒有效的可能性也很大,。
按JT的折法, 經(jīng)方一兩是現(xiàn)在0.3兩. 0.3兩是30g嗎? 臺(tái)灣的一兩是37.5g, 所以0.3兩是11.25g.
所以算下來二兩四是90g. 柴胡劑加90g柴胡量算大嗎?!

倪海夏:認(rèn)為是37克，去掉7克是30克,，但好象他很少用這么大量,，關(guān)鍵是藥要對(duì)癥！

黃元御:經(jīng)方之一兩今之12.65克

郝萬山:1兩等于15.625g

中醫(yī)學(xué)校里普遍按漢之一兩折合今之3g折算. <-- 鄙視一下,呵呵.

隨著東漢出土文物考古工作的深入,，經(jīng)方劑量的折算愈來愈顯得明確,。根據(jù)考古、度量衡研究新的考證,，成書與東漢末年的《傷寒雜病論》一斤約等于220g,一兩約等于13.8g,，一升約等于200ml，一合約等于20ml,；一尺約等于23.1cm,。

看來漢之一兩折成今之15.6克比較靠譜.

那是不是簡單的按一兩15克算呢? 真如此, 桂枝湯的桂枝三兩就是45克, 小柴胡湯的柴胡八兩就是120克, 量也驚人.

漢代度量衡的轉(zhuǎn)化
——郝萬山
1.度量衡制
要用好《傷寒論》中的方劑還要注意它的藥物用量問題，論中用的是漢代的度量衡,，和我們現(xiàn)代的不同,，所以我們要考證漢代的度量衡。
其實(shí)這一點(diǎn)并不困難,，班固的《漢書.律歷制》中記載說：千二百黍重十二銖,，兩之為兩,，十六兩為斤，三十斤為鈞,，四鈞為石,。就是說1200個(gè)黍米重12銖，兩個(gè)12銖是一兩,。明確的指出了漢代的度量衡制度,，用量單位和進(jìn)位關(guān)系。單位應(yīng)用了銖,、兩,、斤、鈞,、石,。石這里讀shi，在后來讀dan,，是個(gè)衡量單位,。
但是現(xiàn)在要用黍米來推測漢代的度量衡肯定不準(zhǔn)確，但是我們可以通過文物考察來準(zhǔn)確的到結(jié)果,。北京博物館里有漢代司農(nóng)銅權(quán),，是東漢國家最高的管理農(nóng)業(yè)的行政部門，它所制定的標(biāo)準(zhǔn)的衡重器具,，實(shí)際稱下來漢代的1斤＝250g,，漢代的1兩＝15.625g，約等于15g,。
容量單位,，還是班固的《漢書.律歷制》中記載：千二百黍?qū)嵠滟撸▂ue），合之為合（讀ge）,，十合為升,，十升為斗，十斗為斛,。這是五個(gè)容量的計(jì)量單位。還是通過文物來考察它實(shí)際容量,。結(jié)果是：1合＝20ml 1升＝200ml 1斗＝2000ml,。故麻黃湯每次服用8合，就是160ml,，桂枝湯每次服用1升就是200ml,，和現(xiàn)在的用量差不多。
《傷寒論》中還用到了度量,，如五苓散說白飲和服方寸匕,，麻子仁丸中說厚樸用1尺,。那么1寸和1尺究竟是多少呢？還是班固的《漢書.律歷制》中記載：一黍?yàn)榉郑ㄟ@句不是原話）,，“十分為寸,，十寸為尺，十尺為丈,，十丈為引”所以分,、寸、尺,、丈,、引是漢代關(guān)于度量的5個(gè)計(jì)量單位。進(jìn)位關(guān)系都是十進(jìn)位,。從中國科學(xué)計(jì)量研究院收集的全國博物館所保存的14把漢代尺子測量來看,，1寸＝2.3cm，1尺＝23cm,，三國大將關(guān)羽身高8尺,，也就是184cm，相當(dāng)于女排郎平的高度,。
漢朝后是晉朝,，晉朝在衡重的兩和銖之間加了分，6銖＝1分 4分＝1兩,。在《傷寒中》只有一個(gè)方子用了分,，就是麻黃升麻湯，顯然在仲景時(shí)代是不會(huì)用分來最單位的,，是后人在傳抄的時(shí)候進(jìn)行了換算,，或者這張方子不是仲景的方子。在《金匱要略》中出現(xiàn)了許多用分作為計(jì)量單位的方子,，肯定是晉唐以后的人在抄寫時(shí)給改過的,，不是張仲景原來的東西。當(dāng)然有的方劑如三物白散,，說桔梗三分,，巴豆一分，貝母三分,，這個(gè)分不是實(shí)際的衡重單位,，而是藥物之間的劑量比例，是份的意思,。四逆散中各十分也是一樣的意思,。但是《金匱要略》中好幾張方子是用分作為計(jì)量單位。
從晉朝到宋朝,，我國的度量衡發(fā)生了很大的變化,。如1斤從200g上升到了600g左右,，1升從200ml上升到1000ml，1尺從23cm上升到了33cm,。在不到1000年的時(shí)間里發(fā)生了這樣大的變化,，為什么呢？根據(jù)中國計(jì)量科學(xué)研究員他們的理解認(rèn)為,，在這個(gè)時(shí)期地主收租想多收一些,，國家收稅想多收一些，于是有的地主偷偷的把斗給擴(kuò)大了,，后來大家都這么作,，國家就從新制定度量衡了。但是到宋代以后一直到清代的庫平制,，中國的度量衡制基本就穩(wěn)定了下來,。沒有隨意擴(kuò)大，主要是我國的經(jīng)濟(jì)發(fā)生了變化,，地主收租,，國家收稅不再單純的收糧食，而是收銀子或銀票,，再改度量衡已經(jīng)失去了意義,，所以就沒有發(fā)生太大的變化。
晉,、唐,、宋的度量衡發(fā)生了變化但是，當(dāng)時(shí)國家規(guī)定,，醫(yī)藥和天文是關(guān)系到人命和國家興衰的大事,，故度量衡均用舊制，其他行業(yè)用新制,。孫思邈的《千金要方》王燾的《外臺(tái)秘要》它的藥物計(jì)量仍然保留的是漢制,，宋朝以前的中藥書都是應(yīng)用的漢制。宋朝在各方面都進(jìn)行了改搞,，包括中藥的服用方法,，包括中藥劑量，宋朝應(yīng)用煮散的方法,，就是把藥物作成粗散,，煮過后連藥渣一起吃，這是宋朝的獨(dú)特的服藥方法,，如果連藥渣一起吃的話，藥量一定要減少,，這樣它就用了宋朝當(dāng)時(shí)的度量衡制,，從衡重的方面來看,，它用了斤、兩,、錢,、分、厘,、毫,。從宋代到清代，度量衡沒有發(fā)生太大的變化,，故以后的方書基本用的是宋代這種度量衡制,。因此說雖然度量衡在我國歷史上發(fā)生過很大的變化，但是在中醫(yī)藥方面確很簡單,，就是宋朝以前是漢制,，宋朝到解放前用的是宋制。
2.經(jīng)方藥量的折算
如麻黃湯： 麻黃三兩 桂枝二兩 甘草一兩 杏仁七十枚（去皮尖）
折算過來就是：45g 30g 15g 28g
但是從麻黃湯的煎煮方法上來看：煮取二升半,，溫服八合,，所以是三次的治療量，如服藥發(fā)汗后,，不再服用,。那么一次量就是15g、10g,、5g,、9g，和我們現(xiàn)在一次開的麻黃湯的用量是基本上一樣的,。
再如桂枝湯：桂枝三兩 芍藥三兩 生姜三兩 甘草二兩 大棗十二枚
它也是三次治療量故折算為： 15g 15g 15g 10g 4枚
我們?cè)趽Q算的時(shí)候要記住兩點(diǎn)：一是漢代的一兩相當(dāng)于現(xiàn)在的多少克,，還要記住這個(gè)方子分幾次吃。如四逆湯等救急的方子是一次服用,，而吳茱萸加生姜湯是分五次服用的,，這樣折合才能準(zhǔn)確。
這樣記起來就有點(diǎn)麻煩,，再告訴大家一個(gè)簡單的方法,，就是你了解了當(dāng)?shù)氐乃幬镉昧苛?xí)慣后，按照《傷寒論》的比例套用,，比如：北京的桂枝常用量是10g ,，那么麻黃湯的劑量就是：15g、10g,、5g,，如果它的桂枝常用量是6g，那么麻黃湯的劑量就是：10g,、6g,、4g就可以了,，這個(gè)方法是最簡便的。即符合的當(dāng)?shù)氐挠盟幜?xí)慣,，又符合經(jīng)方的用量,。
《傷寒論》中還有以容量和數(shù)量來計(jì)算的藥物。有的我們現(xiàn)在仍用容量來計(jì)量,，如水,。但是許多我們現(xiàn)在已經(jīng)不再用容量來計(jì)量了，如半夏半升,，粳米一升,。那么我們今天如何折算呢？可以先折算為現(xiàn)代的容量然后再稱重,。比如說粳米一升,，就用現(xiàn)在的粳米200ml進(jìn)行稱重就是180g。粳米是旱地長的稻子,，就是旱稻子,。它和水稻是同科屬植物，但是在旱地生長,。有些人在開白虎湯或白虎加人參湯的時(shí)候,，藥房沒有粳米，他就告訴病人,，回去抓把大米放進(jìn)取,。從理論上來講大米不能代替粳米，白虎湯證和白虎加人參湯證是熱盛傷津津液不足的證候,，用粳米在這里是養(yǎng)胃氣的,，要用大米的話，它除了保胃氣的作用之外還有一點(diǎn)利尿作用,，所以對(duì)于一個(gè)熱盛傷津的病人,，嚴(yán)格的來說用大米是不科學(xué)的。半夏半升,，我們用半夏100ml,，今天稱重大概是50g。五味子半升大概是30g,。麻子仁丸中的厚樸一尺,，一尺當(dāng)然是23cm，但是寬和厚沒有說,，我們今天用中等的厚樸,，就是寬3.5cm，長23cm，稱重大概是15g,。五苓散用一方寸匕,，就是用一個(gè)邊長是一寸的正方形藥勺來去這個(gè)散，我用一個(gè)2.3cm見方的紙板來取五苓散,，稱重大概是5－6g。
用數(shù)量來計(jì)算的藥物,，我們今天還有用數(shù)量來計(jì)算的如大棗等,。但是這種方法已經(jīng)不常用了，都改成了稱重的方法,。如杏仁,，我們不再數(shù)多少個(gè)杏仁，而是稱重,。有人稱得杏仁100粒去皮尖是40g,，桃仁100粒稱重是30g，枳實(shí)一枚是18g（中等大?。?，附子一枚20g，大的附子一枚25g,，烏頭一枚大約是5g,。還有個(gè)一錢匕，說法很多,，沒有考察清楚,，大概是1－1.5g。僅供參考,。

郝萬山說的清晰透徹. 作為初學(xué)者, 按這個(gè)路子開始開方還是不錯(cuò)的. 這樣的話, 小柴胡湯, 柴胡八兩折成8*15/3=40克, 比普遍使用的8*3=24克多用了16克, 67%. 差別還是相當(dāng)?shù)拇?

JT真的沒有考慮服幾次的問題嗎?
桂枝龍骨牡蠣湯服用法：煎劑乘以0.1
桂龍牡就是三服, JT沒有乘以0.3, 而是0.1, 說明也是考慮到了幾服的問題. 這就與郝萬山一致了.

試論漢唐時(shí)期的藥用衡制及量值(節(jié)選) -lander

一兩折 13.8克,，藥和水的比例恰當(dāng)
分析漢唐醫(yī)家湯方藥量與水的關(guān)系，說明漢唐藥用一兩折今約   13.8克,，藥量與水的比例關(guān)系是合理的,。從《千金翼方》中隨便抽一湯方看其藥量和水的比例。防風(fēng)湯八味計(jì) 19兩,，“以水九升煮取三升,，分為三服”。小兩小升則：13.8克×19 = 262克  水1800毫升,，藥水比例合理,；如是大兩則一副藥 798克，藥量太大,，不合理,。王燾《外臺(tái)秘要》卷十五載南朝宋齊間醫(yī)家深師的防風(fēng)茯苓湯方，七味計(jì)21兩，“以水一斗,，煮取三升,，絞去滓，分三服”,。小兩小升則藥水為：290克,，2000毫升；大兩則882克,。該方人參三兩,，如是大兩，則每天需人參120克,，無理,。
隋唐藥秤沿古制，近900年間藥用衡值基本不變這個(gè)結(jié)論,，不僅要經(jīng)得起唐人方子的檢驗(yàn),，重要的是，還要經(jīng)得起張仲景方的檢驗(yàn),，也就是說,，藥量和水的比例要恰當(dāng)，劑量要合理,。我們看《傷寒論》中桂枝湯方：前四味藥計(jì)11兩,，13.8克×11 = 152克 ?？卵┓壬鷾y十二枚大棗約30克⑨,，則總量為182克,水1400毫升，煮取600毫升,，藥水之比約 1：8,，是合理的。如將藥量增加一倍,，水則太少,，或象今天把一兩折為3克，則水又太多,。葛根湯共七味藥,，前六味計(jì) 16兩，13.8克×16 = 221克,，加大棗 11枚約 25克,，總計(jì)246克，水一斗煮麻黃用去二升,，八升水為1600毫升,，煮取600毫升,，藥水之比約 1：7。

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以下來自《桂林古本傷寒雜病論》民間中醫(yī)版
1981 年考古發(fā)現(xiàn)漢代度量衡器“權(quán)”,，以此推算古方劑量,，解決
了歷史上古方劑量的一大疑案，對(duì)仲景學(xué)說的教學(xué),、科研,、攻關(guān)、臨
床意義重大,。我們將互聯(lián)網(wǎng)上流傳的資料（整理人包括柯雪帆,、李可、
郝萬山等）整理如下：

----漢代與現(xiàn)代處方劑量換算表----

1 石① = 四鈞 = 29760 克
1 鈞 = 三十斤 = 7440 克
1 斤 = 16 兩 = 248 克
= 液體250 毫升
1 兩 = 24 銖 = 15.625 克
1 圭 = 0.5 克
1 撮 = 2 克
1 方寸匙 = 金石類2.74 克
= 藥末約2 克
= 草木類藥末約1 克
半方寸匙 = 一刀圭 = 一錢匙
= 1.5 克
一錢匙 = 1.5-1.8 克
一銖 = 0.65 克
一銖 = 100 個(gè)黍米的重量
一分 = 3.9-4.2 克
1 斛 = 10 斗 = 20000 毫升
1 斗 = 10 升 = 2000 毫升
1 升 = 10 合 = 200 毫升
1 合 = 2 龠 = 20 毫升
1 龠② = 5 撮 = 10 毫升
1 撮 = 4 圭 = 2 毫升
1 圭 = 0.5 毫升
① “石”：讀shí,，后來讀dàn
② “龠”：讀yuè
1 引 = 10 丈 = 2310 厘米
1 丈 = 10 尺 = 231 厘米
1 尺 = 10 寸 = 23.1 厘米
1 寸 = 10 分 = 2.31 厘米
1 分 = 0.231 厘米
梧桐子大 = 黃豆大
蜀椒一升 = 50 克
葶藶子一升 = 60 克
吳茱萸一升 = 50 克
五味子一升 = 50 克
半夏一升 = 130 克
虻蟲一升 = 16 克
附子大者1 枚 = 20-30 克
附子中者1 枚 = 15 克
強(qiáng)烏頭1 枚小者 = 3 克
強(qiáng)烏頭1 枚大者 = 5-6 克
杏仁大者10 枚 = 4 克
梔子10 枚 平均15 克
瓜蔞大小平均1 枚 = 46 克
枳實(shí)1 枚 約14.4 克
石膏雞蛋大1 枚 約40 克
厚樸1 尺 約30 克
竹葉一握 約12 克

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以下，是李可老醫(yī)師在火神討論會(huì)里有提到的,，「用古方就必須用古代劑量」,。
原則上折算方法，就是漢代一兩,，等于現(xiàn)在15.625克,。如果少于此量，就不能治大??！關(guān)于古方，特別是傷寒論的劑量問題,，過去大家都講,，好多古人認(rèn)為仲景方不傳之秘在于劑量。我在一生當(dāng)中,，有一次偶然的機(jī)會(huì)誤打誤撞,，發(fā)現(xiàn)了這個(gè)秘密。我在60年代初期從甘肅回到山西,，曾經(jīng)治過7例心衰,。心衰毫無疑問是少陰病主方四逆湯，但是用四逆湯這些人都沒有救過來,。以后我就想傷寒論四逆湯原方是,，炙甘草2兩，干姜兩半,，生附子一枚,，生附子毒性超過制附子5倍以上，一枚大約大者30g,，小者15-20g,，一兩照3倍來計(jì)算,，四逆湯用制附子，起碼3-5兩左右,，就是古代劑量,！但是從明朝李時(shí)珍開始，對(duì)古方作過一番研究,，認(rèn)為古今度量衡變化不太清楚,，究竟應(yīng)該怎么辦，他最后來了個(gè)折中,，說：古之一兩,，今用一錢可也。也就是古方傷寒論只用到原方量的四分之一,，這樣就等于把傷寒論閹割了,。

我怎么樣能發(fā)現(xiàn)呢，有一次,，一個(gè)老太太,，病得很厲害，她兒子和我是朋友,。醫(yī)院下了病危通知,，他就抬回家準(zhǔn)備后事，然后就找我去看,，我一看四肢冰冷,，脈搏非常微弱，血壓測不到,。當(dāng)時(shí)開了方子,，用了一兩半的附子，開了三劑藥,！我說回去以后給他煮上吃,，看情況，如果四肢冰冷全身冰冷,，吃了藥后溫度回來,，就可能就回來。結(jié)果第二天他又來找,，說我媽情況很好,，已經(jīng)能夠坐起來，已經(jīng)吃了很多東西,，同時(shí)自己張羅著要下地幫媳婦做點(diǎn)家務(wù)活,。我說不對(duì)，我昨天給你開了三劑藥,。他當(dāng)時(shí),，老太太病重的時(shí)候,，手忙腳亂，又要準(zhǔn)備后事準(zhǔn)備老衣服,，又要熬藥,，所以三副藥熬在一塊（一笑）。一副一兩半,，三副就是100多克,，這就誤打誤撞，病人好得很快,，據(jù)他兒媳告訴我,，因?yàn)樗奔泵γΓ幇镜眠^火了,，剩下不多一點(diǎn),，加了水量不夠，過一會(huì)喂一匙,，喂了四十多分鐘,，老太太眼睛睜開，藥吃完了,，老太太第二天就下炕了，所以藥量問題是個(gè)關(guān)鍵問題,。用藥這么大劑量會(huì)不會(huì)對(duì)病人造成傷害,？這個(gè)大家過慮了，這個(gè)劑量,，我是從60年代初期開始做的,，

一直到81年7月，我們國家考古,，發(fā)掘出東漢的度量衡器——權(quán),。當(dāng)時(shí)發(fā)現(xiàn)有量液體的，量固體的,，量粉末藥的方法,，很全面。最后經(jīng)過一些學(xué)者,，特別是上海中醫(yī)藥大學(xué)柯雪帆教授,，作了系統(tǒng)的總結(jié)。我當(dāng)時(shí)就是誤打誤撞,，發(fā)現(xiàn)這個(gè)奧秘后,，我就逐漸的查找歷史上為什么發(fā)生斷層。為什么張仲景傷寒論的方子治不了病,。查來查去,，從李時(shí)珍開始就是現(xiàn)在的小方子,，幾錢幾分，雖然可以治好些個(gè)病,，但是治不了大病,。在重危急癥領(lǐng)域起不了多少作用。

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倪海廈地紀(jì)日記三 河南省

比如說我一直在懷疑中國建國后的藥物度量衡的問題與臺(tái)灣不同,，過去有人說臺(tái)灣的一錢,，是中國的5克，也有人說是3.5克,，眾說紛紜,，這次我詢問這位老藥師，他很肯定的告訴我是過去的一錢就是現(xiàn)在的3克,，不是五克,，由于他從十四歲開始就在跟老藥師學(xué)習(xí)炮制中藥，當(dāng)時(shí)就是以錢為單位,，建國后改用克做單位,，因此他曾經(jīng)歷過這兩個(gè)時(shí)期的用藥，所以他的經(jīng)驗(yàn)是可信的

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臺(tái)灣一兩是37.5克, 一錢是3.75克. JT叔叔的教案中有時(shí)用錢.

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漢代是24銖是一兩,，然后六銖為一分,，所以一兩就有四分. 桂枝二越婢一湯方有桂枝