三、特定穴的意義和特點(diǎn)

十四經(jīng)穴中,，有一部分腧穴被稱之為“特定穴”（specific points）,，它們除具有經(jīng)穴的共同主治特點(diǎn)外，還有其特殊的性能和治療作用,。特定穴是針灸臨床最常用的經(jīng)穴,，掌握特定穴的有關(guān)知識(shí)，對(duì)針灸臨床選穴具有重要的指導(dǎo)意義,。

（一）特定穴的意義

十四經(jīng)中具有特殊性能和治療作用,，并有特定稱號(hào)的經(jīng)穴，稱為特定穴,。根據(jù)其不同的分布特點(diǎn),、含義和治療作用,，將特定穴分為“五輸穴”、“原穴”,、“絡(luò)穴”,、“郄穴”、“下合穴”,、“背俞穴”,、“募穴”、“八會(huì)穴”,、“八脈交會(huì)穴”和“交會(huì)穴”等十類,。

（二）特定穴的分類和特點(diǎn)

1.五輸穴

十二經(jīng)脈中的每一經(jīng)脈分布在肘、膝關(guān)節(jié)以下的五個(gè)特定腧穴,，即“井,、滎、輸,、經(jīng),、合”穴，稱“五輸穴”,，簡(jiǎn)稱“五輸”,。古人把十二經(jīng)脈氣血在經(jīng)脈中的運(yùn)行比作自然界之水流，認(rèn)為具有由小到大,、由淺入深的特點(diǎn),，并將“井、滎,、輸,、經(jīng)、合”五個(gè)名稱分別冠之于五個(gè)特定穴,，即組成了五輸穴,。五輸穴從四肢末端向肘膝方向依次排列。“井”,，意為谷井,，喻山谷之泉，是水之源頭,；井穴分布在指或趾末端,，其經(jīng)氣初出。“滎”,，意為小水,，喻剛出的泉水微流；滎穴分布于掌指或跖趾關(guān)節(jié)之前，為經(jīng)氣開(kāi)始流動(dòng),。“輸”,，有輸注之意，喻水流由小到大,，由淺漸深,；輸穴分布于掌指或跖趾關(guān)節(jié)之后，其經(jīng)氣漸盛,。“經(jīng)”,，意為水流寬大通暢；經(jīng)穴多位于腕,、踝關(guān)節(jié)以上之前臂,、脛部，其經(jīng)氣盛大流行,。“合”,，有匯合之意，喻江河之水匯合入海,；合穴位于肘膝關(guān)節(jié)附近,，其經(jīng)氣充盛且入合于臟腑,?！鹅`樞·九針十二原》指出：“所出為井，所溜為滎,，所注為輸,，所行為經(jīng)，所入為合”,。是對(duì)五輸穴經(jīng)氣流注特點(diǎn)的概括,。五輸穴與五行相配，故又有“五行輸”之稱,。

2.原穴,、絡(luò)穴

十二臟腑原氣輸注、經(jīng)過(guò)和留止于十二經(jīng)脈的部位,，稱為原穴,，又稱“十二原”。“原”含本原,、原氣之意,，是人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力，為十二經(jīng)之根本,。十二原穴多分布于腕踝關(guān)節(jié)附近,。陰經(jīng)之原穴與五輸穴中的輸穴同穴名，同部位，實(shí)為一穴,，即所謂“陰經(jīng)以輸為原”,，“陰經(jīng)之輸并于原”。陽(yáng)經(jīng)之原穴位于五輸穴中的輸穴之后,，即另置一原,。

十五絡(luò)脈從經(jīng)脈分出處各有一腧穴，稱之為絡(luò)穴,，又稱“十五絡(luò)穴”,。“絡(luò)”，有聯(lián)絡(luò),、散布之意,。十二經(jīng)脈各有一絡(luò)脈分出，故各有一絡(luò)穴,。十二經(jīng)脈的絡(luò)穴位于四肢肘膝關(guān)節(jié)以下,；任脈絡(luò)穴鳩尾位于上腹部；督脈絡(luò)穴長(zhǎng)強(qiáng)位于尾骶部,；脾之大絡(luò)大包穴位于胸脅部,。

2.郄穴

十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈中的陰蹺、陽(yáng)蹺,、陰維,、陽(yáng)維脈之經(jīng)氣深聚的部位，稱為“郄穴”,。“郄”有空隙之意,。郄穴共有十六個(gè)，除胃經(jīng)的梁丘之外,，都分布于四肢肘膝關(guān)節(jié)以下,。　

4.背俞穴,、募穴

臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴,，稱為“背俞穴”，又稱為“俞穴”,。“俞”,，有轉(zhuǎn)輸、輸注之意,。六臟六腑各有一背俞穴,，共十二個(gè)。俞穴均位于背腰部足太陽(yáng)膀胱經(jīng)第一側(cè)線上,，大體依臟腑位置的高低而上下排列,，并分別冠以臟腑之名,。

臟腑之氣匯聚于胸腹部的腧穴，稱為“募穴”,，又稱為“腹募穴”,。“募”，有聚集,、匯合之意,。六臟六腑各有一募穴，共十二個(gè),。募穴均位于胸腹部有關(guān)經(jīng)脈上,，其位置與其相關(guān)臟腑所處部位相近。

5.下合穴

六臟之氣下合于足三陽(yáng)經(jīng)的腧穴,，稱為“下合穴”,，又稱“六腑下合穴”。下合穴共有六個(gè),，其中胃,、膽、膀胱的下合穴位于本經(jīng),，大腸,、小腸的下合穴同位于胃經(jīng)，三焦的下合穴位于膀胱經(jīng),。

5.八會(huì)穴

指臟,、腑、氣,、血,、筋,、脈,、骨、髓等精氣聚會(huì)的八個(gè)腧穴,，稱為八會(huì)穴,。八會(huì)穴分散在軀干部和四肢部，其中臟,、腑,、氣、血,、骨之會(huì)穴位于軀干部,；筋、脈,、髓之會(huì)穴位于四肢部,。

7.八脈交會(huì)穴

十二經(jīng)脈與奇經(jīng)八脈相通的八個(gè)腧穴,，稱為“八脈交會(huì)穴”，又稱“交經(jīng)八穴”,。八脈交會(huì)穴均位于腕踝部的上下,。

8.交會(huì)穴

兩經(jīng)或數(shù)經(jīng)相交會(huì)的腧穴，稱為“交會(huì)穴” （crossing point）,。交會(huì)穴多分布于頭面,、軀干部。