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李保柱講傷寒論 仲景方術(shù)詮釋傷寒論條文之四

 昵稱6480292 2011-03-19

       無至性之人不知哀樂;有至性之人,,哀樂皆傷之,。有至性之人,多妨于道,。無至性之人,,又不可入道。所以道難,。幽獨(dú)始有美人,,澹泊乃見豪杰。熱鬧人畢竟俗氣,。

      尹某   男   40歲,,近兩個月右上腹疼痛,經(jīng)中西藥治療效果不顯,,自昨日起發(fā)熱惡寒,,身目發(fā)黃,身癢,,口黏不思飲,,小便黃少,苔白膩,脈浮弦,。證屬外邪里濕,,郁而化熱,治以解表化濕,,與麻黃連翹赤小豆湯:麻黃6克   連翹10克   赤小豆30克   桑白皮10克   炙甘草6克   大棗4枚   生姜10克   杏仁10克,,結(jié)果上藥服三劑,熱退癢已,,但黃疸不退,,且逐漸加重,后確診有胰頭癌,,不及兩個月病逝,。(胡希恕醫(yī)案)

     余用仲景方術(shù)診斷:尹氏氣質(zhì)分型是1/6陽明之人,其先天遺傳缺陷是1/6   2/7   3/8,,四十歲恰值遺傳缺陷期,,患陽明中風(fēng)病,仲圣在《傷寒論》第189條云:“陽明中風(fēng),,口苦咽干,,腹?jié)M微喘,發(fā)熱惡寒,,脈浮而緊,,若下之,則腹?jié)M小便難也”,。陽明中風(fēng)表虛里熱,,口苦咽干屬少陽4/9,腹?jié)M微喘屬陽明6/2,,發(fā)熱惡寒屬太陽3/8,遇此病宜先解表后清里,,若誤用下法則病又傳太陰2/7,,故有腹?jié)M小便難之證,正確的治法宜用桂枝麻黃湯,,開表泄熱,,胡老雖為一代傷寒大家,但誤診為外邪里濕(應(yīng)是外邪里熱),,治以解表化濕,,雖“熱退癢已,但黃疸不退,,且逐漸加重,,后確診有胰頭癌,不及兩個月病逝”,。由于誤診誤治終未能起死回生,,醫(yī)道之難由此可見一斑,。仲景方術(shù)是檢驗(yàn)治醫(yī)者臨證水平高低的試金石,因?yàn)樗梢越沂緜€體生命演化規(guī)律,,離開它醫(yī)者臨證就好比是盲人摸大象,。長期以來,中醫(yī)在臨床上對辨證論治強(qiáng)調(diào)較多,,而忽視了辯病證而論治之道,,更缺乏辯個體差異氣質(zhì)分型與病證三位一體的獨(dú)特診療模式,所以造成中醫(yī)臨床思維單一,,阻礙了人們對臨床復(fù)雜多元現(xiàn)象的認(rèn)識,,成為影響并制約中醫(yī)療效提高的重要因素。致使臨床思維局限,,理論覆蓋不全,,解釋能力不足,診療水平下降,,中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展必須遵循自身的規(guī)律,,建立辯氣質(zhì)與病證相結(jié)合診療模式,發(fā)揮其綜合優(yōu)勢,,才能開辟新的前景,。中醫(yī)流傳至今幾千年,始終沒有突破仲景時代的水平,,原因盡管是多方面的,,但最根本的是缺乏對個體生命本質(zhì)的研究,如果照中醫(yī)現(xiàn)狀繼續(xù)下去,,中醫(yī)最終會被西醫(yī)取而代之,,余在此大聲疾呼,該是反思中醫(yī)的時候了,,仲景方術(shù)蘊(yùn)涵著生命的數(shù)理,,如果強(qiáng)化研究,有望形成數(shù)字程序化中醫(yī)與西醫(yī)抗衡,,但本人勢單力薄,,心有余而力不足,還望有識之士與余攜手合作,,弘揚(yáng)仲景學(xué)說,,振興中醫(yī),到時仲圣先師定會含笑于九泉之下,。

尹氏氣數(shù)圖示:1/6   9/5   8/4   7/3   6/2陽明病

                                                         5/1

                                                         4/9少陽證

                                                         3/8太陽證

                                                         2/7太陰證

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