有很多人飽受肩膀疼痛的困擾,，到醫(yī)院需求醫(yī)生的幫助時(shí)，聽到最多的常常是“你得的是肩周炎,，沒什么好辦法,，回家練習(xí)爬墻吧！”,?？删毱鹋缐r(shí)又發(fā)現(xiàn)疼痛劇烈，難以堅(jiān)持,。難道得了“肩周炎”就得爬墻么,？

首先需要明確的是，有很多種肩部疾病都會表現(xiàn)為肩部疼痛,。隨著人們對肩部疾病的不斷研究,，“肩周炎”這一診斷也早就被廢棄不用了，取而代之的是各種更加準(zhǔn)確,、科學(xué)的診斷,。不同疾病的發(fā)生和發(fā)展過程都有所不同，因此,，同樣表現(xiàn)為肩部疼痛的患者,，有效的治療方法常常是不同的,。肩痛就爬墻肯定是不對的，應(yīng)該先找專業(yè)的肩關(guān)節(jié)外科醫(yī)生就診,，獲得準(zhǔn)確的診斷,。有的疾病通過非手術(shù)療法，包括休息,、消炎止痛,、康復(fù)鍛煉就可以緩解；有的則需要進(jìn)行手術(shù)治療才能保留功能,。北京大學(xué)人民醫(yī)院創(chuàng)傷骨科陳建海

多數(shù)肩關(guān)節(jié)疾病都可以先進(jìn)行一段時(shí)間的保守治療,。雖然每種疾病的具體治療方法不同，但是都有一些共性的內(nèi)容,。我們對肩痛患者的康復(fù)方案都是在美國Jackins方案的基礎(chǔ)上根據(jù)具體疾病修訂而成的,。我們愿意將Jackins方案介紹給肩痛患者。當(dāng)然,，獲得肩肘外科醫(yī)生的正確診斷和治療方案是最為重要的,。

Jackins方案針對多種肩部疾病的保守治療和術(shù)后康復(fù)都很有效。包括幾個(gè)階段：

第一階段的目標(biāo)是控制疼痛,、緩解癥狀,。主要方法是患側(cè)肩關(guān)節(jié)休息，不要進(jìn)行誘發(fā)疼痛加重的動作,，不引起疼痛的日?；顒舆€可以進(jìn)行。如果單純休息不能緩解疼痛,，就需要口服非甾體消炎止痛藥物進(jìn)行止痛,。非甾體消炎止痛藥有消化道出血的風(fēng)險(xiǎn)，有胃潰瘍和十二指腸潰瘍的患者要慎用此類藥物,。還可以進(jìn)行局部封閉治療以緩解疼痛,。

第二階段是改善肩關(guān)節(jié)活動范圍。疼痛緩解后才可以開始,。主要通過對肩關(guān)節(jié)各個(gè)方向的被動牽拉改善關(guān)節(jié)活動范圍,。此時(shí)爬墻也是一個(gè)練習(xí)方法。練習(xí)的強(qiáng)度以不引起明顯疼痛為限,。每天進(jìn)行多次練習(xí),，每次練習(xí)30分鐘即可。

第三階段是改善肩關(guān)節(jié)周圍肌肉力量和協(xié)調(diào)性,。在肩關(guān)節(jié)被動活動范圍恢復(fù)后開始,。需要針對肩關(guān)節(jié)各塊肌肉進(jìn)行練習(xí)。

第四階段是鞏固訓(xùn)練和有氧鍛煉,。在肩痛的癥狀消失后在繼續(xù)鞏固練習(xí)一段時(shí)間,，預(yù)防復(fù)發(fā),。

肩痛患者很痛苦，打針吃藥常常不管用,。但獲得正確的診斷,，采用規(guī)范的治療方法，常?？梢跃徑馔纯?，盡早康復(fù)。