關于新安醫(yī)學是否能稱“派”的問題,一直有爭議,,其關鍵是看你從“學派”的角度與“流派”的角度去認識,,因為“學派”與“流派”概念是有所不同的。關于“學派”,,《辭?!份d言:“一門學問中由于學說師承不同而形成的派別。如紫陽學派,、姚江學派等,。”可見,學說與學派的關系是十分密切的,,學說是構成學派的要素,,是形成學派的基礎。所謂“學說”,,是指學術上自成系統(tǒng)的主張,、見解,、理論。一個學派必有其鮮明突出的學術觀點,,并且往往還引發(fā)不同派別的爭鳴,。如中醫(yī)學史上的“傷寒學派”和“溫病學派”之爭;針灸學史上的“重針派”和“重灸派”之爭等等,。
“流派”的概念比“學派”的概念涉及的范圍要廣,。《辭?!穼?#8220;流派”的本議解釋是:“河水的支流”,。大的河流有主干,有支流,,各自形成一個水系,,由此可將“流派”抽象化引伸為政治上或學術上的一個系統(tǒng)。流派的產(chǎn)生是可以人為地整理歸類劃分的,,而其劃分的依據(jù)可以是多方面多層次的,。諸如:地域、民族,、學術特色,、內容風格等方面。在我國醫(yī)學史上,,按照民族區(qū)域劃分,,就有中醫(yī)、藏醫(yī),、蒙醫(yī)等不同的民族醫(yī)學,;按照地區(qū)劃分,,有新安醫(yī)學,、江浙醫(yī)學、江西醫(yī)學等不同的地區(qū)醫(yī)學,。
“新安醫(yī)學”屬廣義的“流派”范疇,,是根據(jù)地域因素劃分出來的。新安醫(yī)學流派系統(tǒng)是中醫(yī)學發(fā)展歷史長河中的一條支流,。并且有其自身的“學派”和“流派”體系特征,。正如安徽中醫(yī)學院李洪濤教授所言:“作為地區(qū)醫(yī)學,盡管有其前后相襲的源流歷史,,它還必須以特別突出之處有異于其他地區(qū)時,,才具有專門研究的價值。否則就是一般通史中的醫(yī)學部分,,以此立名,,毫無意義,。在新安醫(yī)學發(fā)展史上,既有學說觀點為核心的不同學派,,更有醫(yī)學不同領域的特色流派,,立足于“流派”的研究,能促使新安醫(yī)學的發(fā)展走向全面,、系統(tǒng),。立足于“學派”的研究,能促使新安醫(yī)學的發(fā)展走向更深入,、更科學,。二者的研究是相輔相成,相得益彰的,。
新安醫(yī)學史上的“學派”
縱觀新安醫(yī)學發(fā)展史,,有鮮明觀點,可稱之為“學派”的,,目前研究整理的結果有以下兩方面,。
1.1 傷寒錯簡重訂派
傷寒病在古代曾一度嚴重流行,張仲景的《傷寒論》一直為當時和后世醫(yī)家所珍視,。但要論及治《傷寒論》的派別,,則首推明代歙縣方有執(zhí)的“錯簡重訂”說,他認為:“愚自受讀以來沈潛涵泳,,反復細繹,,竊怪簡編條冊,顛倒錯亂殊甚,。蓋編始雖由于叔和,,而源流已遠,中間時異世殊,,不無蠹殘人弊,,今非古是,物固然也,。”(《傷寒論條辨·跋》)方氏錯簡重訂說提出之后,,和者競起,程應旄,、鄭重光等均贊同其說,,影響所及,還波及新安域外,,并引起了研究《傷寒論》醫(yī)家間的爭鳴,,逐漸形成了與之對峙的“維護舊論”派。不僅在新安醫(yī)學史上,而且在中醫(yī)學史上都占有相當重要的一席之地,。
1.2 新安溫補培元派
繼金元時期劉河間,、朱丹溪之學廣為傳播之后,在醫(yī)學界產(chǎn)生了用藥偏于苦寒,,常致克伐脾胃,、損傷元氣的流弊。直到明代中葉,,以江蘇,、浙江的南部和皖南等江南地區(qū),崛起了以培元溫補為學術見解的醫(yī)學派別,。祁門汪機是新安培元派形成的先驅者,。他重視元氣,認為:“況人于日用之間,,不免勞則氣耗,,悲則氣消,恐則氣下,,怒則氣上,,思則氣結,喜則氣緩,,凡此數(shù)傷,,皆傷氣也。以有涯之氣,,而日犯此數(shù)傷,,欲其不虛,難矣,!”(《石山醫(yī)案·營衛(wèi)論》)并首倡營衛(wèi)陰陽一氣論,,強調“補氣即是補陰”的觀點。奠定了培元派的理論基礎,。其再傳弟子孫一奎,,在其基礎上,又首倡命門動氣學說,,使培元派的理論進入了更高層次,,他認為命門元氣為生生不息之根,,三焦為元氣之別使,,故而重視三焦元氣的保護。對后世影響深遠,,其門人弟子皆承其說,,諸如:汪副護、孫泰來、孫朋來,、余煌,、汪文綺、吳楚,、吳正倫等,。
新安醫(yī)學內容豐富,涉及中醫(yī)理論,、本草,、方劑、臨床各科等,。根據(jù)文獻記載,,再按其學術思想特色及風格傾向,對新安醫(yī)學的各醫(yī)家醫(yī)著進行全面的歸類劃分,,概括起來,,主要有以下幾大流派特色。
2.1 經(jīng)典派
偏重對《內經(jīng)》等經(jīng)典著作的考證,、校點,、闡釋、發(fā)揮的一類流派,。新安醫(yī)學盛于明清,,而明清時期考校成風,這對新安醫(yī)家的影響頗大,。尤其是新安地區(qū)儒醫(yī)甚多,,儒醫(yī)更加重視對經(jīng)典著作的詮注與闡發(fā),因為他們精小學,,通音訓,,因而對醫(yī)學經(jīng)典訂正注釋有較高的成就。如汪機的《內經(jīng)補注》,、《續(xù)素問鈔》,;吳昆的《素問注》;羅美的《內經(jīng)博義》,;胡澍的《素問校義》,;徐春甫的《內經(jīng)要旨》等多達23種。這類著作,,有些由于受程,、朱理學的影響,對運氣學說及天人合一之理論多有闡發(fā),;有些則受到江允,、戴震等樸學大師的影響,,在文字考據(jù)、訓詁方面多有建樹,。此外,,代表人物還有江之蘭、丁瓚,、黃俅等,,總之,新安醫(yī)家對《內經(jīng)》的研究是全面而深入的,。
2.2 傷寒論
偏重對《傷寒論》的理論闡發(fā)及運用的一類流派,。代表著作除方有執(zhí)的《傷寒論條辨》外,還有汪文譽的《傷寒辟誤三注真經(jīng)》,、程應旄的《傷寒論后條辨》,、程林的《金匱要略直解》等46種。代表醫(yī)家還有:汪機,、余傅山,、方廣、鄭重光,、吳謙,、程云鵬、汪純粹,、汪時泰,、王少峰等,皆對《傷寒論》理論的應用闡發(fā),、普及有獨到之處,。
2.3 醫(yī)方派
偏重方劑理論的闡發(fā)及運用的一類流派。新安醫(yī)籍方劑學方面的專著,,據(jù)新安醫(yī)學研究所項長生統(tǒng)計就達62部之多,。如吳昆的《醫(yī)方考》,汪昂的《醫(yī)方集解》,、《湯頭歌訣》等,。而涉及方劑學內容的其他著作則更多。如程國彭《醫(yī)學心悟》中的“醫(yī)門八法”,,吳澄《不居集》中的“托法”十三方等,。在治法學、方劑分類及方劑的學科分化,、方理探討,、新方創(chuàng)制、方劑學的普及等方面取得了卓越的成就,。
2.4 本草派
新安醫(yī)學家撰寫本草專著有40部之多,。其中陳嘉謨的《本草蒙荃》、汪昂的《本草備要》,、方有執(zhí)的《本草鈔》,、吳昆的《藥纂》、羅周彥的《藥性論》,、汪宏的《神農本草經(jīng)注解》等,,均為有影響的著作。
2.5 針推派
王國瑞,、吳昆,、汪機、吳亦鼎,、鄭梅澗等對針灸均有造詣,,他們著有《扁鵲神應針灸玉龍經(jīng)》、《神灸經(jīng)綸》,、《針方六集》,、《針灸問對》等。王國瑞幼從父學針術,,并傳于子孫,,成為元明之際的針灸世家,其發(fā)展了按時選穴,,所創(chuàng)立的“飛騰八法”理論在針灸學史上有很大影響,。此外,鄭梅澗善于用針灸治療喉科疾患,,頗具特色,;吳亦鼎專攻灸法,所著灸法專著《神灸經(jīng)綸》在我國尚屬稀有,。周于藩以按摩推拿術治療小兒疾病,,著有《小兒推拿秘訣》等。
2.6 臨床特色??婆?/p>
新安醫(yī)學中科屬齊備,,其科屬專業(yè)的繼承、發(fā)展,,除了受師傳影響外,,主要是家族鏈傳授的結果,這是新安醫(yī)學很突出的特點之一,。由于醫(yī)家的醫(yī)技和醫(yī)療經(jīng)驗由家族一代代流傳下來,,從而形成獨具特色的醫(yī)學專科,。因為他們在同一個??苹蝾I域經(jīng)過了幾代甚至幾十代人的努力,,因而在臨床上積累了大量的經(jīng)驗。著名的有歙縣王氏內科醫(yī)學,,歙縣世醫(yī)“張一貼”,、歙縣蜀口曹氏外科、歙縣吳山鋪程氏傷科,、休寧西門橋兒科,、休寧梅林婦科、歙縣西園喉科等等,。
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