2.2 復(fù)發(fā)情況
　　兩組患者均經(jīng)1年以上隨訪，結(jié)果治療組復(fù)發(fā)8例,，復(fù)發(fā)率為17.8%,；對照組復(fù)發(fā)16例，復(fù)發(fā)率為35.6%,。兩組比較,，有顯著性差異(P＜0.05)，治療組的復(fù)發(fā)率明顯低于對照組,。
　　3 討論
　　頸椎病是一類臨床常見的退行性病變,，是由于頸椎間盤退行性病變、頸椎骨質(zhì)增生刺激或壓迫頸神經(jīng)根,、頸部脊髓,、椎動脈或交感神經(jīng)而引起的綜合癥候群。臨床常表現(xiàn)為頸,、肩臂,、肩胛上背及胸前區(qū)疼痛，四肢麻木,，肌肉萎縮,，甚至四肢癱瘓。病變累及椎動脈及交感神經(jīng)時可出現(xiàn)頭昏,、心悸等相應(yīng)的臨床表現(xiàn),。該病可發(fā)生于任何年齡，但以40歲以上的中老年人為多,，隨著生活方式的現(xiàn)代化,，該病有發(fā)病率高、治療時間長,、治療后易復(fù)發(fā)等特點,。許多患者經(jīng)過不正規(guī)的治療，效果不明顯,，從而在心理上變得比較急躁,，更加重了頸椎病癥狀的復(fù)雜性，同時頸椎病由于癥狀的復(fù)雜,，很難單純依靠手術(shù)治療而徹底地解決問題,。
　　頸椎病屬中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)血瘀證、痹證范疇,，而瘀證,、痹證與血液流變學(xué)異常有密切關(guān)系。研究發(fā)現(xiàn),，椎動脈型頸椎病患者紅細(xì)胞壓積、全血黏度和血漿黏度、纖維蛋白原明顯增高,，紅細(xì)胞電泳減慢,，血液呈濃、黏,、凝聚狀態(tài),。這些變化提示血液流變學(xué)異常，可能是造成椎動脈型頸椎病的重要原因,。研究表明,，中藥止眩靈、頸舒顆粒,、頸通湯等能顯著降低血液黏滯性,，改善血液濃聚現(xiàn)象，使頸椎病患者癥狀得到改善,。亦有實驗研究表明,，活血定眩丸能有效改善血液流變學(xué)，血液流變學(xué)水平的高低可反映椎動脈型頸椎病病變的程度及治療效果,。頸椎牽引治療可以調(diào)和氣血,，舒風(fēng)散寒，舒筋通絡(luò),，從而達(dá)到解痙止痛的作用,。推拿時應(yīng)注意：在頸背部反復(fù)行掌揉和一指禪推法，然后在頸背部的督脈,、手三陽經(jīng)的部分腧穴如風(fēng)池,、風(fēng)府、肩內(nèi)俞,、肩井等穴作點,、壓或拿法，再在斜方肌與提肩胛肌處行彈撥法,。有研究顯示,，對風(fēng)池穴進(jìn)行牽引治療能消除對頸后神經(jīng)刺激，使頭下肌及頸后諸肌消腫,，解除對血管的壓迫和刺激,，改善血供，消除癥狀,。另外,，要注重健康生活方式，要做到勞逸結(jié)合,，采取定時定量的活動,，能夠保持頸部肌肉的正常張力,，以促進(jìn)局部血液循環(huán)。日常生活中,，應(yīng)注意保持頭頸正確的姿勢,，注意避免長期低頭伏案及頸部的劇烈轉(zhuǎn)動，每半小時或1小時就要適當(dāng)?shù)鼗顒宇i部,，每2小時左右應(yīng)站起來做頸部保健操或頸部按摩,，以達(dá)到松弛肌肉、伸展筋脈的目的,，因頸肩部肌肉,、韌帶等軟組織的慢性勞損是發(fā)生頸椎病的直接誘因。
　　總之,，中藥內(nèi)服和牽引整復(fù)治療頸椎病是較好的保守療法,，但也有一定的局限性，一些脊髓型頸椎病患者的復(fù)發(fā)率稍高,，對于這些患者應(yīng)盡早手術(shù)治療,。