大家在日?;钪锌赡苈犨^朋友說某某人得了高血壓吃了一陣子的藥血壓降下來后就用吃藥了;有的說他的親戚練了某類氣功血壓就正常了必吃藥的;有的說患上高血壓后只要多運動少吃鹽就可以了根本需要服藥諸此類的說法還是讓我們看看專家的分析和意見,。
但是沒有適當地控制過高的血壓會增加中風和心肌梗塞的發(fā)病率及促發(fā)中老年人因心血管疾病引起的死亡率是眾所周知的事實反之過度的壓制血壓,使血壓過低,,患上高血壓后,,就一定要立刻服藥嗎?英國高血壓會對服藥的問題持謹慎的態(tài)度,他們認為對于稍高的血壓的診斷,,不宜過早下定論,,并開始用藥治療應該再觀察3-6個,每次宜以坐式測量血壓在臨床上,,他們發(fā)現(xiàn)有10-20%的所謂高血壓,,是不必服藥的;其中,有些病人在消除引起高血壓的原因酗酒肥胖后,,血壓就逐漸恢復正常了,。
到了非用藥來控制高血壓時,又應該服用多久呢?傳統(tǒng)的標準答案是——終身服用但是,,最近的醫(yī)認為,,從某類選擇性的病例里,小心地逐步戒斷藥物是可以做到的這個建議也曾得到英國高血壓會的支持世界衛(wèi)組織也認為經過長時間的控制血壓后,,可以在謹慎而持續(xù)的監(jiān)督下逐漸減少藥量,。
瑞士的一組醫(yī)療隊在3003個受到良好控制的高血壓病患者中隨機抽樣選出225個病人作為戒斷藥物的對象這些“選民”多數原本需要服用超過一種的降血壓藥來使其血壓保持正常停藥后,經過一年的隨訪,,其中38%可以繼續(xù)停藥,,其余的62%的人則需繼續(xù)服用原有的藥物以控制血壓。
從上述的醫(yī)報告中,,我們知道某些高血壓病患者是可以停止用藥的至于哪些病人適合停藥呢?英國利物浦的臨床藥理與治療科的華爾理教授及其同事在1998年5月的醫(yī)文摘中建議,,想要停藥的患者,,應該符合以下的條件:
(1)限于那些沒有并發(fā)癥的高血壓,并發(fā)癥指的是腎功能損傷左心房肥,,或視網膜病變等等,。
(2)沒有主要導致心血管病變的因素,心肌梗塞周邊血管并糖尿病家族性高血脂等,。
(3)高血壓被長期控制在正常的水平,。
(4)最好是那些單服一種降血壓藥物者。
(5)停藥前先經超聲波心臟掃描,,以確定心臟本身沒有任何損傷,。
此外,患者應該繼續(xù)保持平衡的飲食少吃鹽少喝酒適量的運動和安定的情緒,。還有,,他們必須繼續(xù)定期測量血壓,一旦發(fā)現(xiàn)血壓升高,,就必須恢復使用原來應服的藥物,,以免造成心血管器官的永久性損傷。