■健康Q&A  

　　Q：我患糖尿病5年，血糖控制尚可,，但血脂檢查一直不達標,，而且醫(yī)生還說我的血液黏稠度高,。我想知道，血脂異常與血液黏稠度高是一回事嗎,？如果不是一回事，應該怎樣理解,？應如何治療,？請予以指導。  ———讀者 蓋先生

　　A：解放軍306醫(yī)院許樟榮教授指出,，首先,，血液黏稠不等于血脂異常。血液黏稠是一個血液流變學的概念,，指的是血液理化性質改變,，血液中有形或非液體成分多了，血液流動的阻力增加,，流速就會變慢,，嚴重的就可以發(fā)生血栓。血脂是血液中的脂質,，血脂高可以是血液黏稠的一個因素,，高血糖、血液中紅細胞等細胞數量增多以及一些蛋白成分增加都是血液黏稠的原因,。黏稠的血液,，尤其是細胞成分增加和流速慢，在流經一些小血管時容易形成栓子,，一些小的血栓可以引發(fā)或發(fā)展形成大血栓,，乃至發(fā)生嚴重的血管阻塞、致殘致死等,。一些藥物如阿司匹林具有抗血小板聚集等作用,，可以防止血液黏稠和形成血栓，因而應用于有血液黏稠因素,、有形成血栓危險性的患者人群,，如糖尿病人群，防止缺血性血管疾病,。

　　目前,，市面上（包括一些醫(yī)療單位）有不少檢查血液黏稠的手段，但是,，這些手段多數是欠科學的,，有些做法甚至是浪費錢財、增加患者痛苦而無效的治療方法,。比如,，對于健康人,，定期地輸液輸注藥物來防治血栓形成，這是沒有必要的,。

　　所謂血液黏稠的最大危害是容易形成血栓乃至發(fā)生心腦血管梗塞和卒中,。防治心血管疾病的關鍵是進行心血管危險因素的篩查和及時醫(yī)療干預。常見的心血管危險因素有高血壓,、高血糖,、血脂異常、吸煙,、肥胖,、不運動等，盡最大可能糾正和控制這些危險因素,，可降低糖尿病患者心血管意外的發(fā)生率,。

　　怎樣預防血液黏稠?

　　①多飲水：飲水要注意時機,，如早晨起床前,，每餐吃飯前（1小時）和就寢前。每天最好不少于2000毫升,。 

　?、谶x用能稀釋血液的食物：這些食物有抑制血小板聚集、防止血栓形成的作用,，如山楂,、黑木耳、大蒜,、洋蔥,、青蔥、柿子椒,、香菇,、草莓、菠蘿,、檸檬等,；具類似阿司匹林作用的抗凝食物有山楂、西紅柿,、紅葡萄,、橘子、生姜,；具調脂作用的有山楂,、螺旋藻、芹菜,、胡蘿卜,、魔芋,、紫菜、海帶,、馬齒莧,、核桃、玉米,、芝麻,、蘋果、獼猴桃等,。 

　　③合理的飲食搭配：少吃動物內臟,、動物脂肪及油炸食物,，晚餐不宜多食葷腥厚味食物，少吃甜食,，平時宜吃清淡的食物,，以素為主，粗細糧搭配,。 

　?、芏喑愿缓蚜字氖澄铮喝绱蠖辜岸怪破贰⑶莸?、魚類,，有利于改善血液黏稠度，使血栓不易形成,。 

　?、荻喑院S生素C的水果和蔬菜：維生素C有調節(jié)血脂的作用，蔬果中的纖維在腸道能阻止膽固醇的吸收,，可降低血液黏稠度,。 

　　⑥堅持鍛煉身體：如散步,、慢跑,、打太極拳、打羽毛球,、爬山,、游泳等，可促進血液循環(huán),。 

　?、咚幬镏委煟涸卺t(yī)生指導下，選用一些抗凝,、降低血液黏度的藥物,，也可選用一些活血化淤的藥物如復方丹參片,、當歸片、絞股藍,、川芎等,。 

　　⑧禁煙：抽煙影響血液循環(huán),，減少血流量,，降低血流速度，可導致不良結局,。

　?、岫ㄆ隗w檢：50歲以上的人應該做血液流變學檢查和血小板聚集試驗。根據檢查結果,，采取有效的防護措施,，減少栓塞性疾病的發(fā)生,。同時，可動態(tài)觀察血黏度指標，做到心中有數,。