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導讀：當痛經(jīng)發(fā)作時，你會痛苦不堪,，然而發(fā)作過后,，你是否因太忙而忽略,，或因別人的某些“經(jīng)驗”而不在意？西醫(yī),、中醫(yī)專家提醒你,，別人的痛經(jīng)可能與你的痛經(jīng)完全不一樣，許多“經(jīng)驗”也許在你這里不會有效,。 痛經(jīng)是很多婦科疾病的表現(xiàn)之一,，痛經(jīng)有可能掩蓋了正在發(fā)生的其他疾病。 一,、一般處理 進行必要的衛(wèi)生常識宣教,，消除焦慮、緊張和恐懼,，解除精神負擔,。及時治療全身慢性疾病。發(fā)育不良,、體質虛弱者應設法糾正,。開始體育鍛煉，增強體質,。經(jīng)期避免劇烈運動和過度勞累,，防止受寒，注意經(jīng)期衛(wèi)生,。 二,、前列腺素合成酶抑制劑 為減少前列腺素的釋放，可于經(jīng)前3-5天口服消炎痛25mg,，或乙酰水揚酸0.3g,，或甲氯滅酸250mg，均每日2-4次,，可能有顯效,。 三、針灸治療 痛經(jīng)發(fā)作時,，針(或灸)主穴：氣海,、合谷、三陰交,；配穴：關元,、子宮、足三里,。先針主穴,，強刺激，留針10～15分鐘,。疼痛不止加配穴或灸氣海、關元。 四,、性激素治療 1,、抑制排卵 由于痛經(jīng)主要發(fā)生在有排卵周期，可試服避孕藥Ⅰ或Ⅱ號,，以抑制排卵,，用法同避孕方法，可能減輕癥狀,。也可口服安宮黃體酮5-10mg／日,、炔諾酮2.5-5mg或甲地孕酮4-8mg，每日一次,，月經(jīng)第5日開始服用,，連服20-22天，共3個周期,。 對子宮內(nèi)膜異位癥及年較長者均可使用,。 2、雌激素 常用于子宮發(fā)育欠佳者,。每晚服用已烯雌酚1mg,，月經(jīng)周期第5天開始服用，連服20天,，重復三個周期,。此法能抑制排卵，亦能促使子宮發(fā)育,，但應隨訪,。 3、孕激素 治療膜性痛經(jīng),。通過補充孕激素,，使與雌激素重新恢復平衡，月經(jīng)期子宮內(nèi)膜得以按正常情況以碎片狀剝脫,，可減輕子宮因痙攣性收縮所造成的疼痛,，自月經(jīng)第二十一天起，肌注黃體酮20mg／日,，共5次,。
五、止痛解痙 下腹置熱水袋,，酌服索米痛,、可待因或顛茄合劑，必要時注射阿托品0.5mg,。最好不用或少用杜冷丁,、嗎啡等,，以防成癮。 六,、對癥治療 宮頸口小或頸管狹窄病人,，試月經(jīng)前用宮頸擴張器，緩慢地按順序擴至6-7號,，使經(jīng)血暢流,，并能減低宮頸口周圍交感神經(jīng)纖維的感受能力而達到治療痛經(jīng)的目的。必要時可連續(xù)進行2-3周期,；子宮后傾后屈者,，可試胸膝臥位，每日1-2次,，每次10-15分鐘,。 |
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