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含片治療慢性咽炎需注意的幾點

 舞動的紫百合 2010-07-08

慢性咽炎是人類常見、高發(fā)的一種病癥,,臨床上稱之為不可治愈頑癥,,以前在醫(yī)學預防治療上不予以重視,加之沒有相應的治療方法和藥物,,使之在臨床上治療時仍沿用過去一般抗炎治療,,不能取得良好的療效,,咽炎絕非一般炎癥,,而是一種“非特異性組織性咽炎”,用常規(guī)的消炎治療,,不會取得良好的效果,,加之慢性咽炎的病癥又和人的精神、情緒有很大關系,所以一味的消炎,、抗菌,,只會延誤病情,對身體造成損害,,據(jù)國家耳鼻喉專家統(tǒng)計,,全國慢性咽炎病發(fā)病率高達87.3%,而且不分南北方,,一般北方地區(qū)患者癥狀較為重,,而且慢性咽炎又無法預防,就象無法預防病毒性感冒一樣,,可是人的咽部又是人體重要的咽喉所在,,呼吸飲食必經(jīng)之路,能不能起到防御殺滅細菌,,病毒等,,全靠咽部淋巴組織起著免疫功能,反復的病毒性感冒等上呼吸道感染,,會加劇咽部淋巴濾泡的增生和代償性的肥大,,出現(xiàn)一系列慢性咽炎癥狀及全身不適,咽部黏膜出現(xiàn)病理性變化,,咽淋巴組織免疫功能降低甚至喪失功能,,使病菌長驅(qū)直入進入體內(nèi),造成咽部的感染炎癥波及其它系統(tǒng),,可以并發(fā)慢性氣管及支氣管炎,、腎炎、心臟病等,;長期炎性分泌物被咽入胃中,,可引起消化不良、食管炎,、胃炎,、腸炎;毒素吸收可造成頭暈,、頭痛,、疲乏、精力減退,、消瘦,、低熱等全身反應。所以我們要引起高度的重視,,向頑固性咽炎宣戰(zhàn),!

什么是急性,、慢性咽炎?

    咽炎是咽部粘膜,,粘膜下組織的炎癥,,常為上呼吸道感染的一部分。依據(jù)病程的長短和病理改變性質(zhì)的不同,,分為急性咽炎,,慢性咽炎兩大類:

    1、急性咽炎可分為:急性單純性咽炎,,急性水腫性咽炎和急性壞死性咽炎三種,,尤以急性單純性咽炎最為常見。

    2,、慢性咽炎也分為三種:慢性單純性咽炎,,慢性增生性(或肥厚性)咽炎,慢性干燥性(或萎縮性)咽炎,。三者的病理改變有明顯的差異,。慢性咽炎為咽部粘膜、粘膜下及淋巴組織的彌漫性炎癥,,常為上呼吸道慢性炎癥的一部分,。一般病程冗長,頑固難愈,。

急性,、慢性咽炎的臨床癥狀是什么?

    1,、急性咽炎的典型癥狀:起病急,,初起時咽部干燥,灼熱,;繼而疼痛,,吞咽唾時咽痛,進食時更為明顯,;可伴發(fā)熱,,頭痛,食欲不振和四肢酸痛,;侵及喉部可伴聲音嘶啞和咳嗽,。口咽及鼻咽粘膜呈急性充血,,腭弓,、懸壅垂水腫,咽后淋巴濾泡,、咽側(cè)索也見紅腫,,間或在淋巴濾泡中央出現(xiàn)黃白色點狀滲出物,;頜淋巴結(jié)腫,,并有壓痛,,重者可累及會厭及杓會厭襞,發(fā)生水腫,。

    2,、慢性咽炎的典型癥狀為:咽干、咽癢,、咽部異物感,、胸憋、胸悶憋氣,、心慌氣短,、惡心反胃干嘔、粘痰,、分泌物多,、咽喉腫痛、咽部梗塞,、失音,、聲音嘶啞、干咳,、反酸,、眼澀、眼干,、頭痛,、頭暈、咽部干燥灼熱等,。


咽炎對身體有什么危害

    咽是人體與外界相通的要道,,具有重要的防御、呼吸,、吞咽,、發(fā)聲共鳴等功能。咽的急,、慢性炎癥導致的病理改變,,不僅造成咽局部的機能障礙,也可波及鄰近器官組織,,甚至影響全身其它系統(tǒng),,損害人體健康。急性咽炎時,,除咽痛外還可出現(xiàn)發(fā)熱,、怕冷,、頭痛、周身酸痛,、食欲差,,大便干、口干渴等全身中毒反應,。有細菌感染時,,血液白細胞數(shù)升高。如果咽痛劇烈,,影響吞咽,,還會造成體內(nèi)營養(yǎng)、代謝失調(diào),。如果治療不及時,,或反復發(fā)作,可轉(zhuǎn)為慢性,;若感染向上蔓延,,波及耳、鼻,,可導致急性鼻炎,、鼻竇炎,急性中耳炎,;向下發(fā)展,,可侵犯喉、氣管等下呼吸道,,引起急性喉炎,、氣管炎、支氣管炎及肺炎,;若致病菌及毒素侵入血液循環(huán),,則可引起全身并發(fā)癥,如急性腎炎,、膿毒血癥,、風濕病等,對身體危害極大,?;剂寺匝恃椎娜私?jīng)常感到咽部不適,稍一受涼,、勞累,,或講話多、較長時間沒喝水,,便覺咽痛,、灼熱加重,,咽癢引起陣陣刺激性咳嗽,影響休息,。若是干燥或萎縮性咽炎,,則咽干明顯,講話和咽唾液也感費勁,,需頻頻飲水濕潤,,甚至夜間也需要起床喝幾次水,,但也只能暫時緩解癥狀,,很快就又感咽干;有的人吃飯時需用湯水才能將干硬的食物咽下去,。有些病人表現(xiàn)為咽部異物感,,常作吭喀和吞咽動作,希望能將異物排除,,而這些無效的清嗓動作只能加重原有的不適,。于是病人懷疑自己咽部、喉嚨或食管里長了腫瘤,,造成很重的精神負擔和壓抑感,。還有的人由于咽部粘膜增厚,影響呼吸的通暢因而睡眠打鼾,。炎性分泌物及細菌停留,,可發(fā)生口臭,不僅影響別人,,患者自己也十分苦惱,。慢性咽炎導致咽部抵抗力下降,遇氣候冷,、熱,、干、濕變化時,,粘膜的加溫,、加濕調(diào)節(jié)作用減弱,纖毛活動和分解吞噬功能不足,,細菌和病毒容易在局部停留繁殖,,成為慢性感染病灶。因此,,這些病人很容易感冒,,引起咽炎急性發(fā)作。咽部的感染炎癥波及其它系統(tǒng),,可以并發(fā)慢性喉炎,、慢性氣管及支氣管炎,、腎炎、心臟病等,;長期炎性分泌物被咽入胃中,,可引起消化不良、食管炎,、胃炎,、腸炎;毒素吸收可造成頭暈,、頭痛,、疲乏、精力減退,、消瘦,、低熱等全身反應。

    綜上所述,,咽炎雖不是大病,、重病,但因其發(fā)病率高,,患病人數(shù)多,,容易被輕視等原因,往往會影響身體健康和人們正常的工作,、生活,。所以,不論患了急性還是慢性咽炎,,都應該及早治療,,堅持治療,并積極配合治療.

中藥治療咽炎的主要為清火,、敗毒,、清咽利喉類藥物。中成藥對于一般性,、初期咽炎癥狀具有一定緩解作用,,同時對咽喉粘膜組織也不具有較強的破壞性。因此,,中藥在輕微性咽炎的治療中比較普遍,。 對于急性咽炎,根據(jù)情況,,需要手術治療,。頑固性性咽炎需長期治療才能見效。

    (2)西藥西藥治療咽炎的主要為抗生素類藥物,它對治療咽喉干,、咳,、痛等癥狀起效快,但抗生素在人體內(nèi)對組織細胞破壞性極強,,這也是目前普遍呼吁禁止使用抗生素的原因,。同時,抗生素還具有很強的抗藥性,,使用頻次過多,,會產(chǎn)生無效反應。

     (3)手術治療慢性咽炎在臨床治療上,,還多采用藥物燒灼法,、電凝固法、冷凍,、激光,、微波及射頻治療法,。其中激光,、微波及射頻療法,具有操作簡單,、痛苦少,、無出血和療效好的優(yōu)點,成為近年來應用最廣泛的技術,。局部紫外線照射及透熱療法對肥厚性咽炎也有輔助治療作用,。

    但上述治療諸多治療方式都存在一個相同的弊端,它們雖然都能改變咽部的炎性環(huán)境,,消除疾病產(chǎn)生的各類癥狀表現(xiàn),,但卻不能恢復淋巴組織的原始功能,即,,不能修復因抵抗強大病毒而腫脹甚至萎縮的淋巴組織,,也就是說,沒有從根源上解決病理環(huán)境,,達不到徹底治愈的目的,,而且使咽部失去了正常防御病毒入侵的功能體系,在此情形之下,,即使是很微弱的病毒也能讓咽部再受感染,,甚至入侵到體內(nèi),引發(fā)全身性疾病.,。

      李家喉科治療咽炎,,比較有特色,以中藥面吹患處,在配以沖劑,,散風祛毒瀉火的八仙散治療,,取得了不錯的效果。




由于現(xiàn)在城市環(huán)境污染加劇,、空氣質(zhì)量惡化,,吸煙嗜酒者增多,造成咽喉炎患者,、咽喉不適者及口腔異味者大增,。咽喉病屬于常見病和多發(fā)病,分急性咽炎和慢性咽炎,,慢性咽炎主要是由于急性咽炎治療不徹底反復發(fā)作而轉(zhuǎn)為慢性,,慢性咽炎的患者比急性咽炎的患者要多,且難以徹底治愈,。

  潤喉片是臨床常用的消炎潤喉藥物,,具有清熱解毒、消炎殺菌,、滋陰止渴,、潤喉止痛、利咽祛腐等作用,,常用來治療咽喉炎,、口腔潰瘍、扁桃體炎,、聲音嘶啞及口臭等疾病,,以作用快、經(jīng)濟方便而受到歡迎,。但不少人咽喉稍有不適,,就自行含服潤喉片,其實這種做法是不妥當?shù)?。如果嗓子不舒服了,,到藥店后,面對琳瑯滿目的治咽炎的藥品,,您選擇哪種呢,?

  西瓜霜潤喉片是由西瓜霜、冰片,、薄荷腦等中藥加工提煉而制成的中藥片劑,,西瓜霜具有清熱、解暑,、生津,、潤喉等功能,,西瓜霜潤喉片不僅具有消炎止痛效果,而且還能生津潤喉,,因此,,對咽部干燥腫痛且伴有聲音嘶啞的咽喉疾患療效較好。但西瓜霜噴劑中含西瓜霜,、冰片等孕婦慎服的成分,,為保險起見,不主張孕婦,,特別是有流產(chǎn)史,、孕早期等婦女使用,類似的藥物還有健民咽喉片,、復方草珊瑚含片,、乾坤咽炎片、金嗓子喉寶含片等,。

  華素片中含有碘分子,,碘分子具有超強殺菌抗感染作用,可迅速殺滅口腔,、咽喉部位各種致病微生物,,包括細菌繁殖體、真菌,、芽孢,、病毒。獨特的口含消炎方式直接作用于病癥感染部位,,清涼薄荷滋潤咽喉,可有效治療咽喉疾病,。但是碘對口腔黏膜組織的刺激性很大,,不宜長期含服。對碘過敏的人如果含服含有碘分子的潤喉片后會發(fā)生過敏反應,,出現(xiàn)呼吸急促,、面色蒼白、口唇青紫,、皮膚丘疹,、全身濕冷等癥狀。哺乳的婦女含服含碘的潤喉片,,碘可經(jīng)乳汁影響嬰兒生長發(fā)育,。另外,含碘潤喉片不能與含有朱砂的六神丸同服,,因朱砂中的二價汞能與碘結(jié)合,,形成碘化汞類有毒汞鹽沉淀,可導致藥物性腸炎。

  黃氏響聲丸是由薄荷,、浙貝母,、連翹、蟬蛻,、胖大海,、桔梗等中藥配成的濃縮丸,味苦,、清涼,。具有疏風清熱,化痰散結(jié),,利咽開音等作用,。用于急、慢性喉炎,,風熱外束,,痰熱內(nèi)盛,聲音嘶啞,,咽喉腫痛,,咽干灼熱,咽中有痰,,或寒熱頭痛,,或便秘尿赤;急,、慢性喉炎及聲帶小結(jié),、聲帶息肉初起見上述證候者。

  六神丸馳名中外的六神丸,,是家庭常備良藥之一,,它主要由牛黃、麝香,、蟾酥,、雄黃、冰片,、珍珠六味藥組成,,具有清熱解毒、消腫止痛等功效,。但六神丸有毒副作用,,可引起過敏反應,表現(xiàn)為藥疹,,其形狀各異,,瘙癢難忍,。也有的出現(xiàn)喉頭水腫,個別嚴重者會出現(xiàn)過敏性休克,。六神丸含麝香等成分,,能引起子宮收縮,故孕婦禁用,。六神丸還含有雄黃,,為砷的化合物,不宜與助消化藥多酶片合用,,否則會降效或失效,,更不宜與解痙止痛藥阿托品等聯(lián)用,否則會促使雄黃氧化,,增加毒性反應,。另外,心臟病患者忌用六神丸,。六神丸的主要成分蟾酥,,系一種具有強心作用的固醇混合物,其水解產(chǎn)物結(jié)構類似強心甙,,會引起心律紊亂,。六神丸性香燥,易敗胃,,故宜飯后服用,。凡脾胃不足、身體虛弱者應慎用或禁用,。

        華素片,、碘含片、草珊瑚含片,、四季青含片,、杜米芬含片、薄荷含片,、西瓜霜含片、四季潤喉片等,,這些含片有消炎,、收斂、潤咽和溶解分泌物的作用,,咽炎病人含用有一定的效果,,但嚴重的咽炎必須通過藥物來治療,含片達不到治療的效果,。另外,,使用含片時需注意如下幾點:
(1)   含片對某些人可能引起變態(tài)反應,。例如青霉素含片,對急性咽炎有抗菌作用,,含服前需做皮試,,仍有含服后產(chǎn)生嚴重變態(tài)反應者,故現(xiàn)已不用,,但對其他含片仍需注意有無變態(tài)反應,,特別是碘含片。含用時若發(fā)生咽部腫痛,、面部腫脹,、氣急、皮膚發(fā)癢等應立即停用并請醫(yī)生處理,。
(2)    含片的抗菌消炎作用極其有限,,若咽炎有發(fā)熱等全身癥狀,光用含片是不夠的,,含片僅可作為輔助用藥,。
(3)    哪種含片最適用,往往因人而異,,病人可通過自己的經(jīng)驗體會選用,。 
 (4)   5歲以下小兒,牙齒未長好,,咽功能尚未完善,,又喜歡奔跑活動,不要給予含片,,以免滑落或嗆入氣管發(fā)生意外,。

  使用藥物治療咽炎,還要注意如下問題:含片不是口服片,,也不是嚼片,。使用含片的主要目的是使其在局部發(fā)揮藥效,因此應將含片夾在舌底,、齦頰溝或近患處,,待其自然溶解。若把含片當口服藥吞入或匆忙嚼爛,,則必然失去其在局部產(chǎn)生持久藥效的意義,。另外,用含片要注意安全,。為防止發(fā)生咽喉異物梗阻,,5歲以下幼兒服用含片時,最好選用圈式中空的含片,,即使嗆入喉部也不致發(fā)生阻塞,。

  長期以來人們對急性咽炎濫用抗生素,,導致體內(nèi)出現(xiàn)了菌群失調(diào),許多細菌出現(xiàn)抗藥能力,,人體對外界抵抗力降低,,因此,得了急性咽炎要慎用抗生素,,應多飲水,,忌煙酒,忌食辛辣等刺激性食物,,保持大便通暢,。

  如果咽喉部無明顯炎癥時濫服潤喉片,可抑制口腔及咽喉內(nèi)正常菌群的生長,,會擾亂口腔的內(nèi)在環(huán)境,,造成菌群失調(diào),使本來不致病的細菌乘虛而入,,導致疾病發(fā)生,。

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