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五補(bǔ)的介紹

 知多D 2010-06-04

  然而進(jìn)補(bǔ)又有快慢急緩等不同,,所以又必須因人,、因地、因時,,針對病情輕重緩急,、體質(zhì)強(qiáng)弱而采取不同的進(jìn)補(bǔ)方法。

  平補(bǔ)法

  主要適用于體質(zhì)虛弱,、無病以及病后氣血虛損患者的進(jìn)補(bǔ),。一般而言,氣以通為補(bǔ),,血以和為補(bǔ),,病去則食養(yǎng)之。藥物宜選擇氣味甘淡,、其性平和,、不熱不燥,、補(bǔ)而不滯、滋而不膩之品,。如補(bǔ)氣可選四君子湯,、補(bǔ)中益氣湯,補(bǔ)血選四物湯,,氣血雙補(bǔ)選八珍湯等,。已故名老中醫(yī)岳美中特別推崇《金匱要略》中治“虛勞諸不足、風(fēng)氣百疾”的薯蕷丸,。此方重用補(bǔ)益脾腎的山藥為君,,還有八珍湯的氣血雙補(bǔ),外加干姜補(bǔ)陽,、阿膠補(bǔ)陰以及桔梗,、杏仁升降氣機(jī),還有柴胡,、防風(fēng)等驅(qū)除風(fēng)氣,,此方不壅不膩、補(bǔ)而不滯,,對多數(shù)人都比較適合。

  調(diào)補(bǔ)法

  全身功能衰減的高齡老人和久病之人,,或脾胃過于虛弱,,消化功能較差的人,往往會出現(xiàn)“虛不受補(bǔ)”的情況,,對這些人最忌蠻補(bǔ),,而宜采用“調(diào)補(bǔ)法”。正如《壽親養(yǎng)老新書》中說:“上壽之人,,血?dú)庖阉?,精神減耗……大體老人藥餌,正是扶持之法,,只可溫平,、順氣、進(jìn)食,、補(bǔ)虛,、中和之藥治之?!彼?,藥物不宜選用滋膩、壅滯,、陰寒,、破利、大辛大熱之品,,以防損傷脾胃和氣血,。一般可選繆仲淳的資生丸(湯)為基礎(chǔ)方。方中用參,、苓,、術(shù)、草,、扁豆,、苡仁、山藥,、芡實(shí),、蓮米補(bǔ)脾健脾,并佐以陳皮,、山楂,、神曲、砂仁,、白蔻,、藿香等理氣醒脾,開胃助消化,,補(bǔ)中寓消,,以防發(fā)生滋膩礙胃等情況。

  清補(bǔ)法

  主要適用于陰虛體質(zhì),,病后邪熱未清以及夏季,、秋季的進(jìn)補(bǔ)。常用藥物可選擇西洋參,、沙參,、麥冬、生地,、白芍,、枸杞子、百合,、玉竹,、黃精、太子參,、蓮子,、山藥等滋陰清熱或藥性平和之品,即所謂清滋法,。其用藥的原則是清而不涼,,以免陰陽俱傷,;又要滋而不膩,以免妨礙脾胃的消化吸收,。一般可選葉天士的養(yǎng)胃湯,,重癥可選大補(bǔ)陰煎,夏季可選竹葉石膏湯,、清暑益氣湯等,。

  溫補(bǔ)法

  主要適用于陽虛之人以及冬季的進(jìn)補(bǔ),可選附子,、干姜,、肉桂以及杜仲、胡桃肉,、羊肉等,。溫補(bǔ)法特別要注意臟腑辨證,如脾陽不足者,,用理中湯,;腎陽不足者用金匱腎氣丸(湯)或張景岳右歸丸(湯)。此外,,還可用溫灸足三里,、神闕、氣海等穴進(jìn)補(bǔ),。

  峻補(bǔ)法

  對極度虛衰,、病情垂危的患者需要峻補(bǔ)法。臨床主要見于心力衰竭,、心肌梗死,、產(chǎn)后、大失血后,、極度勞累或大汗亡陽等,。一般可選獨(dú)參湯、參附湯(人參,、附子等量),、六味回陽飲(當(dāng)歸、熟地,、人參,、附子、干姜,、甘草),,陰虛者可用生脈散加味。不少動物藥適用于峻補(bǔ),,如陽中之陰極虛,,可用龜板膠,、人乳、牡蠣之類,;陰中之陽極虛宜選鹿膠,、海狗腎,、海馬等,。

  總之,“藥癥相符,,大黃亦補(bǔ),;藥癥不符,參茸亦毒”,,所以進(jìn)補(bǔ)一定要“辨證施補(bǔ)”,,采取適合自己的劑型,按規(guī)定的劑量進(jìn)補(bǔ),。注意對“單純邪實(shí)者不補(bǔ)(患病而正氣不虛)”,,謹(jǐn)防“虛不受補(bǔ)”。對于體虛而兼有實(shí)邪的患者,,也可酌情采用補(bǔ)瀉雙施或補(bǔ)中寓消等法則治療,。


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