正常小兒的基礎(chǔ)體溫為36.9℃~37.5℃,。一般當(dāng)體溫超過基礎(chǔ)體溫1℃以上時,,可認(rèn)為發(fā)熱。其中,,低熱是指體溫波動于38℃左右,,高熱時體溫在39℃以上。連續(xù)發(fā)熱兩個星期以上稱為長期發(fā)熱,。
上述基礎(chǔ)體溫是指的直腸溫度,,即從肛門所測得,一般口腔溫度較其低0.3℃~0.5℃,,腋下及頸部溫度又較口腔溫度低0.3℃~0.5℃,。
我的原則是38.5度以下,不要吃退燒藥,打退燒針,要給寶寶多喝水。注意環(huán)境溫度是否過高,。在炎熱的夏季,,氣溫很高,嬰兒自身調(diào)節(jié)體溫的能力又差,,媽媽抱著嬰兒時熱氣不易散發(fā),,使體溫升高。但是這種發(fā)熱一般時間不會太久,,再給孩子放在涼爽的地方,,稍微扇一扇,給孩子飲一些清涼的水果汁,,或給孩子洗個溫水澡,,幾小時后體溫就會降到正常。在冬季,,如果室內(nèi)溫度過高,,嬰兒又包裹得過多,也會使嬰兒體溫升高,。
若高燒38.5度以上,請立即讓醫(yī)生確診是病毒感染的,還是細(xì)菌感染的,,病毒感染就用抗病毒藥(如:利巴韋林),,細(xì)菌感染的就用抗菌素(如頭孢類),不要急于退燒,,燒只是表象,,要把病因找出來。
另外我想說的是不要迷信輸液。醫(yī)生說了,可以吃藥的不要打針,可以打針的不要輸液,關(guān)鍵是要用對藥,而不是用重藥,。
注意是否有細(xì)菌或病毒感染的情況存在,。
主要的癥狀及原因有以下: 發(fā)燒的同時流鼻涕——感冒(感冒癥候群) 咽喉痛——咽喉炎、扁桃腺炎 持續(xù)發(fā)燒39℃左右,,白眼珠充血且出眼屎——游泳池?zé)? 在高溫場所發(fā)高燒的同時,,筋疲力盡——中暑癥(日射病) 腮腺腫脹——流行性腮腺炎 耳朵流水,、情緒不穩(wěn)——中耳炎 咳嗽得喘不過氣來,、呼吸困難——肺炎 牙床發(fā)紅、唾液多——口腔炎 嘔吐,、抽筋,、前囟門凸起——腦膜炎 嘔吐、抽筋,、意識不清——肺炎,、急性腦病 尿的次數(shù)多、血尿——尿道感染 發(fā)燒的同時,,抽風(fēng)——熱性抽筋 孩子發(fā)燒,,別急著降溫
首先別忙著退燒,而是要搞清楚孩子發(fā)燒的原因,。發(fā)燒不是一種疾病,,它就像是身體的一個警鐘,提醒你身體內(nèi)部出現(xiàn)異常情況,。同時,,發(fā)燒也是我們身體對付致病微生物的一種防御措施,從某種程度來講,,適當(dāng)?shù)陌l(fā)燒有利于增強(qiáng)人體的抵抗力,,有利于病原體的清除。所以如果孩子不是高燒,,就不要急于馬上退燒,,否則會掩藏真正的病因。 引起孩子發(fā)燒的病因有很多,。上呼吸道感染,、腸胃炎、扁桃腺炎,、肺炎及一切傳染病都有可能出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀,。另外,一歲以內(nèi)的小寶寶也可能因泌尿道感染,、腸胃病,、手足口病而出現(xiàn)發(fā)燒的情形。許多情況必須經(jīng)由醫(yī)師判斷,才能知道發(fā)燒的真正原因,。
細(xì)菌或病毒,,兩類感染用藥完全不同 一般來說,細(xì)菌與病毒是造成寶寶受到感染的最常見致病源,,這兩種情況導(dǎo)致的發(fā)燒,,處理辦法是完全不同的。如果是細(xì)菌感染,,只要選準(zhǔn)抗生素,,治療效果就會很好。如果是病毒感染,,目前還沒有特效藥,,可以服用病毒靈、板藍(lán)根沖劑,、金銀花等,。病毒感染的發(fā)熱到一定時間就會自行下降,切不可因為發(fā)燒就眉毛胡子一把抓,,什么藥都一股腦用上,。
寶寶發(fā)燒,藥別混著吃
是否給孩子吃退燒藥,,需要權(quán)衡一番利弊,。藥物當(dāng)然可以改善孩子的病情,讓寶寶舒服點兒,;但也很可能帶來一些副作用,。世界衛(wèi)生組織建議2個月以內(nèi)的嬰兒禁止使用任何退熱藥品。在一般情況下,,藥物退熱治療應(yīng)該只用于高燒的孩子,。服用的方法和劑量一定要按醫(yī)生的要求去做。我們建議:在體溫超過38.5攝氏度再給孩子吃退燒藥,。如果孩子以往有高熱驚厥史,,不妨在38攝氏度時就給孩子吃退燒藥。
尤其應(yīng)該注意的是:常有很多家長給孩子混合使用不同種類的退燒藥物,,有些性急的父母,,用了口服藥半小時沒退燒,又加栓劑,,然而各種藥物的持久性不同,,混用可能使藥效重疊。結(jié)果燒退得太猛太急,,使得體溫速降至36攝氏度以下。又產(chǎn)生新的問題。家長可以選定一種退燒藥,,熟悉它的使用劑量和間隔時間,,使用起來才能得心應(yīng)手。
透視發(fā)燒3階段
一般嬰幼兒發(fā)燒會有下述的順序,,但不一定每個狀況都會發(fā)生,,有時寶寶不會經(jīng)過發(fā)冷階段,會直接發(fā)熱,,但發(fā)燒時有發(fā)冷癥狀的寶寶,,大多會燒到39度左右,也會比較難受,,當(dāng)然有時候發(fā)燒也會發(fā)生排不出汗的情況,,因此三階段的過程家長可作為參考,但不能概括每個寶寶的發(fā)燒過程喔,!
1.發(fā)冷
原因&癥狀
當(dāng)寶寶受到感染時,,體溫調(diào)節(jié)中樞會自己調(diào)高,以保護(hù)自己,,但是當(dāng)體溫還沒上來前,,身體會有產(chǎn)熱機(jī)轉(zhuǎn),主動把熱帶到身體中心部位,,這時四肢循環(huán)會變差,,產(chǎn)生手腳冰冷的狀況。發(fā)冷是發(fā)燒的前期,,測量體溫時可能還不到38度,,但寶寶會全身打冷顫,甚至有畏寒的情形,。
處理
為寶寶添加衣服,,并讓他多喝些溫水,幫助體溫上來,,以減輕寶寶的痛苦,,當(dāng)寶寶有發(fā)冷癥狀時,千萬不要急著幫寶寶降溫,,這樣做反而會讓寶寶更不舒服,。
2.發(fā)熱 原因&癥狀
寶寶發(fā)燒時體溫攀升,這時皮膚摸起來很燙,,表示寶寶已經(jīng)在發(fā)燒了,,許多家長們?yōu)榱俗寣殞毧禳c出汗而為其添加更多衣服,卻容易讓寶寶體溫更高,,寶寶身體會更加不適,! 處理
這時家長們應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),,并讓寶寶多攝取些溫開水,為寶寶脫去身上多余的衣物,。 3.出汗 原因&癥狀 當(dāng)寶寶因受到感染而發(fā)燒時,,體溫會自動升高以保護(hù)人體,等到感染情況穩(wěn)定時,,人體不需要再派出抗體與白血球來對抗細(xì)菌,,這時為了降低體溫點,把熱量帶走,,所以會產(chǎn)生排汗?fàn)顩r,,以降下體溫。 處理
當(dāng)寶寶出汗時,,表示身體正在散熱,,家長們應(yīng)該幫寶寶擦去身上的汗水,以避免汗水阻塞毛孔,,阻礙寶寶降溫,。 物理降溫的最佳方法
除了藥物退燒,運(yùn)用一些物理方法也可以幫助發(fā)燒的孩子降溫,。家庭常用的物理降溫方法一般有酒精擦浴,、冰枕降溫或溫水擦浴三種辦法,那么,,哪種方法最適合寶寶呢,? 酒精擦浴是以前人們常用的退燒方法,但是現(xiàn)在不提倡給寶寶用這種方法,,用酒精擦拭寶寶的身體,,會造成孩子皮膚快速舒張及收縮,對寶寶刺激大,,另外還有可能造成小寶寶酒精中毒,。
用冰枕或冰敷額頭方式退燒,是許多家長經(jīng)常采用的,。但六個月以內(nèi)的孩子不宜使用這種方式,,因為小寶寶易受外在溫度影響,使用冰枕會導(dǎo)致溫度下降太快,,讓寶寶難以適應(yīng),。另外,寶寶發(fā)燒時全身的溫度都升高,,局部的冰敷只能有局部降溫作用,,倒不如溫水擦拭寶寶全身效果好。
溫水擦浴就是用37℃左右的溫水毛巾擦孩子的四肢和前胸后背,。使皮膚的高溫(約39℃)逐漸降低,,讓寶寶覺得比較舒服,。這時還可以再用稍涼的毛巾(約25℃)擦拭額頭臉部。需要注意的是:在進(jìn)行這些降溫處理時,,如果孩子有手腳發(fā)涼,、全身發(fā)抖、口唇發(fā)紫等所謂寒冷反應(yīng),,要立即停止。為什么呢,?當(dāng)病源侵入人體后,,體溫都要升到一個相應(yīng)的溫度,這就是設(shè)定溫度,。降低設(shè)定溫度是給孩子退燒的關(guān)鍵,。因為設(shè)定溫度若不改變,散熱的同時,,身體仍然會發(fā)動產(chǎn)熱作用來達(dá)到目標(biāo)體溫,。這時用冷水給孩子擦澡,企圖通過散熱來退燒,,不但無效,,反而讓孩子發(fā)抖寒戰(zhàn),非常痛苦,,所以必須先用退燒藥物,,降低設(shè)定溫度,這時再輔助物理散熱,,體溫才會真正降下來,。
多穿點還是少穿點? 寶寶發(fā)燒后,,常常有一個問題讓家長猶豫不決:究竟發(fā)燒時應(yīng)該多穿衣服免得發(fā)抖,,還是脫掉衣服幫助散熱?其實,,加減衣服要配合發(fā)燒的過程,。當(dāng)設(shè)定溫度提高、體溫開始上升時,,孩子會覺得冷,,此時應(yīng)添加長袖透氣的薄衫,同時可以給予退燒藥,。服藥半小時之后,,藥效開始發(fā)揮,設(shè)定溫度被調(diào)低了,,身體開始散熱反應(yīng),,孩子會冒汗感覺熱,,此時就應(yīng)減少衣物,或者采用溫水拭浴幫助退燒,。
孩子發(fā)燒時不可多吃雞蛋 孩子發(fā)燒后,,通常都會出現(xiàn)食欲不佳的現(xiàn)象,這時候應(yīng)該以流質(zhì),、營養(yǎng)豐富,、清淡、易消化的飲食為主,,如奶類,、藕粉、少油的菜湯等,。等體溫下降,,食欲好轉(zhuǎn),可改為半流質(zhì),,如肉末菜粥,、面條、軟飯配一些易消化的菜肴,。另外,,要多喝溫開水,增加體內(nèi)組織的水分,,這對體溫具有穩(wěn)定作用,,可避免體溫再度快速升高。
當(dāng)孩子發(fā)燒時,,許多家長覺得應(yīng)該補(bǔ)充營養(yǎng),,就給孩子吃大量富含蛋白質(zhì)的雞蛋,實際上這不但不能降低體溫,,反而使體內(nèi)熱量增加,,促使嬰兒的體溫升高,不利于患兒早日康復(fù),。
幾招簡單的退燒法
(1)多數(shù)寶寶發(fā)燒是因為受涼感冒引起,,如果寶寶發(fā)燒時手腳冷,舌苔白,,面色蒼白,,小便顏色清淡,父母可用生姜紅糖水為之祛寒,,在水里再加兩三段一寸長的蔥白,,更有利寶寶發(fā)汗。
(2)如果寶寶發(fā)燒咽喉腫痛,,舌苔黃,,小便黃而氣味重,,說明孩子內(nèi)熱較重,這時不能喝姜糖水,,而應(yīng)喝大量溫開水,,也可在水中加少量的鹽。
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