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脾土之壅,養(yǎng)心以調(diào)之

  2010-05-04

脾土之壅,,養(yǎng)心以調(diào)之

脾在五行中屬土,,位于中舟,職司運化,,升清降濁,。為后天之本,氣血生化之源,。

  脾在五行中屬土,,位于中舟,職司運化,,升清降濁,。為后天之本,氣血生化之源,。

  在病理情況下,,脾土也會受到戕害,,造成脾土壅郁,運化功能失常,,水谷不能化為精微,、氣血,且無以升清降濁,;則水反為濕,,谷反為滯。久之,,水濕釀成痰濁,,壅塞于脈絡(luò)之中,阻滯氣血的正常運行,,則會出現(xiàn)臟腑功能失調(diào)的諸種證候,。如清陽不升,精微失布,,腦府失養(yǎng),,可出現(xiàn)眩暈、頭痛,、失眠,、多夢、記憶力減退等癥,;痰濁壅塞于心之脈絡(luò),,則可出現(xiàn)心胸憋悶、疼痛,、短氣,、喘息不得臥等癥;痰濁蘊肺,,肺失宣降,,肺氣上逆,則可出現(xiàn)喘促氣急,、咳嗽,、咯痰等癥;痰客于肝之脈絡(luò),,則可出現(xiàn)眼目干澀,,視物昏花,巔頂灼痛,,急躁易怒,,睡眠不安,筋脈拘攣等癥,;水濕停于腎之脈絡(luò),,則可出現(xiàn)腰腹冷痛,,四肢不溫,周身浮腫等癥,;水濕痰濁留于胃腸,,則可見腹痛、腹脹,,納少便溏等癥,。

  脾土之所以受到戕害,一般可有以下幾種原因,。

  一是飲食所傷:飲食不節(jié),,饑飽無度,又嗜食或過食辛辣,、肥甘,、厚味,、黏膩,、腥膻、生冷,、不潔之物,,則呆胃滯脾。二是憂思氣結(jié):憂愁思慮過度,,損傷脾胃,,則樞機不利,升降功能滯塞,,氣機痹阻,。三是肝郁傷脾:肝屬木,脾屬土,。在正常情況下,,肝木要制約脾土,使之不致運行太過,。若郁怒傷肝,,致肝氣過旺,過度克制脾土,,則脾胃虛損,。四是過勞傷脾:包括腦力勞動和體力勞動,過勞均會損傷肺脾之氣,,即所謂“勞則氣耗”,。五是腎陽不足,命門火衰:長期大病,、久病之后,,或失治誤治,,損傷腎氣,致腎陽不足,,陰寒內(nèi)盛,,不能蒸騰化氣,溫煦于脾,,則脾胃虛弱,。

  以上導(dǎo)致脾虛的原因中,除脾臟本身外,,均與脾之所克與脾被所克之臟有關(guān),,即與肝腎有關(guān),與生養(yǎng)脾土之“母”,,即心的關(guān)系更為密切,。

  《內(nèi)經(jīng)》曰:“心者,君主之官”,,五行中屬火,,有助脾的運化,胃的受納腐熟之職,。脾為后天之本,,氣血生化之源,但需心血之濡養(yǎng),,心神之主宰,;心對脾的正常運行起至關(guān)重要的作用。若心陽不振,,心火不能生養(yǎng)脾土,,致脾陽虛衰,陰寒內(nèi)生,,則腎水侮之,,肝木乘之,使脾土愈虛,。若心陽振奮,,君主之官昌明,心火正常下降于腎,,使腎水不寒,,腎水就不會侮于脾土;脾土也會得腎陽,、心陽之溫煦,,心火之養(yǎng)育,使之運化正常,升降有度,,精微氣血布散以養(yǎng)全身,。肝木與心火之間存在母子關(guān)系,即木生火,,也即肝藏血以供奉于心,。反之,肝能正常發(fā)揮生理效能,,要靠心主血脈以濡養(yǎng)之,、心藏神以主宰之,使肝木不致過亢,,進而不致對脾過度克制,。

  因此,在某種意義上說,,養(yǎng)心即是健脾,。養(yǎng)心之法,可補益心氣,,振奮心陽,,溫通心脈,養(yǎng)育心血,,養(yǎng)心安神,,清心瀉火等,結(jié)合具體證型臨時加減變通之,,以順應(yīng)心之屬性,解脾土之壅,。

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