為毛莨科植物芍藥Raeonia lactiflora pall.的根,。主產(chǎn)于浙江,、安徽、四川等地,。夏秋季采挖,,去凈泥土和支根,去皮,,沸水浸或略煮至受熱均勻,,曬干。用時潤透切片,。一般生用或酒炒或清炒用,。
【藥性】苦、酸,,微寒。歸肝,、脾經(jīng),。
【功效】養(yǎng)血斂陰,柔肝止痛,,平抑肝陽,。 【應(yīng)用】 1.肝血虧虛及血虛月經(jīng)不調(diào)。本品味酸,,收斂肝陰以養(yǎng)血,,常與熟地、當(dāng)歸等同用,,用治肝血虧虛,,面色蒼白,眩暈心悸,,或月經(jīng)不調(diào),,崩中漏下,如四物湯(《和劑局方》),。若血虛有熱,,月經(jīng)不調(diào),可配伍黃芩,、黃柏,、續(xù)斷等藥,,如保陰煎(《景岳全書》);若崩漏,,可與阿膠,、艾葉等同用。 2.肝脾不和之胸脅脘腹疼痛或四肢攣急疼痛,。本品酸斂肝陰,,養(yǎng)血柔肝而止痛,常配柴胡,、當(dāng)歸,、白芍等,治療血虛肝郁,,脅肋疼痛,,如逍遙散(《和劑局方》);也可以本品調(diào)肝理脾,,柔肝止痛,,與白術(shù)、防風(fēng),、陳皮同用,;治療脾虛肝旺,腹痛泄瀉,,如痛瀉要方(《景岳全書》),;若與木香、黃連等同用,,可治療痢疾腹痛,,如芍藥湯(《素問病機(jī)氣宜保命集》);若陰血虛筋脈失養(yǎng)而致手足攣急作痛,,常配甘草緩急止痛,,即芍藥甘草湯(《傷寒論》)。 3.肝陽上亢之頭痛眩暈,。以本品養(yǎng)血斂陰,、平抑肝陽,常配牛膝,、代赭石,、龍骨、牡蠣等,,如鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯,、建瓴湯(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》) 此外,本品斂陰,,有止汗之功,。若外感風(fēng)寒,,營衛(wèi)不和之汗出惡風(fēng),可斂陰和營,,與溫經(jīng)通陽的桂枝等用,,以調(diào)和營衛(wèi),如桂枝湯(《傷寒論》),;至于陰虛盜汗,,則須與龍骨、牡蠣,、浮小麥等同用,,可收斂陰止汗的功效。 【用法用量】煎服,,5~15g,;大劑量15~30g。 【鑒別用藥】白芍與赤芍《神農(nóng)本草經(jīng)》不分,,通稱芍藥,,唐末宋初,始將二者區(qū)分,。二者雖同出一物而性微寒,,但前人謂“白補(bǔ)赤瀉,白收赤散”,,一語而道破二者的主要區(qū)別,。一般認(rèn)為,在功效方面,,白芍長于養(yǎng)血調(diào)經(jīng),斂陰止汗,,平抑肝陽,;赤芍則長于清熱涼血,活血散瘀,,清泄肝火,。在應(yīng)用方面,白芍主治血虛陰虧,,肝陽偏亢諸證,;赤芍主治血熱、血瘀,、肝火所致諸證,。又白芍、赤芍皆能止痛,,均可用治疼痛的病證,。但白芍長于養(yǎng)血柔肝,,緩急止痛,主治肝陰不足,,血虛肝旺,,肝氣不舒所致的脅肋疼痛、脘腹四肢拘攣作痛,;而赤芍則長于活血祛瘀止痛,,主治血滯諸痛證,因能清熱涼血,,故血熱瘀滯者尤為適宜,。 【使用注意】陽衰虛寒之證不宜用。反藜蘆,。 【古籍摘要】 1.《神農(nóng)本草經(jīng)》:“主邪氣腹痛,,……止痛,利小便,,益氣,。” 2.《本草求真》:“赤芍藥與白芍藥主治略同,但白則有斂陰益營之力,,赤則止有散邪行血之意,;白則能于土中瀉木,赤則能于血中活滯,。” 【現(xiàn)代研究】 1.化學(xué)成分:白芍含有芍藥苷,、牡丹酚芍藥花苷,還含芍藥內(nèi)酯,、苯甲酸等,。此外,還含揮發(fā)油,、脂肪油,、樹脂糖,、淀粉,、粘液質(zhì)、蛋白質(zhì)和三萜類成分,。 2.藥理作用:白芍水煎劑給小鼠喂飼腹腔巨噬百分率和吞噬指數(shù)均較對照組有明顯提高,。白芍能促進(jìn)小鼠腹腔巨噬細(xì)胞的吞噬功能。白芍水煎劑可拮抗環(huán)磷酰胺對小鼠外周T淋巴細(xì)胞的抑制作用,,使之恢復(fù)正常水平,,表明白芍可使處于低下狀態(tài)的細(xì)胞免疫功能恢復(fù)正常。白芍提取物對大鼠蛋清性急性炎癥水腫有明顯抑制作用,,對棉球肉芽腫有抑制增生作用,。白芍對醋酸引起的扭體反應(yīng)有明顯的鎮(zhèn)痛效果,,與甘草的甲醇復(fù)合物合用,二者對醋酸扭體反應(yīng)有協(xié)同鎮(zhèn)痛作用,。芍藥中的主要成分芍藥苷具有較好的解痙作用,。 3.臨床研究:杭芍,炙甘草水煎服,。上肢肌痛加桂枝、伸筋草,;下肢肌痛加續(xù)斷,、牛膝;肩背頸項肌痛加葛根,、川芎;胸脅肌痛加柴胡,、桔梗;腹部肌痛加佛手,、白術(shù)治療肌肉性痙攣綜合征(云南中醫(yī)雜志,1991,,12(11):20);白芍,、炙甘草治療面肌抽搐有效(中西醫(yī)結(jié)合雜志,,1991,11(1):43),。 |
|