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超聲波掃描 診斷類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎癥 - 被你電到了

 被你電到了 2010-03-30

超聲波掃描 診斷類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎癥

  類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種病因未明的全身性炎癥疾病,,以慢性、對(duì)稱(chēng)性,、關(guān)節(jié)外病變?yōu)橹?。該病多發(fā)于手、腕,、足等小關(guān)節(jié),。

  意大利類(lèi)風(fēng)濕專(zhuān)家格拉斯教授警告,軟骨一旦被炎癥侵蝕,,便沒(méi)有辦法挽救彌補(bǔ),,盡早診斷類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié),是防止關(guān)節(jié)變形的唯一途徑,。

  用X光片診斷類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,,有其優(yōu)弊端。

  X光片使用普及,,成本較低,;但對(duì)關(guān)節(jié)退化的判斷不那么敏感,也無(wú)法收集到足夠的軟組織訊息,。

  國(guó)際類(lèi)風(fēng)濕專(zhuān)家表示,,盡早診斷類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié),是防止關(guān)節(jié)變形的唯一途徑,。

  類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種病因未明的全身性炎癥疾病,,以慢性、對(duì)稱(chēng)性,、多滑膜關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)外病變?yōu)橹鳌?

  該病多發(fā)于手,、腕,、足等小關(guān)節(jié),可反復(fù)發(fā)作,,呈對(duì)稱(chēng)分布,。

  早期有關(guān)節(jié)紅腫熱痛和功能障礙,晚期關(guān)節(jié)可出現(xiàn)不同程度的僵硬畸形,,并伴有骨和骨骼肌的萎縮,,極易致殘。

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的手指關(guān)節(jié)變形,。

  其他癥狀包括僵直,、敏感、腫脹,、畸形和虛弱,。

  類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的全身性表現(xiàn)除關(guān)節(jié)病變外,還有發(fā)熱,、疲乏無(wú)力,、心包炎、皮下結(jié)節(jié),、胸膜炎,、動(dòng)脈炎、周?chē)窠?jīng)病變等,。

  廣義的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎除關(guān)節(jié)部位的炎癥病變外,,還包括全身的廣泛性病變。

  類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎極大限制患者的行動(dòng)能力,,嚴(yán)重患者的死亡幾率增加一倍,。

  意大利類(lèi)風(fēng)濕專(zhuān)家格拉斯教授(Walter Grassi)上月前來(lái)我國(guó)參加類(lèi)風(fēng)濕學(xué)研討會(huì)時(shí)警告,軟骨一旦被炎癥侵蝕,,便沒(méi)有辦法挽救彌補(bǔ),。

  因此,越早發(fā)現(xiàn),、越早診斷治療,,可以改變病癥的發(fā)展軌跡,大大降低關(guān)節(jié)炎癥,,也是防止軟骨,、骨頭及腱發(fā)生無(wú)法逆轉(zhuǎn)變形的唯一途徑。

超聲波影像下的手腕類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎癥,。

◆超聲波掃描的好處

  超聲波掃描術(shù)可以立即斷定患者癥狀,,被認(rèn)為是優(yōu)于X光線、診斷早期關(guān)節(jié)炎癥的一線造影術(shù)。

  超聲波掃描術(shù)可為診斷病患局部痛楚癥狀,、慢性關(guān)節(jié)炎及短期治療監(jiān)控所用,;也可在早期診斷出關(guān)節(jié)膜炎及X光線無(wú)法檢查到的骨頭侵蝕。

  就拿抗風(fēng)濕藥物(DMARDS)甲氨蝶呤(Methotraxate)來(lái)說(shuō),,它是用于治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的抑制免疫系統(tǒng)藥物。

  病患通過(guò)口服或皮下注射此藥物,,能減少關(guān)節(jié)炎所導(dǎo)致的疼痛和腫脹,,減少關(guān)節(jié)的損壞。

  從超聲波檢查影像中發(fā)現(xiàn),,運(yùn)用甲氨蝶呤和阿達(dá)木單抗(Adalimumab,,也稱(chēng)Humira)可大大控制病情發(fā)展。

◆阿達(dá)木單抗藥物 減輕炎癥

  有實(shí)驗(yàn)表明,,動(dòng)力多普樂(lè)超聲波掃描術(shù)(PDS)可以評(píng)估阿達(dá)木單抗(Adalimumab,,也稱(chēng)Humira)為手腕關(guān)節(jié)患者所帶來(lái)的病情轉(zhuǎn)變。

  24名患者,、48只手腕被分到兩個(gè)中心,,給予40毫克的阿達(dá)木單抗,隔周進(jìn)行評(píng)估,;臨床診斷在0,、2、6及12周進(jìn)行,。

  結(jié)果表明,,PDS掃描可以既快又準(zhǔn)確地探測(cè)到,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病患在接受阿達(dá)木單抗后,,手腕關(guān)節(jié)的炎癥減少了,。

  專(zhuān)家們相信,未來(lái)PDS超聲波掃描的發(fā)展空間還相當(dāng)大,。

  格拉斯教授稱(chēng),,按時(shí)服藥、服正確劑量的藥,,是抗風(fēng)濕的最佳方法,。

  同時(shí),類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)停止抽煙,,并減少患處關(guān)節(jié)承擔(dān)重物,。

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