【方名】 四君子湯
【出處】 《太平惠民和劑局方》 【異名】白術(shù)湯(《圣濟(jì)總錄》卷八十),。 【分類(lèi)】 補(bǔ)益劑-補(bǔ)氣 【組成】 人參(9克) 白術(shù)(9克) 茯苓(9克) 炙甘草(6克) 【功用】 益氣健脾。 【主治】 脾胃氣虛證,。面色萎白,語(yǔ)聲低微,,氣短乏力,,食少便溏,,舌淡苔白,,脈虛弱,。(本方常用于慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍等屬脾氣虛者,。) 【用法】 上為細(xì)末,。每服(15克),,水一盞,,煎至七分,,通口服,不拘時(shí)候,;入鹽少許,,白湯點(diǎn)亦得(現(xiàn)代用法:水煎服)。 【方論】方中人參甘溫,,益氣補(bǔ)中為君,;白術(shù)健脾燥濕,合人參以益氣健脾為臣,;茯苓滲濕健脾為佐,;炙甘草甘緩和中為使。四味皆為平和之品,,溫而不燥,,補(bǔ)而不峻,故名四君子湯,。 【方解】 本方證由脾胃氣虛,,運(yùn)化乏力所致。脾胃為后天之本,,氣血生化之源,,脾胃氣虛,,受納與健運(yùn)乏力,則飲食減少,;濕濁內(nèi)生,故大便溏??;脾主肌肉,,脾胃氣虛,,四肢肌肉無(wú)所稟受,,故四肢乏力,;氣血生化不足,,血不足不榮于面,,而見(jiàn)面色萎白;脾為肺之母,,脾胃一虛,,肺氣先絕,,故見(jiàn)氣短,、語(yǔ)聲低微,;舌淡苔白,,脈虛弱皆為氣虛之象,。正如《醫(yī)方考》所說(shuō):“夫面色萎白,則望之而知其氣虛矣,;言語(yǔ)輕微,則聞之而知其氣虛矣,;四肢無(wú)力,則問(wèn)之而知其氣虛矣,;脈來(lái)虛弱,,則切之而知其氣虛矣,。”治宜補(bǔ)益脾胃之氣,以復(fù)其運(yùn)化受納之功,。方中人參為君,,甘溫益氣,,健脾養(yǎng)胃,。臣以苦溫之白術(shù),,健脾燥濕,,加強(qiáng)益氣助運(yùn)之力;佐以甘淡茯苓,,健脾滲濕,,苓術(shù)相配,,則健脾祛濕之功益著。使以炙甘草,,益氣和中,,調(diào)和諸藥。四藥配伍,,共奏益氣健脾之功,。 本方與理中丸比較,,兩方均用人參、白術(shù),、炙甘草以補(bǔ)益中氣,僅一藥之別,,而功能相異,。四君子湯配茯苓,功用以益氣健脾為主,,主治脾胃氣虛證;理中丸用干姜,,功用以溫中祛寒為主,,適用于中焦虛寒證。 【化裁】 若嘔吐者,加半夏以降逆止嘔,;胸膈痞滿(mǎn)者,,加枳殼、陳皮以行氣寬胸,;心悸失眠者,,加酸棗仁以寧心安神;兼畏寒肢冷,、脘腹疼痛者,,加干姜、附子以溫中祛寒,。 |
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