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中醫(yī)婦科口訣心法

 紅景天 2009-08-29
中醫(yī)婦科口訣心法(以本科教材原創(chuàng)),熟記考試無憂,??蓞⒖伎偨Y的筆記同背,事半功倍,。
月經(jīng)病
月經(jīng)病,,多違期,,量色質(zhì),,變常序,。致病因,,主次理:寒熱濕,,外邪欺,;憂思怒,,內(nèi)傷里,,房室累,,勞倦疲,。經(jīng)早至;多屬熱,;漸遲至,,多寒邪;錯雜至,,肝郁結,。實量多,,虛淡色,熱紫紅,,寒純黑,;瘀為患,血塊瀉,。
1.經(jīng)期異常
經(jīng)先期,,熱與虛。補中湯,,氣虛與,。陽盛熱,清經(jīng)散,;肝郁熱,,黑逍遙;陰虛熱,,兩地湯,。經(jīng)后期,寒虛滯,。溫經(jīng)湯,,實寒休;暖宮丸,,虛寒求,;補元煎,血虛救,;烏藥湯,,氣滯疏。經(jīng)愆期,,氣血傷,。逍遙散,肝郁暢,,固陰煎,,腎虛商。期延長,,瘀虛熱,。桃四物,合失笑,,祛血瘀,,能活血;兩地湯,,二至丸,,養(yǎng)陰液,,退虛熱。
2.經(jīng)量異常
經(jīng)量多,,虛與熱,。氣虛者,淡清測,;舉元煎,,升固攝。血熱者,,紅紫色,;保陰煎,清涼折,。若血瘀,,紫黑色;失笑散,,化活血,。經(jīng)量少,,虛與痰,。滋血湯,血虛予,。桃四物,,血瘀逐。歸腎丸,,腎虛補;蒼導痰,,濕痰除,。
3.經(jīng)行異癥
經(jīng)行衄,,稱逆經(jīng);氣血逆,,熱為病。肝郁火,,脅脹疼;引經(jīng)湯,,血下行。肺陰虛,,潮熱咳;滋肺腎,,順經(jīng)湯。經(jīng)行瀉,,脾腎虛,,治求本,,調(diào)經(jīng)輔,。谷不化,,參苓術。五更作,,宜溫補,;四神丸,合健固,。間期血,,精元充,陽內(nèi)動,血妄動,;腎陰虛,,滋陰血,二至丸,,兩地合,;濕熱蘊,清濕熱,,清肝淋,,加減成;瘀血留,,化淤血,逐瘀湯,,止血良,。
4.痛經(jīng)
經(jīng)行痛,稱痛經(jīng),;腹與身,,兩處分,;經(jīng)前發(fā),,為實證;經(jīng)后作,,虛證明,。氣血滯,,胸脅脹;宜運行,,膈逐湯,。陰虛寒,熱痛減,,便清長,溫經(jīng)商,。寒濕凝,,冷痛涼,;經(jīng)色暗,,腹逐湯,。濕熱注,腹灼痛,,連腰骶,,清調(diào)嘗,。氣血虛,,癘痛長,;調(diào)補養(yǎng),,圣愈良,。肝腎虧,,腰狻脹,,脈沉細,,凋肝場,。
5.經(jīng)閉
經(jīng)閉癥,,分虛實,;虛血枯,,實邪隔,;妊亦閉,,細辯之。肝腎虧,,腰腿酸,;歸腎丸,,細調(diào)養(yǎng),。氣血虛,,面色蒼;養(yǎng)榮湯,甚堪嘗,。虛血燥,,五煩潮,;一陰煎,,養(yǎng)陰調(diào),。氣血瘀,脅腹脹,;府逐瘀,氣滯商,。痰濕阻,脅滿悶,;導痰丸,合佛手,。
6.崩漏
崩漏病,本一癥,;淋瀝漏,,注下崩,;熱虛瘀,,沖任損;急治標,,緩圖本,;漏養(yǎng)血,,崩固升。血熱者,,分虛實,;滋虛熱,,保陰煎,;清實熱,,用固經(jīng),。腎虛者,分陰陽,;左右歸,快煎嘗,。脾虛漏,,益氣攝,;宜固本,,止崩湯,。血瘀者,,小腹痛,;四物予,,失笑散,。
7.絕經(jīng)前后諸癥
經(jīng)斷期,諸癥異,;易煩怒,,昏眩悸,;手心熱,,腰痛戚,。因腎虛,,辨陰陽,,左右歸,,亦煎嘗。
帶下病
帶下病,,任帶損,;濕為患,,內(nèi)外分,;因外感,,或內(nèi)生;脾失運,,腎失固,。脾虛者,,白帶淋,;完帶湯,健且升,。腎陽虛,,帶清冷,;內(nèi)補丸,,下元溫,。腎陰虛,帶赤白,;柏地黃,虛火滋,。濕熱侵,,帶濁渾;止帶方,,濕熱清,。有熱毒,帶腐臭,;味毒飲,,毒熱解。
妊娠病
1. 惡阻
惡阻發(fā),,孕之初,;頭眩暈,食即吐,;胃氣逆,,沖脈究,。若胃虛,,脘悶脹,倦思睡,,六君良,。因肝熱,酸水長,,胸脅滿,,蘇連湯,;痰滯者,心悸漾,,嘔痰涎,,夏苓湯。
2. 胎動不安,、胎漏,、滑胎
胎不安,漏下頻,,小腹墜,,腰俊甚;調(diào)氣血,,固沖任,。若腎虛,尿頻遺,,壽胎丸,,強腰膝,;固沖丸,滑胎宜,。若氣虛,,神委糜,,血色淡,舉元益,。固益湯,,漏下止,;磐石散,,墜胎安,。因血熱,色紅鮮,,煩且渴,保陰煎,;止胞漏,,阿膠加。若血虛,,黃腫頤,;苧麻湯,,墜下已,。因外傷,,跌仆閃,胎氣損,,圣愈痊。素徽痼,,瘀胞阻,;攝養(yǎng)失,,桂茯丸,。
3. 子腫
子腫病,,氣水辨,,察膚色,,視凹陷,,溫脾腎 行氣先,。脾虛者,,大便溏,白術散,,健脾陽,。腎虛者,腰酸恙,,下肢冷,,真武湯。氣滯者,,胸悶脹,,天仙藤,為散嘗,。
4. 子淋
于淋病,小便頻,,點滴下,,疼痛甚;氣不化,,水不行,,勿大利,宜清潤,。陰虛者,,兩顴紅,煩不寐,,知柏祟,。實熱者,尿熱痛,,口渴苦,,導赤宗。濕熱注,,尿黃赤,,渴不飲,加五淋,。
5. 難產(chǎn)
難產(chǎn)者,,有多樣;生理異,,手術良,;胎不正,早查防,;氣血乖,,調(diào)和量。虛弱者,,微痛脹,,面蒼白,難產(chǎn)方,。若瘀滯,劇痛樣,,催生飲,,行則昌。
產(chǎn)后病
1. 產(chǎn)后血暈
產(chǎn)后暈,,眩暈昏,,或嘔吐,或口噤,;虛與瘀,,兩病因;速急救,,促清醒,;可針灸,,可醋熏。屬血虛,,惡寒多,,面蒼白,冷汗作,;補血加,,獨參妥。屬血瘀,,惡露少,,腹拒按,喘促貌,;奪命散,,補兼消。
2. 產(chǎn)后腹,、身痛
產(chǎn)后痛,,稱兒枕;運行滯,,疼痛生,。因血虛,朽痛吟,,且喜按,,耳中鳴;腸寧湯,,建中增,。因血瘀,小腹痛,,多拒按,,得熱松;生化湯,,祛瘀通,。又身痛,寒與虛,;風寒痛,,獨寄生;血虛痛,,芪桂五,;腎虛痛,壯腎湯,。
3. 惡露不絕
惡露淋,,責沖任,;熱虛瘀,三病因,。氣虛者,,色淡紅,多而稀,,益氣宗,。血熱者,色紅鮮,,稠且臭,,保陰煎。血瘀者,,色紫黯,,少腹痛,生化湯,。
4. 產(chǎn)后發(fā)熱
產(chǎn)后熱,,陰血虧;陽浮散,,腠理脆,,邪易侵,虛瘀隨,;調(diào)氣血,,和營衛(wèi)。因血虛,,身熱微,,眩暈悸,八珍類,。因血瘀,,腹痛脹,下血塊,,生化湯,。因外感,頭痛強,,用四物,加荊防,。染邪毒,,寒熱戰(zhàn),施解毒,,活血湯,。
婦科雜病
1.徽瘕
徽瘕病,,結塊生;婦易患,,瘀滯成,;徽堅硬,瘕無形,;辨氣血,,論久新。氣滯者,,時聚散,,無定處,香棱丸,。血瘀者,,痛拒按;桂苓先,,縻蟲丸,。痰濕者,脘痞悶,;二陳湯,,開郁良。
2.不孕
不孕癥,,責肝腎,,氣血乖,沖任尋,。因腎陽,,小便清,腰腿軟,,毓麟溫,。因腎陰,面萎黃,,經(jīng)量少,,養(yǎng)精湯。因肝郁,,乳房脹,,經(jīng)愆期,開郁湯,。因痰濕,,形肥胖,白帶多,,啟宮方,。因瘀血,,經(jīng)后期;小腹痛,,腹逐湯,。
3.陰癢
陰癢者,甚或痛,,出黃水,,白帶兇;濕熱蘊,,染病蟲,;滲濕湯,龍膽從,;肝腎陰,,虛為癢;柏地黃,;滋止痊,。外熏洗,效更宏,;蛇床方,,損癢宗。

總結的筆記
中醫(yī)婦科學
月經(jīng)病
一,、月經(jīng)先期
1. 氣虛證:補脾益氣,、固沖調(diào)經(jīng)-補中益氣湯
2. 血熱型
1)陽盛血熱型:清熱涼血調(diào)經(jīng)-清經(jīng)散
2)肝郁化熱證:清肝解郁調(diào)經(jīng)-丹梔逍遙散
3)陰虛血熱型:養(yǎng)陰清熱調(diào)經(jīng)-兩地湯
二、月經(jīng)后期
1)血寒型:溫經(jīng)散寒,、活血調(diào)經(jīng)-溫經(jīng)湯
2)虛寒型:溫經(jīng)扶陽,、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)-艾附暖宮丸
3)血虛型:補血養(yǎng)營、益氣調(diào)經(jīng)-大補元煎
4)氣滯型:理氣行滯,、活血調(diào)經(jīng)-烏藥湯
三,、月經(jīng)先后無定期
1)肝郁型:疏肝解郁、和血調(diào)經(jīng)-逍遙散
2)腎虛型:補益腎氣,、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)-固陰煎
四,、月經(jīng)過多
1)氣虛型:補氣攝血、固沖止血-舉元煎
2)血熱型:清熱涼血,、固沖止血-保陰煎+地榆,、槐花
3)血瘀型:活血化瘀、固沖止血-失笑散
五,、月經(jīng)過少
1)血虛型:補血益氣調(diào)經(jīng)-滋血湯
2)腎虛型:補腎養(yǎng)血調(diào)經(jīng)-歸腎丸
3)血瘀型:活血化瘀調(diào)經(jīng)-桃紅四物湯
4)痰濕型:化痰燥濕調(diào)經(jīng)-蒼附導痰丸
六,、經(jīng)期延長
1)血瘀型:活血祛瘀、固沖調(diào)經(jīng)-桃紅四物湯+失笑散
2)陰虛血熱型:養(yǎng)陰清熱、涼血調(diào)經(jīng)-兩地湯+二至丸
七,、經(jīng)間期出血
1)腎陰虛型:滋腎益陰、固沖止血-兩地湯+二至丸
2)濕熱型:清熱除濕,、涼血止血-清肝止淋湯
3)血瘀型:化瘀止血-逐瘀止血湯
八,、痛經(jīng)
1)氣滯血瘀型:行氣活血、祛瘀止痛-膈下逐瘀湯
2)寒凝胞中
陰虛內(nèi)寒證:溫經(jīng)散寒,、祛瘀止痛-溫經(jīng)湯
寒濕凝滯證:溫經(jīng)除濕,、化瘀止痛-少腹逐瘀湯+蒼術茯苓
3)濕熱下注型:清熱除濕、化瘀止痛-清熱調(diào)血湯
4)氣血虛弱型:補氣養(yǎng)血,、和中止痛-圣愈湯
5)腎氣虛損型:補腎填精,、養(yǎng)血止痛-調(diào)肝湯
九、閉經(jīng)
1)肝腎不足:補腎養(yǎng)肝調(diào)經(jīng)-歸腎丸+雞血藤,、首烏
2)氣血虛弱:補氣養(yǎng)血調(diào)經(jīng)-人參養(yǎng)榮湯
3)陰虛血燥:養(yǎng)陰清熱調(diào)經(jīng)-一陰煎+
4)氣滯血瘀:理氣活血,、祛瘀調(diào)經(jīng)-血府逐瘀湯
5)痰濕阻滯:豁痰除濕、調(diào)氣活血通經(jīng)-蒼附導痰丸合佛手散
十,、崩漏
1)虛熱證:滋陰清熱,、止血調(diào)經(jīng)-保陰煎
2)實熱證:清熱涼血、止血調(diào)經(jīng)-清熱固經(jīng)湯+沙參
3)腎陽虛證:溫腎固沖,、止血調(diào)經(jīng)-右歸丸
4)腎陰虛證:滋水益腎,、止血調(diào)經(jīng)-左歸丸合二至丸
5)脾虛:補氣攝血、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)-固本止崩湯
6)血瘀:活血化瘀,、止血調(diào)經(jīng)-四物湯合失笑散
十一,、經(jīng)行泄瀉
1)脾虛:健脾益氣、化濕調(diào)經(jīng)-參苓白術散
2)腎虛:溫腎扶陽,、暖土固腸-健固湯合四神丸
十二,、經(jīng)行吐衄
1)肝經(jīng)郁火:疏肝清熱、引血下行-清肝引經(jīng)湯
2)肺腎陰虛:滋腎潤肺,、引血下行-順經(jīng)湯
十三,、絕經(jīng)前后諸癥
1)腎陰虛:滋腎益陰、育陰潛陽-左歸丸
2)腎陽虛:溫腎壯陽,、填精養(yǎng)血-右歸丸+理中丸

帶下病
1)脾虛:健脾益氣,、升陽除濕-完帶湯
2)腎虛:溫腎培元、固澀止帶-內(nèi)補丸
3)濕熱下注:清利濕熱-止帶方
4)濕毒蘊結:清熱解毒除濕-五味消毒飲
5)陰虛夾濕:滋陰益腎,、清熱祛濕-知柏地黃丸
產(chǎn)后病
一,、產(chǎn)后血暈
1)血虛氣脫:益氣固脫-清魂散、獨參湯
2)瘀阻氣閉:行血逐瘀-奪命散
二,、產(chǎn)后腹痛
1)血虛:補血益氣-腸寧湯
2)血瘀:活血祛瘀,、散寒止痛-生化湯
三、惡露不絕
1)氣虛:益氣攝血-補中益氣湯
2)血熱:養(yǎng)陰清熱、涼血止血-保陰煎
3)血瘀:活血化瘀,、理血歸經(jīng)-生化湯
五,、產(chǎn)后身痛
1)血虛:補血益氣、宣絡止痛-黃芪桂枝五物湯
2)風寒:養(yǎng)血祛風,、散寒除濕-獨活寄生湯
3)腎虛:補腎強腰壯筋骨-養(yǎng)榮壯骨湯
四,、產(chǎn)后發(fā)熱
1)感染邪毒:清熱解毒、涼血化瘀-解毒活血湯
2)外感:養(yǎng)血祛風,、散寒解表-荊防四物湯
3)血虛:養(yǎng)血益氣,、和營退熱-八珍湯
4)血瘀:活血祛瘀、和營除熱-生化湯


妊娠病
一,、妊娠惡阻
1)胃虛:健脾和胃,、降逆止嘔-香砂六君子湯
2)肝胃不和:抑肝和胃、降逆止嘔-蘇葉胡黃連湯
3)痰濕:化痰除濕,、降逆止嘔-小半夏+茯苓湯
二,、胎漏
1)腎虛:補腎固沖、止血安胎-壽胎丸
2)氣虛:益氣養(yǎng)血,、固沖止血-固下益氣湯
3)血熱:清熱涼血,、固沖止血-加味阿膠湯
三、胎動不安
1)腎虛:補腎益氣,、固沖安胎-壽胎丸
2)氣虛:益氣,、固沖、安胎-舉元煎
3)血虛:補血,、固沖,、安胎-苧根湯
4)血熱:清熱涼血、固沖安胎-保陰煎
5)外傷:益氣養(yǎng)血,、固腎安胎-加味圣愈湯
6)徵瘕傷胎:祛瘀消徵,、固沖安胎-桂枝茯苓丸
四、滑胎
1)腎氣虧損:補腎固沖安胎-補腎固沖丸
2)氣血兩虛:益氣養(yǎng)血安胎-泰山盤石散
五,、子腫
1)脾虛:健脾行氣-白術散
2)腎虛:化氣行水-真武湯
3)氣滯:理氣行滯,、健脾化濕-天仙藤散+四物湯
六、子淋
1)陰虛津虧:滋陰潤燥通淋-知柏地黃湯
2)心火偏亢:清心瀉火,、潤燥通淋-導赤散
3)下焦?jié)駸幔呵鍩崂麧?、潤燥通淋-加味五淋?br>七、難產(chǎn)
1)氣血虛弱:大補氣血-蔡松汀難產(chǎn)方
2)氣滯血瘀:活血理氣,、化瘀催產(chǎn)-催生飲

婦科雜病
一,、徵瘕
1)氣滯:疏肝解郁、行氣散結-香棱丸
2)血瘀:活血破瘀,、散結消徵-桂枝茯苓丸,、大黃庶蟲丸
3)痰濕:除濕化痰,、散結消徵-開郁二陳湯
三、陰癢
1)肝腎陰虛:調(diào)補肝腎,、滋陰降火-知柏地黃丸
2)肝經(jīng)濕熱:瀉肝清熱,、除濕止癢-龍膽瀉肝湯
3)濕蟲滋生:清熱利濕、解毒殺蟲-萆蘚滲濕湯
二,、不孕癥
1)腎虛:
腎陽虛證:溫腎助陽,、調(diào)補沖任-毓麟歸
腎陰虛證:滋腎養(yǎng)血、調(diào)補沖任-養(yǎng)精種玉湯
2)肝郁:疏肝解郁,、理血調(diào)經(jīng)-開郁種玉湯
3)痰濕:燥濕化痰、理氣調(diào)經(jīng)-啟宮丸
4)血瘀:活血化瘀,、溫經(jīng)通絡-少腹逐瘀湯
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