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食道癌的病因 食道癌的發(fā)病主要與以下5點(diǎn)有關(guān)： (1)亞硝胺類：研究表明食管癌高發(fā)區(qū)林縣食用酸菜的居民,，胃液、尿液中存在有誘發(fā)食管癌的甲基芐基亞硝胺,、亞硝基吡咯烷,、亞硝基胍啶,。 (2)食管粘膜的損傷：長期喜進(jìn)燙食、粗食,，飲濃茶,，多食辣椒等刺激性食物可引起食管粘膜損傷、引起食管粘膜增生間變,，也可能是致癌因素之一,。 (3)霉菌致癌因素：用霉變食品可以誘發(fā)小鼠食管和胃的癌前病變或鱗狀上皮癌。 (4)微量元素和營養(yǎng)不良：食道癌高發(fā)區(qū)人群中血清鉬,、發(fā)鉬,、尿鉬及食管癌組織中的鉬都低于正常。 (5)遺傳因素：食管癌具有顯著的家族聚集現(xiàn)象,，高發(fā)區(qū)連續(xù)三代或三代以上患病家族屢見不鮮,，但食管癌絕對不存在遺傳，而是于家庭飲食習(xí)慣有密不可分的關(guān)系,。 食道癌的癥狀 【一】食道癌的早期癥狀 1.咽下梗噎感最多見,，可自選消失和復(fù)發(fā)，不影響進(jìn)食,。 2.胸骨后和劍突下疼痛較多見,。咽下食物時有胸骨后或劍突下痛，其性質(zhì)可呈燒灼樣,、針刺樣或牽拉樣,，以咽下粗糙、灼熱或有刺激性食物為著,。 3.食物滯留感染和異物感咽下食物或飲水時,，有食物下行緩慢并滯留的感覺，以及胸骨后緊縮感或食物粘附 于食管壁等感覺,，食畢消失,。 4.咽喉部干燥和緊縮感咽下干燥粗糙食物尤為明顯，此癥狀的發(fā)生也常與病人的情緒波動有關(guān),。 5.其他癥狀少數(shù)病人可有胸骨后悶脹不適,、前痛和喛氣等癥狀。 【二】食道癌的中期癥狀 1.咽下梗噎感最多見,，可自選消失和復(fù)發(fā),，不影響進(jìn)食。常在病人情緒波動時發(fā)生,，故易被誤認(rèn)為功能性癥狀,。 2.胸骨后和劍突下疼痛較多見。咽下食物時有胸骨后或劍突下痛,，其性質(zhì)可呈燒灼樣,、針刺樣或牽拉樣,，以咽下粗糙、灼熱或有刺激性食物為著,。初時呈間歇性,，當(dāng)癌腫侵及附近組織或有穿透時，就可有劇烈而持續(xù)的疼痛,。疼痛部位常不完全與食管內(nèi)病變部位一致,。以上資料來源于：鄭州華康醫(yī)院疼痛多可被解痙劑暫時緩解。 3.食物滯留感染和異物感咽下食物或飲水時,，有食物下行緩慢并滯留的感覺,，以及胸骨后緊縮感或食物粘附于食管壁等感覺，食畢消失,。癥狀發(fā)生的部位多與食管內(nèi)病變部位一致,。 4.咽喉部干燥和緊縮感咽下干燥粗糙食物尤為明顯，此癥狀的發(fā)生也常與病人的情緒波動有關(guān),。 5.其他癥狀少數(shù)病人可有胸骨后悶脹不適,、前痛和喛氣等癥狀。 中期食道癌的典型癥狀:進(jìn)行性吞咽困難.可有吞咽時胸骨后疼痛和吐黏液樣痰,。 【三】食道癌的晚期癥狀 1.咽下困難進(jìn)行性咽下困難是絕大多數(shù)患者就診時的主要癥狀,，但卻是本病的較晚期表現(xiàn)。因為食管壁富有彈性和擴(kuò)張能力,，只有當(dāng)約2/3的食管周徑被癌腫浸潤時,，才出現(xiàn)咽下困難。 2.食物反應(yīng)常在咽下困難加重時出現(xiàn),，反流量不大,，內(nèi)含食物與粘液，也可含血液與膿液,。 3.其他癥狀當(dāng)癌腫壓迫喉返神經(jīng)可致聲音嘶?。磺址鸽跎窠?jīng)可引起呃逆或膈神經(jīng)麻痹,；壓迫氣管或支氣管可出現(xiàn)氣急和干咳,；侵蝕主動脈則可產(chǎn)生致命性出血。 食道癌治療方法： （一）手術(shù)治療方法：
手術(shù)的禁忌癥為 ①臨床x線等檢查證實食管病變廣泛并累及鄰近器官,，如氣管,、肺,、縱 隔、主動脈等,。②有嚴(yán)重心肺或肝腎功能不全或惡病質(zhì)不能耐受手術(shù)者,。 （三）中醫(yī)治療方法 食道癌發(fā)病有多種原因：飲食不節(jié)制、化學(xué)因素,、遺傳基因等均有可能在不同程度導(dǎo)致食道上皮組織增生惡變,。 中醫(yī)角度食道癌病因主要與情志失調(diào)、飲食不節(jié),、痰毒內(nèi)結(jié),、氣血凝滯有關(guān)。所以可采用中醫(yī)外敷的經(jīng)皮透吸療法對：神闕,、膻中,、靈臺、廉泉,、中樞5處穴位進(jìn)行外部給藥,，進(jìn)行祛痰逐飲、活血化瘀的治療,，從而改變病灶生長環(huán)境,，扼殺癌細(xì)胞，起到扼制患者病情,，消除相關(guān)腫,、痛、積水等癥狀的療效,。 治療的藥物： 可采用貼之消,、蟾酥錠、鐵箍散此類抗腫瘤中藥產(chǎn)品,。貼之消適用于良性腫瘤,，止痛、消腫,、逐水,、排毒效果明顯。而蟾酥錠,、鐵箍散適用于惡性腫瘤,，對巨大腫瘤、軟堅化瘀效果明顯,。 |
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