| 第二章·六經(jīng)方藥 |
百病不外六經(jīng),。正治不外六法,。按經(jīng)審證,。對(duì)證立方。六法為君,。十法為佐,。治寒傷已無(wú)余蘊(yùn)。雖然,。病變不常,。氣血有素。窮不常之病變,。須門門透徹,。葆有素之氣血。要息息通靈,。斯可言醫(yī)治之方藥矣,。姑詳述之。
【秀按】后漢張仲景著《傷寒雜病論》,。傳一百一十三方,。方方皆古,。立三百九十七法,。法法遵經(jīng)。又以六經(jīng)鈐百病,。為不易之定法,。以此病例彼病。為啟悟之捷法,。故歷代名賢,。奉為正宗。正宗則誠(chéng)正宗矣,。然就余臨證經(jīng)驗(yàn),。尚不敷用者。以其間兼證,、夾證,、變證,、壞證。證證不同,。還須旁采耳,。余臨證時(shí)。凡遇純實(shí)證,。每參以張子和法,。純虛證。每參以張景岳法,。實(shí)中夾虛證,。虛中夾實(shí)證。每參以張石頑法,。庶幾搏采眾法,。法法不離古人。而實(shí)未嘗執(zhí)古人之成法也,。
【廉勘】張長(zhǎng)沙著《傷寒雜病論》一書,。集漢以前之大成。至宋始分《傷寒論》《金匱要略》兩書,。元張子和,。
專著《儒門事親》一書。明張景岳,。著有《類經(jīng)全書》及《質(zhì)疑錄》三種,。前清國(guó)初張路玉。著有《千金方衍義》,、《醫(yī)通》兩書,。皆博古通今?？煞蓚髦紩?。先祖雖服膺四張。而景岳路玉之書,。尤喜研求,。故內(nèi)傷雜證。較為專長(zhǎng),。蓋因當(dāng)時(shí)會(huì)診,。與城中金士哦。下方橋陳念義兩前哲居多,。故崇拜明清二張,。良有以也。余則師事樊師開周,。專從葉法,。
凡類于葉法者,。靡不講求而研究之。噫,、祖書徒讀,。愧守箕裘。醫(yī)術(shù)歧趨,。悲深風(fēng)木,。想先祖有靈。應(yīng)亦責(zé)我背道而馳乎,。
【榮齋按】本章分六節(jié)∶（一）發(fā)汗劑,，（二）和解劑，（三）攻下劑,，（四）溫?zé)釀?，（五）清涼劑，（六）滋補(bǔ)劑,。
原書滋補(bǔ)劑列第五,，清涼劑列第六；根據(jù)張介賓傷寒約法,，是∶“汗”“吐”“下”“溫”“清”“補(bǔ)”,，俞氏為了符合實(shí)際應(yīng)用，把吐法改作和法,。但六法順序（不是使用時(shí)的程序）,，先清后補(bǔ)，是無(wú)庸置疑的,；今把它轉(zhuǎn)易過(guò)來(lái),，其中“汗法”是使病毒從汗腺排泄以出，“下法”是使病毒從大便排泄以出,；這兩法,，均以排除疾病之毒素，為處方要旨,?！皽胤ā睘榫S持機(jī)體細(xì)胞之消沉,，“清法”為遏止體溫之亢進(jìn),，這兩法，乃對(duì)證治療,，不是以去病為目標(biāo)的,。“和法”是使機(jī)體內(nèi)部得到協(xié)調(diào),，而加強(qiáng)汗,、下,、溫、清,、補(bǔ)的療效,。“補(bǔ)法”可分兩種∶一為滋陰,，凡能調(diào)節(jié)循環(huán),，供給造血原料，促進(jìn)養(yǎng)化機(jī)能,，或能增加身體營(yíng)養(yǎng)成分,，味濃而無(wú)刺激性、芳香性者,，為今之滋養(yǎng)強(qiáng)壯劑,；一為回陽(yáng)∶凡能興起機(jī)能之衰憊，活潑神經(jīng),，恢復(fù)機(jī)體各部正常生活力者,，為今之興奮強(qiáng)壯劑。這正治六法,，俞氏暗合六經(jīng),。至于“佐治十法”，散見(jiàn)于本書各節(jié)治法中,，所謂∶“按經(jīng)審證,，對(duì)證立方?！辈痪窒抻谑ㄖ秶?，自包涵著∶宣、通,、補(bǔ),、瀉、滑,、澀,、燥、濕,、寒,、熱的十劑。
程鐘齡醫(yī)門八法──汗,、吐,、下、和,、溫,、清,、補(bǔ)、消,，頗能守其常,，通其變，指示我們以靈活運(yùn)用的法則,，茲特附錄于本章各節(jié)方劑之后,，以作參考。
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| [第二章·六經(jīng)方藥] 第一節(jié)·發(fā)汗劑 |
蘇羌達(dá)表湯辛溫發(fā)汗法俞氏經(jīng)驗(yàn)方蘇葉（錢半至三錢）防風(fēng)（一錢至錢半）光杏仁（二錢至三錢）羌活（一錢至錢半）白芷（一錢至錢半）廣橘紅（八分至一錢,，極重錢半）鮮生姜（八分至一錢）浙苓皮（二錢至三錢）浙紹卑濕,。凡傷寒恒多挾濕。故予于辛溫中佐以淡滲者,。防其停濕也,。湖南高燥。凡傷寒最易化燥,。仲景于辛溫中佐以甘潤(rùn)者,。防其化燥也。辛溫發(fā)汗法雖同,。而佐使之法則異,。治正傷寒證。每用以代麻桂二湯,。輒效,。
【秀按】人有皮肉筋骨以成軀殼。皆謂之表,。其中有臟腑以實(shí)之,。則謂之里。而其能入里出表,。全在經(jīng)絡(luò),。
故謂之傳經(jīng)。方以蘇葉為君,。專為辛散經(jīng)絡(luò)之風(fēng)寒而設(shè),。臣以羌活。辛散筋骨之風(fēng)寒,。防風(fēng),、白芷。辛散肌肉之風(fēng)寒,。佐以杏,、橘,。輕苦微辛,。引領(lǐng)筋骨肌肉之風(fēng)寒,。俾其從皮毛而出。使以姜,、苓,。辛淡發(fā)散為陽(yáng)。深恐其發(fā)汗不徹,。停水為患也,。立法周到。故列為發(fā)汗之首劑,。
俞氏加減法如風(fēng)重于寒者,。通稱傷風(fēng)?？人蕴刀?。原方去羌活生姜。加仙半夏三錢,。前胡二錢,。苦桔梗錢半,。
蔥豉桔梗湯辛涼發(fā)汗法俞氏經(jīng)驗(yàn)方鮮蔥白（三枚至五枚）苦桔梗（一錢至錢半）焦山梔（二錢至三錢）淡豆豉（三錢至五錢）蘇薄荷（一錢至錢半）青連翹（錢半至二錢）生甘草（六分至八分）鮮淡竹葉（三十片）【秀按】《肘后》蔥豉湯,。本為發(fā)汗之通劑。配合劉河間桔梗湯,。君以荷翹桔竹之辛涼,。佐以梔草之苦甘。合成輕揚(yáng)清散之良方,。善治風(fēng)溫風(fēng)熱等初起證候,。歷驗(yàn)不爽。惟劉氏原方,。尚有黃芩一味,。而此不用者。畏其苦寒化燥,。涸其汗源也,。若風(fēng)火證初起。亦可酌加,。
俞氏加減法,。如咽阻喉痛者。加紫金錠兩粒磨沖,、大青葉三錢,。如胸痞。原方去甘草。加生枳殼二錢,、白蔻末八分沖,。如發(fā)疹。加蟬衣十二只,、皂角刺五分,、大力子三錢。如咳甚痰多,。加苦杏仁三錢,、廣橘紅錢半。如鼻衄,。加生側(cè)柏葉四錢,、鮮茅根五十支、去衣,。如熱盛化火,。加條芩二錢、綠豆二兩煎藥,。如火旺就燥,。加生石膏八錢、知母四錢,。
九味倉(cāng)廩湯益氣發(fā)汗法俞氏經(jīng)驗(yàn)方潞黨參（一錢至錢半）羌活（八分至一錢）薄荷（一錢至錢半）茯苓（二錢至三錢）防風(fēng)（一錢至錢半）前胡（一錢至錢半）苦桔梗（一錢至錢半）清炙草（六分至八分）陳倉(cāng)米（三錢至四錢）【秀按】此方妙在參,、苓、倉(cāng)米,。益氣和胃,。協(xié)濟(jì)羌、防,、薄,、前、桔,、甘,。各走其經(jīng)以散寒。又能鼓舞胃中津液,。上輸于肺以化汗,。正俞氏所謂藉胃汁以汗之也。凡氣虛者,。適感非時(shí)之寒邪,。混廁經(jīng)中,。屢行疏表不應(yīng),。邪伏幽隱不出,。非藉參、苓,、米輔佐之力,。不能載之外泄也。獨(dú)怪近世醫(yī)流,。偏謂參,、苓助長(zhǎng)邪氣,。棄而不用,。專行群隊(duì)升發(fā)。鼓激壯火飛騰,。必至爍竭津液不已,。良可慨焉。
七味蔥白湯養(yǎng)血發(fā)汗法俞氏經(jīng)驗(yàn)方方載王氏《外臺(tái)》鮮蔥白（三枚至四枚）生葛根（一錢至錢半）細(xì)生地（錢半至三錢）淡豆豉（二錢至三錢）原麥冬（一錢至錢半）鮮生姜（一片或兩片）百勞水四碗煎藥以長(zhǎng)流水盛桶中,。以竹桿揚(yáng)之?dāng)?shù)百,。名百勞水。
【秀按】蔥白香豉湯,。藥味雖輕,。治傷寒寒疫。三日以內(nèi),。頭痛如破,。及溫病初起煩熱。其功最著,。配以地,、麥、葛根,。養(yǎng)血解肌,。百勞水輕宣流利。即治虛人風(fēng)熱,。伏氣發(fā)溫,。及產(chǎn)后感冒。靡不隨手獲效,。真血虛發(fā)汗之良劑,。凡奪血液枯者。用純表藥全然無(wú)汗,。得此陰氣外溢則汗出,。
加減葳蕤湯滋陰發(fā)汗法俞氏經(jīng)驗(yàn)方生葳蕤（二錢至三錢）生蔥白（二枚至三枚）桔梗（一錢至錢半）東白薇（五分至一錢）淡豆豉（三錢至四錢）蘇薄荷（一錢至錢半）炙草（五分）紅棗（兩枚）【秀按】方以生玉竹滋陰潤(rùn)燥為君。臣以蔥,、豉,、薄、桔。疏風(fēng)散熱,。佐以白薇苦咸降泄,。使以甘草、紅棗,。甘潤(rùn)增液,。以助玉竹之滋陰潤(rùn)燥。為陰虛體感冒風(fēng)溫,。及冬溫咳嗽,。咽干痰結(jié)之良劑。
參附再造湯助陽(yáng)發(fā)汗法俞氏經(jīng)驗(yàn)方方從陶節(jié)庵再造散加減高麗參（一錢至錢半）淡附片（五分）川桂枝（一錢）羌活（八分）綿皮（錢半酒洗）北細(xì)辛（三分）清炙草（八分）防風(fēng)（八分）【秀按】陽(yáng)虛者陰必盛,。故君以附,、桂破陰。陰盛者氣必弱,。故臣以參,、扶氣。佐羌,、防,、細(xì)辛。以溫散陰寒,。使以甘草,。以緩辛、附,、羌,、防之性。專治傷寒夾陰,。陽(yáng)虛不能作汗,。尺脈遲弱者。方義固高出前輩,。
但稍嫌羌防冗雜,。然無(wú)害于溫補(bǔ)助衛(wèi)之大旨。且足為專用麻,、桂,、羌、防等發(fā)汗,。而汗不出者進(jìn)一解,。
香蘇蔥豉湯理氣發(fā)汗法俞氏經(jīng)驗(yàn)方方載張氏《醫(yī)通》婦科門制香附（錢半至二錢）新會(huì)皮（錢半至二錢）鮮蔥白（二枚至三枚）紫蘇（錢半至三錢）清炙草（六分至八分）淡香豉（三錢至四錢）【秀按】女子善懷。每多抑郁,。故表郁無(wú)汗,。以香蘇飲為主方,。蓋香附為氣中血藥。善疏氣郁,。紫蘇為血中氣藥,。善解血郁。況又臣以蔥豉,。輕揚(yáng)發(fā)表,。佐以陳皮理氣。炙草和藥,。又氣血調(diào)和,。則表郁解而津津汗出矣。此為妊婦傷寒之主方,。既能疏郁達(dá)表,。又能調(diào)氣安胎,。血虛者可略加歸芍,。參嚴(yán)氏紫蘇飲子法。專門產(chǎn)科者注意之,。
蔥豉荷米煎和中發(fā)汗法喻氏經(jīng)驗(yàn)方鮮蔥白（一枚切碎）淡香豉（二錢）蘇薄荷（四分沖）生粳米（三十粒）【秀按】此即《肘后》蔥豉粳米煎加簿荷,。《內(nèi)經(jīng)》所謂因其輕而揚(yáng)之也,。治小兒傷寒初起一二日,。頭痛身熱。發(fā)冷無(wú)汗,。藥雖輕穩(wěn),。用之輒效。醫(yī)者勿以平淡而忽之,。查王氏《外臺(tái)》,。有升麻、葛根者,。甚則有加麻黃者,。有加麻、葛,、梔子者,。有加梔、芩,、石膏,、葛根者。有加童便者,。有加葛根,、生姜,、粳米者。有加葛根,、粳米者,。
有加葳蕤、粳米,、鼠屎者,。有加冬花、麥冬,、桔梗,、甘草、檳榔,、生地汁者,。有加天冬、百部,、紫菀,、川貝、葛根,、白前,、廣皮、生姜者,。有加杏仁,、童便者。有加生地,、生姜,、童便者。有加葳蕤,、羚角,、人參者。對(duì)證選用,。投無(wú)不效,。
新加三拗湯宣上發(fā)汗法俞氏經(jīng)驗(yàn)方帶節(jié)麻黃（六分）荊芥穗（二錢）苦桔梗（一錢）金橘餅（一枚）苦杏仁（一錢半）蘇薄荷（一錢）生甘草（五分）大蜜棗（一枚）【秀按】太陽(yáng)經(jīng)為一身之外衛(wèi)。主皮毛,。而皮毛又為肺之合,。故足太陽(yáng)與手太陰二經(jīng)之病。往往互見(jiàn),。如《傷寒論》頭痛惡寒,。固太陽(yáng)經(jīng)癥。鼻鳴而喘,。即肺經(jīng)癥矣,。此以麻黃湯去桂枝為君,。而麻黃留節(jié)。發(fā)中有收,?？嘈尤柿艏馊∑浒l(fā)。留皮取其澀,。略杵取其味易出,。甘草生用。補(bǔ)中有散,。三味與仲景法相拗故名,。俞氏佐以荊、薄疏風(fēng),。桔,、甘宣上。使以橘餅,、蜜棗,。辛甘微散。變仲景峻劑為平劑,。以治風(fēng)傷肺,、寒傷太陽(yáng),、頭痛惡寒,、無(wú)汗而喘、咳嗽白痰等證,。效如桴鼓,。可謂屢用達(dá)藥,。善于化裁者矣,。
【榮齋按】“達(dá)藥”二字，出南齊《褚氏遺書》,，見(jiàn)《圖書集成醫(yī)部全錄》總論,。它的意義，大概是指喚得應(yīng),，拿得穩(wěn)的藥物,。
麻附五皮飲溫下發(fā)汗法俞氏經(jīng)驗(yàn)方麻黃（一錢）淡附片（八分）浙苓皮（三錢）大腹皮（二錢）細(xì)辛（五分）新會(huì)皮（錢半）五加皮（三錢）生姜皮（一錢）【秀按】此以仲景麻附細(xì)辛湯。合華元化五皮飲為劑,。君以麻黃,。外走太陽(yáng)而上開肺氣。臣以辛附,。溫化腎氣,。佐以五皮,。開腠理以達(dá)皮膚。為治一身盡腫,?；瘹獍l(fā)汗之良方。
【廉勘】麻黃雖為發(fā)汗之峻品,。而用于水腫證,。其力較減。其性反緩者,。以水氣抵抗之力大也,。妙在下行之性。又能利溺,。故前哲于水腫證,。多用麻黃者以此。惜世俗無(wú)普通醫(yī)識(shí),。輒畏麻黃如虎,。致良藥見(jiàn)棄。良可慨焉,。但必須先煎數(shù)沸,。掠去浮沫。以減麻烈之性,。庶無(wú)流弊,。
小青龍湯化飲發(fā)汗法俞氏經(jīng)驗(yàn)方載《傷寒論》麻黃（八分）姜半夏（三錢）炒干姜（八分拌搗五味子三分）川桂枝（一錢）北細(xì)辛（五分）白芍（一錢）清炙草（六分）【秀按】風(fēng)寒外搏。痰飲內(nèi)伏,。發(fā)為痰嗽氣喘者,。必須從小青龍加減施治。蓋君以麻,、桂辛溫泄衛(wèi),。即佐以芍、草酸甘護(hù)營(yíng),。妙在干姜與五味拌搗為臣,。一溫肺陽(yáng)而化飲。一收肺氣以定喘,。又以半夏之辛滑降痰,。細(xì)辛之辛潤(rùn)行水。則痰飲悉化為水氣,。自然津津汗出而解,。若不開表而徒行水。何以解風(fēng)寒之搏束,。若一味開表,。
而不用辛以行水,。又何以去其水氣。此方開中有闔,。升中有降,。真如神龍之變化不測(cè)。設(shè)非風(fēng)寒而為風(fēng)溫,。麻桂亦不可擅用,。學(xué)人宜細(xì)心辨證。對(duì)證酌用也,。
【加減法】渴者去姜半夏,。加天花粉三錢。喘者去麻黃,。加苦杏仁三錢,。小便不利。少腹?jié)M者,。重加茯苓六錢,。誤飲冷水。寒與水相搏,。其人噎者,。再加淡附片一錢。但咳而不上氣,。脈右浮滑者,。去桂枝芍草。加川樸錢半,?？嘈尤嗜X。生石膏四錢,。淮小麥三錢,?？榷蠚狻：碇凶魉u聲者,。亦去桂枝芍草,。加射干二錢、款冬花（三錢）紫菀（四錢）大棗（二枚）,。如汗解后,。肺有支飲而嘔者。去麻,、桂,、白芍,。加浙茯苓四錢。飲去嘔止,。
其人形腫者,。加苦杏仁三錢。如胃熱上沖,。面熱如醉者,。加酒炒生錦紋一錢。如咳而上氣,。煩躁而喘,。脈右浮滑。心下有水而肺脹者,。原方加石膏八錢,。
越脾加半夏湯蠲痰發(fā)汗法俞氏經(jīng)驗(yàn)方載《金匱要略》蜜炙麻黃（一錢）姜半夏（四錢）鮮生姜（一錢）生石膏（四錢）生粉甘草（八分）大黑棗（四枚泡去皮）【秀按】外感風(fēng)寒。激動(dòng)肺臟痰火,。發(fā)為喘嗽,。目突如脫。右脈浮大者,。則以越脾加半夏湯為正治,。方用麻黃、生姜開表為君,。以辛散外來(lái)之風(fēng)寒,。石膏清里為臣。以寒降上逆之肺火,。妙在姜半夏之辛滑滌痰,。以開肺氣之壅塞。使以草棗,。滋補(bǔ)中氣,。緩和諸藥。俾肺竅中之痰涎凈盡,。則火無(wú)所根據(jù)傍而自出矣,。此為辛散風(fēng)寒。
整肅痰火之良方,。
【榮齋按】程鐘齡說(shuō)∶“汗者,，散也?！督?jīng)》云∶‘邪在皮毛者汗而發(fā)之’是也,。又云‘體若燔炭汗出而散’是也。
然有當(dāng)汗不汗誤人者，有不當(dāng)汗而汗誤人者,，有當(dāng)汗不可汗而妄汗之誤人者,，有當(dāng)汗而汗之不中其經(jīng)，不辨其藥,，知發(fā)而不知斂以誤人者,，是不可以不審也。何則,？風(fēng)寒初客于人也,，頭痛發(fā)熱而惡寒，鼻塞聲重而體痛,；此皮毛受病,，法當(dāng)汗之。若失時(shí)不汗,，或汗不如法,，以致腠理閉塞，榮衛(wèi)不通,，病邪深入,，流傳經(jīng)絡(luò)者有之，此當(dāng)汗不汗之過(guò)也,。亦有頭痛發(fā)熱與傷寒同,，而其人倦怠無(wú)力，鼻不塞,，聲不重,，脈來(lái)虛弱，此內(nèi)傷元?dú)獠蛔阒Y,；又有勞心好色,，其陰虧損，內(nèi)熱晡熱,，脈細(xì)數(shù)而無(wú)力者,；又有傷食病胸膈滿悶，吞酸噯腐,，日晡潮熱,，氣口脈緊者；又有寒痰厥逆,，濕淫香港腳，內(nèi)癰外癰,，瘀血凝結(jié),，以及風(fēng)溫濕溫，中暑自汗諸癥；皆有寒熱,，與外感風(fēng)寒,，似同而實(shí)異，若誤汗之,，變癥百出矣,。所謂不當(dāng)汗而汗者此也。若夫癥在外感應(yīng)汗之例,，而其人臍之左右上下,，或有動(dòng)氣，則不可以汗,?！督?jīng)》云∶‘動(dòng)氣在右，不可發(fā)汗,，汗則衄而渴,，心煩，飲水即吐,。動(dòng)氣在左,，不可發(fā)汗，汗則頭眩,，汗不止,，筋惕肉。動(dòng)氣在上,，不可發(fā)汗,，汗則氣上沖，正在心中,。動(dòng)氣在下,，不可發(fā)汗，汗則無(wú)汗,，心大煩骨節(jié)疼,，目運(yùn)，食入則吐,，舌不得前,。’又脈沉咽燥,，病已入里,，汗之則津液越出，大便難而譫語(yǔ),。又少陰癥,，但厥無(wú)汗,，而強(qiáng)發(fā)之，則動(dòng)血未知從何道出,；或從耳目,，或從口鼻出者，此為下厥上竭為難治,。又少陰中寒,，不可發(fā)汗，汗則厥逆,，蜷臥,，不能自溫也。又寸脈弱者,，不可發(fā)汗,，汗則亡陽(yáng)，尺脈弱者,，不可發(fā)汗,，汗則亡陰也。又諸亡血家不可汗,，汗則直視,，額上陷；淋家不可汗,，汗則便血,；瘡家不可汗，汗則痙,。又傷寒病在少陽(yáng),，不可汗，汗則譫妄,。又壞病虛人,，及女人經(jīng)水適來(lái)者，皆不可汗,；若妄汗之,，變癥百出矣。所謂當(dāng)汗不可汗而妄汗誤人者此也,。夫病不可汗,，而又不可以不汗，則將聽之乎,？是有道也,。《傷寒賦》云∶‘動(dòng)氣理中去白術(shù),?！羌从诶碇袦バg(shù)而加汗藥,。保元?dú)舛庖?。又熱邪入里,，而表未解者，仲景有麻黃石膏之例,，有葛根黃連黃芩之例,，是清涼解表法也。又太陽(yáng)癥,，脈沉細(xì),，少陰癥，反發(fā)熱者,，有麻黃附子細(xì)辛之例,，是溫中解表法也。又少陽(yáng)中風(fēng),，用柴胡湯加桂枝,，是和解中兼表法也。又陽(yáng)虛者,，東垣用補(bǔ)中湯加表藥,；陰虛者，丹溪用芎歸湯加表藥,；其法精且密矣,。總而言之∶凡一切陽(yáng)虛者,，皆宜補(bǔ)中發(fā)汗,；一切陰虛者，皆宜養(yǎng)陰發(fā)汗,。挾熱者,，皆宜清涼發(fā)汗；挾寒者,，皆宜溫經(jīng)發(fā)汗,；傷食者，則宜消導(dǎo)發(fā)汗,。
感重而體實(shí)者,，汗之宜重，麻黃湯,；感輕而體虛者,，汗之宜輕，香蘇散,。予嘗治傷寒初起,，專用香蘇散加荊,、防、川芎,、秦艽,、蔓荊等藥，一劑愈,；甚則兩服,，無(wú)有不安。其有陰虛,、陽(yáng)虛,、挾寒、挾熱,、兼食而為病者,，即按前法治之。但師古人用藥之意,，而未嘗盡泥其方,，隨時(shí)隨癥，酌量處治,，往往有驗(yàn),。此皆己試之成法，而與斯世共白之,，所以拯災(zāi)救患者,，莫切乎此，此汗之之道也,。又人知發(fā)汗退熱之法,，而不知斂汗退熱之法，汗不出則散之,，汗出多則斂也者,，非五味、酸棗之謂,，其謂致病有因,，出汗有由，治得其宜,，汗自斂耳,。譬如風(fēng)傷衛(wèi)，自汗出者,，以桂枝湯和榮衛(wèi),，祛風(fēng)邪而汗自止；若熱邪傳里,，令人汗出者,，乃熱氣薰蒸,，如釜中吹煮，水氣旁流,，非虛也,；急用白虎湯清之。若邪已結(jié)聚,，不大便者,，則用承氣湯下之，熱氣退而自收矣,。此與傷暑自汗略同，但暑傷氣,，為虛邪,，只有清補(bǔ)并行之一法，寒傷形為實(shí)邪,，則清熱之外,，更有攻下止汗之法也。復(fù)有發(fā)散太過(guò),，遂至汗多亡陽(yáng),，身動(dòng)欲擗地者，宜用真武湯,，此救逆之良藥,；與中寒冷汗自出者，同類并稱,，又與熱癥汗出者,，大相徑庭矣。其他少陽(yáng)癥頭微汗,，或盜汗者,，小柴胡湯。水氣癥頭汗出者,，小半夏加茯苓湯,。至于虛人自汗盜汗等癥，則歸脾,、補(bǔ)中,、八珍、十全,、按法而用,，委曲尋繹，各盡其妙,，而后即安,；所謂汗之必中其經(jīng),，必得其藥，知發(fā)而知斂者,，此也,。” | |
來(lái)源：醫(yī)道心源
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