（本文僅供學(xué)習(xí)、參考,，不能替代醫(yī)囑和處方,。文中所述配伍、方劑,，必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒,、應(yīng)用，切勿盲目嘗試,。）

本文理論依據(jù)：《臨床仲景方劑學(xué)》,、《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》

你好，我是中醫(yī)人,，文君然,。今天這篇文字，我想很聊聊,，張仲景為我們留下的一張“抻筋方”,。

什么叫做抻筋方啊,？顧名思義,，就是專門治療筋肉痙攣、疼痛,。說到這,，有些朋友就知道了。沒錯,，它就是芍藥甘草湯,。

芍藥甘草湯的原方，是芍藥和炙甘草各12克,，水煎服,。它出自《傷寒論》，是張仲景留下的經(jīng)方之一,。其中的芍藥,，一般說的是白芍。而且后世醫(yī)家在運用的時候,，芍藥的用量往往大于甘草,。

說起這芍藥甘草湯的驗案，可以講是數(shù)不勝數(shù),。我給你說一個最典型的吧,。

話說有這么一個男子，當(dāng)時是53歲,。初診時間是1987年3月份,。

他什么毛病呢,？就是左側(cè)小腿，經(jīng)常抽筋兒,，一個月來皆是如此,。發(fā)作起來，那筋就好像縮在一起了,，聚成一個包,，腿疼，無法伸直,。與此同時,，患側(cè)的大腳趾也跟著向足心部位抽搐。

這個時候,，他就強忍疼痛,，想辦法把攣縮在一起的筋給揉開?？墒?，有些時候，無論怎么揉,，無論怎么熱敷，效果都不好,。

這怎么辦?。繋捉?jīng)輾轉(zhuǎn),，患者決定投中醫(yī)治療,。

刻診，見患者脈象弦,，舌紅,，少苔。

了解到這些以后,，醫(yī)家果斷給開了一張方子,。這就是，白芍24克,，炙甘草12克,。白芍用量，是炙甘草的2倍,。

結(jié)果如何,？患者服用4劑以后，竟然諸證悉平,，腿抽筋兒的事兒再也沒有了,。

這就是醫(yī)案的基本經(jīng)過,。我給你敘述了一遍。

這里的學(xué)問,，其實很簡單,。

你看，這個患者的問題,，顯然屬于下肢筋病,，屬于攣急疼痛。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)看,，基本屬于腓腸肌痙攣,。我們老百姓的話來理解，就是筋忽然之間伸不開,，縮在一起了,。

好，現(xiàn)在我們說,，它為啥會攣縮在一起,。

這里的原因，有很多,。比如說,，受寒了，或者說西醫(yī)營養(yǎng)學(xué)講的缺鈣等等,。

那么中醫(yī)看,，有一種可能，就是陰血不足,，筋脈得不到濡養(yǎng),，所以攣縮。

上面這個醫(yī)案里的患者,，就屬于此列,。你看，他就診當(dāng)時,，舌紅少苔,。這是典型的陰血不足，有虛熱的表現(xiàn),。陰虛,，所以少苔。有熱,，所以舌紅,。

因此，要想解決這個患者的問題,，就必須補養(yǎng)陰血,，緩急止痛,。滋潤之性恢復(fù)了以后，筋就不會再“抱團取暖”了,，各自舒展開,，恢復(fù)原位?；颊咛弁措S之消失,。

怎么實現(xiàn)這個目的呢？就用芍藥甘草湯,。

芍藥甘草湯,，主要功效就是酸甘化陰、緩急止痛,。其中的芍藥,，養(yǎng)陰和血。炙甘草,，補中緩急止痛,。芍藥和甘草，酸甘化陰,，濡潤筋脈,。如此，就起到了治本的作用,。那怪患者4劑而愈,。

看到這里，你就明白了,。這個芍藥甘草湯，其實針對的就是陰血不足,、筋脈失養(yǎng)而形成的筋急證,。患者的主要表現(xiàn),，就是筋脈拘急,、筋肉疼痛，筋脈或者關(guān)節(jié)屈伸不利,?；颊咄巧嗉t少苔，脈細(xì)數(shù),。

而且啊,，芍藥甘草湯還治胃陰不足引起的胃脘攣急疼痛。這個也好理解,。筋脈沒有陰血的濡養(yǎng),，腿上可以攣縮,，胃里頭也可以攣縮啊。那胃里頭“抽筋兒”,，用芍藥甘草湯也一定好使,。患者表現(xiàn),，就是胃疼,，一抽一抽地疼，伴隨口干舌燥,，大便干結(jié),，食欲不振，小便短少,，同時也舌紅少苔,。

當(dāng)然，除了上面這些,，芍藥甘草湯還有很多治療領(lǐng)域,，是鮮為人知的。比如說,，治這個頭痛,。

記得當(dāng)初在參加經(jīng)方學(xué)習(xí)班的時候，前輩們說過這么一個案例,。有一個男子,，40多歲，一到下午就頭痛,。川芎茶調(diào)散,、杞菊地黃丸等，都試過,，不好使,。西醫(yī)診斷是血管神經(jīng)性頭痛，經(jīng)過西藥治療,，效果也差,。

后來，此人投中醫(yī)治療,?？淘\，見患者舌邊尖紅,，少苔,，脈略數(shù)。細(xì)問得知,，患者還略微口苦,、多夢,、耳鳴、心煩,、面色潮紅,。這一看，顯然是肝陰肝血不足啊,。于是,，就用芍藥45克，甘草12克,。

結(jié)果如何,？患者服用6劑，疼痛減輕,。再投12劑,，諸證悉平。隨訪半年,，未曾復(fù)發(fā),。

很顯然，這個患者,，也是在陰血不足的情況下,，出現(xiàn)了筋膜的失養(yǎng)、攣縮,。所以,，也適合用芍藥甘草湯來治療。

由此可見,，這個芍藥甘草湯,，應(yīng)用范圍，還是很廣大的,。

當(dāng)然了,。文老師所知道的，還是很少一部分,。臨床，運用芍藥甘草湯還有很多讓人意想不到的成功經(jīng)驗,。這些,，就得靠您自己去涉獵和學(xué)習(xí)了。

總之,，芍藥甘草湯,，是仲景先師留給后人的一張止疼方、抻筋方,。哪里陰血失養(yǎng),，筋脈攣縮,，它就抻哪里的筋脈。我們要做的是,，就是認(rèn)真體會其中的要義,，大開眼界，將其精髓熟記在心,。非專業(yè)讀者,，您可以在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用,。

好了,。關(guān)于這個芍藥甘草湯的事兒，我就很聊這么多吧,。文老師感謝你的閱讀,。