大媽半信半疑,，但家人不斷鼓勵(lì)他配合治療，在手術(shù)后,，劉大媽很快就出院了,。

上周，她回院復(fù)查時(shí)發(fā)現(xiàn)原先狹窄的血管變得暢通無(wú)阻,，就連那輕度狹窄處的血管斑塊也幾乎消失了,！這到底是怎么一回事？斑塊還能消失？

頸動(dòng)脈斑塊是由脂肪、膽固醇,、鈣質(zhì)等在頸動(dòng)脈內(nèi)壁上累積形成的,，和水管使用長(zhǎng)了之后容易有水垢是一個(gè)道理，當(dāng)水垢累積到一定程度時(shí),，會(huì)導(dǎo)致正常的水流受到影響,。

動(dòng)脈斑塊的出現(xiàn)與生活方式、遺傳等相關(guān),，如長(zhǎng)期飲食高脂肪,、高鹽分或是缺乏鍛煉，都可能促進(jìn)斑塊生成,。遺傳則是指家族內(nèi)直系親屬有相關(guān)病史,，那么你罹患該癥的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)比普通人要高，更容易出現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊,。

數(shù)據(jù)顯示,，我國(guó)約有近2億的頸動(dòng)脈斑塊患者，40歲以上人群身上的檢出率高達(dá)40%,；年齡>45歲確診腦卒中,、短暫性腦缺血的患者，檢出率更是達(dá)到了近80%,；年齡>60歲的人群,，幾乎人人體內(nèi)都有斑塊。

如果不注意防治,，頸動(dòng)脈斑塊會(huì)逐漸變大,，導(dǎo)致血管狹窄,、堵塞,，血液無(wú)法正常經(jīng)過(guò)頸部導(dǎo)致大腦缺血缺氧，甚至壞死,。一旦頸動(dòng)脈狹窄程度>50%,，就會(huì)導(dǎo)致腦組織缺血缺氧，引起頭暈,、頭痛等癥狀出現(xiàn),。

另外，斑塊一旦脫落,、破裂,，會(huì)讓腦血管急性閉塞，導(dǎo)致患者出現(xiàn)急性偏癱、失語(yǔ)等癥,，嚴(yán)重的還會(huì)威脅生命,。

有些人認(rèn)為判斷頸動(dòng)脈是否異?？赏ㄟ^(guò)手去觸摸感受，這個(gè)方法非常不可??！因?yàn)槊i動(dòng)脈可能摸到的是結(jié)節(jié)。想要判斷頸動(dòng)脈是否有斑塊,，需要進(jìn)行專業(yè)的醫(yī)療檢查項(xiàng)目,，超聲檢查是較為推薦的，具有無(wú)創(chuàng),、低成本以及操作簡(jiǎn)便的特點(diǎn),。

一般情況下,，斑塊出現(xiàn)后不會(huì)消失，還會(huì)隨著年齡的增加而逐漸變

然而,，一項(xiàng)發(fā)表在《JACC》的研究卻揭露了動(dòng)脈粥樣硬化斑塊或有完全消退的可能,！

研究人員對(duì)3471名年齡40~55歲的受試者進(jìn)行了6年的隨訪，在隨訪過(guò)程中利用三維血管超聲技術(shù)對(duì)受試者的動(dòng)脈斑塊硬化情況進(jìn)行定期測(cè)定,，并對(duì)誘發(fā)斑塊發(fā)展的因素進(jìn)行了評(píng)估分析,。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，過(guò)程中有32.7%的受試者斑塊出現(xiàn)了進(jìn)展,，總體積增加超過(guò)100%,。令人驚訝的是，在所有受試者中有8%出現(xiàn)了斑塊完全消失,！

進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn),，動(dòng)脈硬化發(fā)展的高風(fēng)險(xiǎn)人群為男性、老年人,、吸煙者,，這類人群還有低密度脂蛋白膽固醇高以及收縮壓水平高的問(wèn)題。

對(duì)此,，研究人員表明,，要想影響動(dòng)脈斑塊的發(fā)展，這4個(gè)因素是關(guān)鍵：

年齡是導(dǎo)致動(dòng)脈硬化的主要誘因之一,，但這個(gè)因素又不可控,。我們能做的就是盡早進(jìn)行干預(yù)，在中青年時(shí)期就開(kāi)始避免接觸一些容易誘發(fā)動(dòng)脈硬化的風(fēng)險(xiǎn)因素,。

研究指出，低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平是導(dǎo)致斑塊形成的主要因素之一,，因此必須嚴(yán)格控制其水平,。對(duì)于輕度患者，LDL-C水平應(yīng)控制在2.6mmol/L以下,；而對(duì)于重度患者,，則應(yīng)控制在1.8mmol/L以下。

收縮壓就是高壓,，正常情況下應(yīng)保持在90~140mmhg，血壓過(guò)高容易對(duì)血管壁產(chǎn)生沖擊,，引起內(nèi)皮損傷加速斑塊生成,，一般建議將收縮壓水平控制在120mmHg以下。

吸煙除了會(huì)傷肺之外,，還是心血管疾病的獨(dú)立風(fēng)險(xiǎn)因素。煙草內(nèi)的有害物質(zhì)會(huì)對(duì)血管內(nèi)皮造成損傷,，LDL-C產(chǎn)生氧化反應(yīng)時(shí)順著受傷的內(nèi)皮進(jìn)入到內(nèi)膜下形成斑塊,。

他汀類藥物是心血管疾病患者常用藥物,，可起到降血脂,、穩(wěn)定斑塊以及預(yù)防血栓生成等作用，那是否說(shuō)明出現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊的人都需要服用呢,？

答案是否定的,，是否需要服用他汀，需要視情況而定,。

· 狹窄程度>50%：

這類患者無(wú)論身體是否有不適癥狀,、血脂水平如何，都需要服用他汀類藥物進(jìn)行治療,，將LDL-C水平控制在1.8mmol/L以下,。

· 狹窄程度<50%：

這類患者需要進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,，如若有冠心病/腦卒中病史,、糖尿病合并高血壓、糖尿病且LDL-C水平>2.6mmol/L,、慢性腎病且LDL-C水平>2.6mmol/L,、有吸煙等心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)因素且LDL-C水平>3.4mmol/L任意一個(gè)條件的患者,，都需要服用他汀類藥物。

1、斑塊體積縮?。?/span>如果斑塊的大小和體積明顯減小,，質(zhì)地變軟，那么說(shuō)明治療取得了顯著成效,，但依舊需要保持良好的生活習(xí)慣,，遵醫(yī)囑用藥，否則斑塊再次生成就是時(shí)間問(wèn)題,。

2,、固斑：即穩(wěn)固斑塊，說(shuō)明動(dòng)脈斑塊內(nèi)部的成分發(fā)生了改變,，斑塊發(fā)生破裂,、侵蝕的風(fēng)險(xiǎn)下降，是個(gè)非常良性的改變,。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),，就是斑塊從不穩(wěn)定的狀態(tài)變成了相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)，安全性大大提高了,。

頸動(dòng)脈斑塊在中老年人身上十分常見(jiàn),，對(duì)此無(wú)需太過(guò)害怕，發(fā)現(xiàn)后遵醫(yī)囑進(jìn)行相關(guān)治療以及保持好的生活習(xí)慣,，可以很好地抑制斑塊發(fā)展,。

來(lái)    源：醫(yī)偉達(dá)心血管在線