青年脫發(fā)為一常見(jiàn)病癥,。雖無(wú)大的痛苦，但卻影響美觀,，給患者帶來(lái)思想負(fù)擔(dān),，影響學(xué)習(xí)和工作。筆者根據(jù)中醫(yī)基本理論,，參照《醫(yī)宗金鑒》神應(yīng)養(yǎng)真丹加減化裁,，擬方“生發(fā)湯”治療此癥，十幾年的實(shí)踐證明,，效果良好,。

方藥組成：制首烏20~30克，生地黃,、菟絲子各15~20克,，當(dāng)歸、天麻各10克,，白芍15克,，川芎6克，蛇蛻8克（無(wú)蛇蛻可用蟬蛻10克代之,，效果稍遜),。

加減法：

 頭皮刺癢重者加百部、地膚子,、白鮮皮各10~15克,，

頭皮脫屑多者加白蒺藜15~20克；

陰虛內(nèi)熱重(五心煩熱或女子月經(jīng)先期)加丹皮8克,，地骨皮12克,，女貞子10~15克，旱蓮草10克,。

用法及注意：

每劑藥煎三次,，前一、二次煎出液內(nèi)服,，第三次煎出液洗頭,。每日一劑。

治療期間要囑患者節(jié)制房事,，若有手淫不良習(xí)慣者,，要囑其糾正,。并忌食辛辣刺激性食物。

病案舉例

例一

黃某,，男,，24歲，未婚,，工人,。1970年10月11日初診。

自述自1968年以來(lái)患脫發(fā),，日趨嚴(yán)重,。近半年來(lái)每天脫發(fā)甚多，早晨起床時(shí)枕頭上都有頭發(fā)數(shù)十根,。頭皮刺癢嚴(yán)重,，脫屑甚多，但不敢洗頭,，因每次洗頭,、梳頭時(shí)都大量脫發(fā)。經(jīng)服西藥胱氨酸數(shù)百片,，外搽“920'生發(fā)藥水多瓶,，均未見(jiàn)效。視其頭發(fā)稀疏,，不及常人之半,，枯槁無(wú)澤。頭皮干燥失榮,，脫屑甚多,，舌紅少苔，脈弦細(xì),。

予生發(fā)湯加百部,、地膚子、白鮮皮,、白蒺藜各15克,，如法使用。自述服六劑藥后開始顯效,，十五劑藥后,，已完全控制脫發(fā)。且有纖細(xì)頭發(fā)漸漸新生,。繼以上方三劑配制丸劑緩圖鞏固療效,。1971年春，頭發(fā)已茂密烏黑如常人,。隨訪12年,，未再?gòu)?fù)發(fā),。

例二

時(shí)某，女,，25歲,，未婚，工人,。1982年3月7日初診,。

06月30日詢問(wèn)其父謂頭發(fā)一直未再脫,，且新發(fā)生長(zhǎng)許多,，較前榮潤(rùn)光澤，已完全恢復(fù)到病前的情況,。隨訪一年,，未再?gòu)?fù)發(fā)。

生發(fā)湯中制首烏、菟絲子、生地補(bǔ)腎生精榮發(fā),，當(dāng)歸,、川芎、白芍,、生地養(yǎng)血生發(fā)，并和前三藥共清虛熱，天麻,、蛇蛻祛風(fēng)固發(fā)，再依加減法應(yīng)用化裁,，故能應(yīng)手取效

方中藥味具體分析

何首烏

【性味】苦,、甘、澀,，溫,。

【歸經(jīng)】歸肝、心,、腎經(jīng),。

【功能主治】解毒，消癰,，潤(rùn)腸通便,。用于瘰癘瘡癰，風(fēng)疹瘙癢,，腸燥便秘,；高血脂。

生地黃

【性味】鮮地黃：甘,、苦,，寒,。

【歸經(jīng)】歸心、肝,、腎經(jīng),。

【功能主治】鮮地黃：清熱生津，涼血,，止血,。用于熱病傷陰，舌絳煩渴,，發(fā)斑發(fā)疹,，吐血，衄血,，咽喉腫痛,。

菟絲子

【性味】甘，溫,。

【歸經(jīng)】歸肝,、腎、脾經(jīng),。

【功能主治】滋補(bǔ)肝腎,，固精縮尿，安胎,，明目,，止瀉。用于陽(yáng)痿遺精,，尿有余瀝,，遺尿尿頻，腰膝酸軟,，目昏耳鳴,，腎虛胎漏，胎動(dòng)不安,，脾腎虛瀉,；外治白癜風(fēng)。

當(dāng)歸

【性味】甘辛,，溫,。

【歸經(jīng)】入心、肝,、脾經(jīng),。

【功能主治】補(bǔ)血和血，調(diào)經(jīng)止痛,，潤(rùn)燥滑腸,。治月經(jīng)不調(diào),，經(jīng)閉腹痛，癥瘕結(jié)聚,，崩漏,；血虛頭痛，眩暈,，痿痹,；腸燥便難，赤痢后重,；癰疽瘡竊,，跌撲損傷。

天麻

【性味】甘,，平,。

【歸經(jīng)】入肝經(jīng),。

【功能主治】息風(fēng),，定驚。治眩暈眼黑,，頭風(fēng)頭痛,，肢體麻木，半身不遂,，語(yǔ)言蹇澀,，小兒驚癇動(dòng)風(fēng)。

芍藥

【性味】苦,，微寒,。

【歸經(jīng)】歸肝經(jīng)。

【功能主治】清熱涼血,，散瘀止痛,。用于溫毒發(fā)斑，吐血衄血,，目赤腫痛,，肝郁脅痛，經(jīng)閉痛經(jīng),，癥瘕腹痛,，跌撲損傷，癰腫瘡瘍,。

川芎

【性味】辛,，溫。

【歸經(jīng)】入肝,、膽經(jīng),。

【功能主治】行氣開郁,，法風(fēng)燥濕，活血止痛,。治風(fēng)冷頭痛旋暈,，脅痛腹疼，寒痹筋攣,，經(jīng)閉,，難產(chǎn)，產(chǎn)后瘀阻塊痛,，癰疽瘡瘍,。用于月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)閉痛經(jīng),，瘕腹痛,，胸脅刺痛，跌撲腫痛,，頭痛,，風(fēng)濕痹痛。

蛇蛻

【性味】咸,、甘,，平。

【歸經(jīng)】歸肝經(jīng),。

【功能主治】祛風(fēng),，定驚，解毒,，退翳,。用于小兒驚風(fēng)，抽搐痙攣,，翳障,，喉痹，疔腫,，皮膚瘙癢,。