【主任查房現(xiàn)場發(fā)飆,!患者圍觀后瘋狂記筆記】 '小張,!你給3床開的非諾貝特是當(dāng)飯吃嗎?'王主任的怒吼震得監(jiān)護(hù)儀都在抖,。 消化內(nèi)科的年輕醫(yī)生漲紅了臉:'主任,,他甘油三酯都7.5了...' '7.5就要上藥?你問過他每天吃幾碗紅燒肉嗎,?'主任啪地把病歷拍在桌上,,整個(gè)病房瞬間安靜。隔壁床李大叔默默把剛拆封的蛋黃酥塞回床頭柜,。 小張醫(yī)生扶了扶眼鏡:'指南說超過5.6就要...' '指南沒教你看患者肚腩,?'主任一把掀開患者病號(hào)服,圓滾滾的肚皮彈了兩下,,'腰圍95cm,!這典型的內(nèi)臟脂肪型肥胖,你讓他吃貝特類藥物等著肝功能異常嗎,?' 病房里此起彼伏響起吸氣聲,。剛?cè)朐旱耐醢⒁掏低邓闪怂裳澭鼛А?br> '主任,那總得治療...'小張醫(yī)生聲音越來越小,。 '治療,?'主任轉(zhuǎn)身在黑板上龍飛鳳舞: **降甘油三酯四部曲** 1. 碳水刺客現(xiàn)形記(每天主食<3拳頭) 2. 脂肪要會(huì)挑隊(duì)友(深海魚每周3次) 3. 運(yùn)動(dòng)要玩心率'過山車'(間歇性高強(qiáng)度) 4. 睡眠債不能欠(22:30前必須熄燈) '上周出院的李大哥,甘油三酯從7.5降到1.8,,就靠這四招,!'主任掏出手機(jī)展示對(duì)比報(bào)告,病房里頓時(shí)炸開鍋,。 '醫(yī)生,!快教教我們具體怎么吃!'6床家屬舉著手機(jī)就要錄像,。 主任瞪了小張一眼:'給患者開個(gè)飲食處方要半小時(shí),?看看人家怎么做的!'說著抽出一張手寫食譜: **降脂黃金食譜** 早餐:燕麥粥+水煮蛋+涼拌紫甘藍(lán) 加餐:10顆原味巴旦木 午餐:雜糧飯+清蒸三文魚+蒜蓉西蘭花 加餐:蘋果1個(gè)+無糖酸奶 晚餐:小米粥+芹菜炒香干+涼拌海帶 '記??!炒菜用亞麻籽油,每天喝2L水,,戒掉所有含糖飲料,。'主任突然轉(zhuǎn)頭盯著門口,'那位穿花襯衫的家屬,,你手里的珍珠奶茶現(xiàn)在立刻扔掉,!' 病房里響起此起彼伏的笑聲,幾個(gè)年輕人悄悄把奶茶藏到身后。 '主任,,那藥物什么時(shí)候用,?'小張醫(yī)生弱弱問道。 '問得好,!'主任突然變戲法似的掏出兩個(gè)藥盒,,'貝特類和他汀類不是二選一!當(dāng)甘油三酯>5.6且伴有動(dòng)脈硬化時(shí),,才考慮聯(lián)用。但記住——' 主任用馬克筆在玻璃窗上重重寫下: **用藥鐵律** ① 必須配合飲食運(yùn)動(dòng) ② 定期查肝功肌酸激酶 ③ 用藥時(shí)間有講究: - 非諾貝特隨餐吃 - 阿托伐他汀睡前服 ④ 警惕肌肉酸痛,!立即停藥 '昨天急診收的那個(gè)橫紋肌溶解的,,就是私自加量他汀還天天擼鐵!'主任說著突然指向9床:'你,!現(xiàn)在放下啞鈴,!' 滿病房哄笑中,患者們紛紛掏出小本瘋狂記錄,。保潔阿姨湊過來問:'主任,,我甘油三酯4.9要怎么調(diào)?' '每天快走要走出'氣吞山河'的氣勢,!'主任比劃著,,'前5分鐘慢走,接著3分鐘暴走,,最后2分鐘競走,,循環(huán)5組比吃藥管用!' 查房結(jié)束時(shí),,走廊電子屏上滾動(dòng)著新標(biāo)語: **降脂三字經(jīng)** 戒糖油,,吃雜糧 少久坐,練間歇 早睡覺,,放寬心 遵醫(yī)囑,,慎用藥 小張醫(yī)生抱著筆記本追著主任:'那魚油到底要不要吃?' '純度>85%的可以輔助,!但記住——'主任突然轉(zhuǎn)身露出神秘微笑,,'吃魚油還配紅燒肉,等于給消防車加油還放火,!' 病房里爆發(fā)出雷鳴般的掌聲,。出院處突然排起長隊(duì)——都是要求先做營養(yǎng)咨詢再拿藥的患者。 |
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