首屆國(guó)醫(yī)大師張琪先生治療肝病的常用驗(yàn)方有三個(gè),，分別稱為“肝一方”、“肝二方”和“肝三方”,，今天一并介紹給大家,。
1,、肝一方
【組成】柴胡、白芍,、枳實(shí),、甘草、白術(shù),、茯苓,。
【功用】柔肝止痛，疏肝健脾,。
【主治】遷延性或慢性肝炎,。癥見肝區(qū)（右季肋部）隱痛（或脹痛、刺痛）,，腹脹滿,，食納不佳，全身疲乏,，頭昏心煩,，目十，手足心熱,，小溲色黃,，舌苔白膩，脈弦滑或滑數(shù),。肝腫大（少數(shù)病人有脾腫大）,，觸之痛，肝功能有改變（或無改變),。有蜘蛛痣及肝掌,。
方解：從臨床觀察，慢性或遷延性肝炎一般都出現(xiàn)肝氣亢盛,，肝睥不和之證候,，如頭昏、目干,，五心煩熱,，煩躁易怒、脅痛,、腹脹,、疲乏無力等。肝藏血,，體陰而用陽,。肝氣亢逆，則化熱而傷血，血熱外溢,，故出現(xiàn)蜘蛛痣,、肝掌,。少數(shù)病人還出現(xiàn)鼻衄,、齒衄等。
故在治療本癥時(shí),，必以柔肝止痛斂陰養(yǎng)血的白芍為主,。方中柴胡疏肝，枳實(shí)理氣,，協(xié)同芍藥以平肝氣之橫逆,，和以甘草斂肝陰緩肝急。肝氣偏亢橫逆犯脾出現(xiàn)胃脘痛,、腹脹便溏等消化機(jī)能紊亂癥狀,，用白術(shù)、茯苓以健脾,。
【加減】
血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶活性增高,，可加龍膽草、板藍(lán)根,；
乙肝表面抗原陽性者加白花蛇舌草,、公英以清熱解毒；
舌質(zhì)紅,，小溲黃赤,，手足熱之熱于濕者，可加金銀花,、敗茜草,、大青葉；
食納不佳,，可加山楂,、麥芽、神曲,；
腹瀉除加重茯苓,、白術(shù)用饊外，可選加扁豆,、山藥,；
脘腹脹滿加厚樸、木香,、檳榔,；
體弱氣虛酌加人參、黃芪。
【按語】臨床上運(yùn)用本方的增減化裁頗為重要,。如肝氣亢盛化熱和脾虛停濕同見,，在治療中須分清主次。如以肝氣熱為主,，應(yīng)加清肝平肝藥物,；以脾虛為主，必須加健脾之藥,，否則產(chǎn)生不良作用,。
2、肝二方
【組成】當(dāng)歸,、赤芍,、生地、丹參,、丹皮,、桃仁、柴胡,、甘草,。
【功用】活血化瘀，疏肝止痛,。
【主治】慢性肝炎,、遷延性肝炎。癥見肝區(qū),、脾區(qū)（左,、右季肋部）有頂、脹,、熱,、痛之感，心煩易怒,，掌心熱紅紫,，目干，視物不清,，有時(shí)齒衄,、鼻衄，面色黧黑,，婦女月經(jīng)異常,，多在早期，經(jīng)行發(fā)熱,。舌質(zhì)紫,，有瘀斑,，口唇紫，有蜘蛛痣,，脈弦有力,。肝大或脾大，肝功能有改變,。
【按語】本方適用于慢性肝炎,、遷延性肝炎肝有瘀血體征者。但見典型血瘀證候即可應(yīng)用,，不必悉具,。瘀血肝腫大，則用真武湯加活血之劑往往收效滿意,。血瘀的辨證有時(shí)明顯，有時(shí)不明顯,，應(yīng)用本方時(shí),，當(dāng)根據(jù)舌紫暗唇青等。瘀血作痛系由氣血瘀滯所致,，其特點(diǎn)是“痛有定處“,、“痛處拒按”，可作為辨證的依據(jù),。
3,、肝三方
【組成】人參、黃芪,、當(dāng)歸,、白芍、白術(shù),、茯苓,、枳實(shí)、郁金,、丹參,、山楂、甘草,。
【功用】益氣補(bǔ)血,，疏肝理脾。
【主治】慢性肝炎,。癥見病程久,，體質(zhì)瘦弱，呼吸氣短,，體衰乏力,，食納欠佳,，腰酸腿軟，眩暈耳鳴,，脘腹脹滿,，便溏，脅痛,。無里熱證〈間或有假熱現(xiàn)象,，如口干苦，尿黃,，脈虛數(shù)）,。肝臟腫大，肝功能有明顯改變,，舌苔白潤(rùn)或膩,，脈弦細(xì)無力?！痉浇狻勘痉綉?yīng)用于病程久,，病人身體虛弱，腰脅作痛,，無里熱證者,。清陽不升，濁陰不降可見的眩暈,、耳鳴,、苔白或膩，脾氣虛失于運(yùn)化,，氣血不足可見之倦怠乏力,，面黃不澤，脈沉細(xì)無力等,，均可治之,。其功用為益氣補(bǔ)血，疏肝理脾,，寓消于補(bǔ)之中,，方中黃芪、人參大補(bǔ)肝經(jīng)生升之氣,。黃芪性升對(duì)于肝弱而不升之病情最為適宜,。故以黃芪為主藥，助以人參加強(qiáng)其補(bǔ)氣升清之作用,。氣弱則血不足,，故輔以當(dāng)歸、白芍養(yǎng)肝之體以助肝之用,；肝氣弱不疏,，則氣自留結(jié),，故用枳實(shí)、郁金,、丹參等疏其壅滯,，參芪與枳、郁同用“補(bǔ)而不滯邪,，通而不傷正",，同時(shí)重用參芪輔以歸、芍,，又具有“陽生陰長(zhǎng)"之妙,，更增強(qiáng)了益氣補(bǔ)血之作用。收起