杜老把脈說:左右手腕溫度不同,,說明正在吃藥,。號脈第一步是審查寸、關,、尺三部上皮膚的溫度,。這是人身氣血陰陽的整體反應。病人來看病,,雙手一搭上脈就說:“你最近在服用藥物,。”病人大驚:“你怎么知道我在吃其他藥,?”杜老笑著說:這很簡單,,雙手尺膚溫度反應體內水液的變化,病人左右手溫度不一,,反應了他正在服藥,,或中藥、或西藥,,總之正在服藥,。杜老常教導我們:這一點很重要!書上沒有寫,,你是學不到的,。病人在來找你看病之前正在服藥,因為沒治好才會導致雙手溫度不一,,必須審查到這一點,,囑其先停藥,再服你的處方,,不然療效不好,。這一點,,我們跟診時屢試不爽,尤其是感冒病人,,他們來杜老這兒看病之前常吃了治感冒的中成藥,、西藥的抗生素或解熱鎮(zhèn)痛藥等,雙手特別明顯,,雖病人一句話也沒說,,我們卻已知道。杜老號脈,,注重寸關兩部,,尤重右寸,即特別審查右手“寸關尺”中“寸口”的脈象,。寸口,,也是肺經(jīng)上的“太淵”穴?!皽Y”是高處流下的水在低處打了一個彎,,我們叫“回水”,意思是水到了這個地方轉了一個圈又接著往下流,,水流到這兒就慢了,。太淵穴就是人體的氣流到這個地方的時候打了一個彎,有很多的氣聚在這兒,。所以寸口反映了全身氣機的升降出入:寸口脈浮大而上至魚際,,反映氣機升多降少;寸口脈沉而不起,,反映氣機入多出少,。故右寸的狀態(tài)既反映了肺的狀態(tài),也反映了全身氣的狀態(tài),。杜老臨床幾十年,,發(fā)現(xiàn)病人90%都是右寸沉弱,所以他們的肺或多或少都是有問題的,。杜老認為,許多人從生下來到現(xiàn)在,,感冒是沒有處理好的,,典型的癥狀就是一遇感冒,,兩側頭脹,前額昏,,眼睛脹,,鼻塞,咽癢痛,,干咳,,喉間有黏痰,,不易咯出來,胸中悶塞(主要是從橫膈膜,、膈肌以上)……這是杜老要用大劑量活血化瘀藥的依據(jù),。中醫(yī)基礎理論認為,脈象寸關尺左邊對應的是“心,、肝,、腎”,,右邊對應“肺,、脾、命門”,。在關脈上,,杜老尤重左關,,左關對應“肝”,肝藏血,,是人體生化反應的體現(xiàn),。杜老說,女性病人來看病,,尤其要審查關脈的溫度,,若“左關”溫度大于“右關”,說明其月經(jīng)即將來潮或已來潮,,這是可以預測經(jīng)期的,。同時就要告訴女性病人經(jīng)前和經(jīng)期的注意事項和保健。一次,,杜老給一婦女把脈,,突然問:“你丈夫身體還好嗎?”病人答曰:“已去世好幾年了”,。杜老說:“你看,,這就是寡婦脈,《醫(yī)宗金鑒》里就說:'師尼室寡異乎治,,不與尋常婦女同,,診其脈弦出寸口,知其心志不遂情’,?!?/span>在病人不多、時間充裕的時候,,杜老常通過把脈把病人的性格,、脾氣,甚至病人的家庭和社會生活狀態(tài)都能說得毫厘不差,,眾人嘖嘖稱奇,。小小一個脈診,,蘊含的信息太多太多,這比X片,、CT等檢查技術更高超,,既能反映病情,還能投射心神,。杜老說,,要學號脈,先溫暖自己的手杜老的氣場是強大的,,一天的病人看下來,,說話依然中氣十足,且號脈準確,。而我們剛開始看前幾個病人還能有所領悟,,看到最后要下班時,號脈基本就是“瞎摸”了,,手指靈敏度降低,,哪怕脈象再明顯,也很難感覺出來,。曾有本脈學書說:要想學號脈,,首先自己的手要溫暖。我們看過杜老的手,,哪怕冬天再冷,,杜老的手都是溫暖的,反而是我們年輕人的手冷得跟冰塊一樣,,離不開“暖手寶”,。只有你的手暖,手指的靈敏度才高,,十指連心,,你的心神也更集中,更準確,。杜老和病人面對面坐下來時,,第一個觀察的,不是他的臉,,而是他的脖子,。在端坐和站立時,人的頭和脖子正常應該是居中的,,而經(jīng)杜老的提醒,,你會發(fā)現(xiàn)原來很多病人是“坐不正”的:頭不是往左偏就是往右歪,。為什么病人頭會歪,?杜老說因為病人肺部有瘀堵,,兩邊肺泡開合不對稱,久而久之,,肺葉萎縮,,腦袋就被“牽拉著”歪倒了。很多病人因為身體下半身不適來看病的,,杜老會說:“上梁不正下梁歪,!你的頭都是斜的,肺都是不張的,,談何肺以下的疾?。俊?/span>看完身體的“上梁柱子”,,杜老再審查病人鼻子的大小,,尤其鼻孔是否對稱。發(fā)現(xiàn)很多病人的右鼻孔比左鼻孔小,,也就是右鼻孔趨向萎縮,,左鼻孔趨向擴張,這說明什么,?右肺不張,。右肺肺葉的瘀堵比左肺嚴重,所以右鼻孔呼吸不足,,漸漸代償,、萎縮。那為什么右肺比左肺更容易瘀堵不張呢,?從人體解剖學來講,,左支氣管較細長,走向近水平,,右主支氣管較粗,,走形較垂直,所以異物,、痰液更易掉在右肺,,因此右肺比左肺更易受到傷害。另外對于巔頂脫發(fā),、前額發(fā)際高、有脫發(fā)跡象的人,,杜老認為這是肺氣上逆,,挾肝胃之氣上沖,致足太陽膀胱經(jīng)汗出過多的結果,這類人,,常有刷牙出血,、流鼻血或中耳炎的病史。不管什么原因,,脫發(fā)首先責之于肺,,“肺主皮毛”,其要一也,。同時也引出一條重要治則:耳病治肺,。對于頭部兩側的脫發(fā),則是足少陽膽經(jīng)的循行路線,,說明體內精微物質虛衰,。因房事、勞欲,、飲酒而致失精過多的男病人,,常常會伴有兩頰晦暗,沒有光澤,,杜老說,,這也是足少陽膽經(jīng)循行的地方,體內精微物質消耗過度,,這里自然反映出來,,而且是很難補上的。偶爾杜老還會拿病人臉上的痣說事兒,。人的痣是怎么來的啊,,人生下來皮膚都是光亮亮什么都沒有,怎么長大之后慢慢就長出痣來了,?沒有人注意到這個問題,。杜老說,這是肺氣上逆,,循足陽明胃經(jīng)沖斥面部造成的,。小朋友胸廓在長大,肺葉體積增加,,由于兒時感冒生病未處理好,,這些瘀堵致肺氣上沖于面,郁結成痣,。除了這些,,杜老還通過面部分布的氣色來觀察疾病——看鼻子上下、內外,、左右的色澤差異,。在杜老的指導下,,我們常能看到病色的動態(tài)變化趨勢,比如一個肝硬化腹水的病人,,剛開始臉色整個是晦黑的,,服藥兩個月后,慢慢地鼻尖開始變光亮,,顏色從中央漸漸向四周散開,,然后擴散到上額,,說明病由重轉輕,,最后氣色散到兩頰,病人就恢復健康了,。為什么呢,?杜老說:這個2號方(血府逐瘀湯加減),先祛除肺葉下段的痰血,,然后再清除肺葉上段的痰瘀,,病人右寸脈搏由沉轉浮,稍見好轉,,這個時候面部晦色從鼻中央已經(jīng)向周圍散去,,但余下的瘀血仍未散盡,藥效還沒達到毛細血管,,當活血化瘀達到身體的毛細血管時,,他的手,臉頰,,皮膚溫度和顏色有所改善的時候,,瘀血清除得就差不多了。這就是杜老的“毛細血管觀”,。當病人問他的方子要吃到什么時候才好完全時,,“察顏觀色”就是杜老對服用他方劑的人的一個預后判斷。杜老看病遵循的就是張仲景“外證不解,,當先解表”,、“表不解,里不和”的理念,。故蜀中流傳“善于解表,,可成名醫(yī)”,感冒雖小,,卻深含巨大醫(yī)理,。杜老表示,由于感冒后抗生素,、消炎藥等寒涼藥物的使用,,導致肺泡受損嚴重,,肺氣不宣,肅降功能失司,,大小便不暢,,胸中堵塞垃圾過多,從而百病皆生,。只要肺通暢了,,身體就好了。為什么人們吃生冷就導致肺泡不張,,產(chǎn)生肺系或者過敏等癥狀,?喝冷飲就相當于把寒氣放入體內,胃的寒氣會通過食管影響氣管和肺,,導致呼吸系統(tǒng)的氣血循環(huán)功能衰退,,出現(xiàn)陽氣不足、陰寒內盛的局面,,使大量寒痰,、痰飲蓄積在體內,留在氣管里面,,慢慢耗食體內的陽氣,,從而使人體出現(xiàn)病態(tài)。而人體內的血液隨著血管流經(jīng)并溫暖身體的各個部位,,它能消滅病菌并及時為身體補充適當?shù)臓I養(yǎng),,可以說,世上最好的藥便是身體中的新鮮血液,。因此,,想要一個健康的身體,需要時刻注意“活血化瘀”,。在身體里,,肝臟與腎臟的組織都非常緊密,唯獨肺獨樹一幟,,像塊柔軟的海綿,,但正因如此,肺也是人體最大的垃圾場,,容易藏污納垢,。杜老治病的目標很明確,組織一只活血化瘀的軍隊,,集中火力祛除胸腔堵塞,,讓純正的氧氣、血液給人帶來健康,。離開了這一點,,其他臟腑的任何功能都會成為無稽之談,。肺的生理特點是“喜辛涼而惡燥”,杜老以此總結了一套精妙的從肺論治的方劑:1號方用桑菊飲加減,,2號方為血府逐瘀湯加減,,500g的活血藥物把胸腔打開,活血化瘀,。3號方為四逆散和左金丸加減,,當2號方驅邪向外時,機體會出現(xiàn)少陽癥狀,,因此調理下樞紐——肝,、脾,療效更佳,,同時佐助1號方的加減,,對證治療一些癥狀(如失眠,、咳嗽,、帶下、出血,、斑疹,、腰痛等)。4號方名為“大定風珠”,,為鎮(zhèn)肝熄風湯加減,,平肝潛陽,補充2號方活血化瘀讓機體丟失的水分,,調節(jié)人體水與熱的不平衡,。現(xiàn)代醫(yī)學認為,,乏力,、疲倦、頭暈,、心慌,,這是心排血量不足,也就是左心衰的表現(xiàn)之一,,那為什么會心排量降低,?用杜老的理論來講,是肺泡被堵了,,宗氣不足,,無法貫心脈而行呼吸。嚴重了還會出現(xiàn)勞力性,、陣發(fā)性呼吸困難等癥狀,。所以我覺得心力衰竭與肺功能的好壞有很大關系,。心是不受邪的,它的代償能力極強,,頒布的“詔書”(心功能的體現(xiàn))是由肺來執(zhí)行的,,右心衰竭而出現(xiàn)的體循環(huán)瘀血也是肺氣不工作了。這也解釋了杜老2號方能通治一些患者的胃腸道癥狀(體循環(huán)瘀血所致),、胸水,、腹水及水腫等的機理:它是針對胸腔的,消除堵塞的同時也強心利肺了,,心主血脈,、肺主治節(jié)的功能得到恢復,身體的“災后重建”自然是水到渠成的事,。在杜老那兒還有許多“沒毛病”,,聞其醫(yī)名而想去吃中藥調理身體的,杜老也給他們開這套方,。杜老認為這些亞健康的很多癥狀,,皆為肺臟受邪所致,是肺泡有堵塞,,肺泡攝取的氧氣不足導致的一系列反應,。杜老重視肺臟,,治病從理肺入手,抓住要害,,清肺利竅,,協(xié)調五臟五行生克乘侮的關系,使肺氣充旺,,達到邪去正安的目的,。許多疾患,根據(jù)杜老臨床觀察,,發(fā)病之始皆有不同程度的呼吸道癥狀,,如鼻腔不通、咽癢,、咳嗽,、清嗓等。調理好肺,,不僅可以把疾病消滅在萌芽狀態(tài),,且可收到清除病灶,避免滋生變證的效果,。杜老覺得不管病人現(xiàn)有的癥狀多復雜,,皆是感冒沒處理好肺部常有病灶造成的,,逃不脫感冒遺留呼吸道癥狀這一條。所以他的用藥方向從未動搖——清除胸腔堵塞,。為什么清理肺臟如此重要呢,?又有一個問題出來了,只治療肺臟,,那人體其他四臟的疾病怎么辦呢,?杜老就是這樣,仔細分析到了當代疾病之根結所在,,用活血化瘀專攻胸腔,,一臟既通,其他臟亦隨之通暢,。就像汶川地震一樣,,災區(qū)受難,祖國大地為之救應,。而最重要的問題是通往震中的道路堵塞了,,確定問題根結后,我們就派大部隊用直升機飛進去,,同時努力修通道路,。人體要保持“正直”狀態(tài),,全靠胸部,胸腔里的狀態(tài)決定了頭部和腹部,,當然亦及四肢,。所以肺是真正的中央部門,它才是真正的先天之本,!常言:“樹活一張皮,,人活一口氣?!笨墒欠卧谥嗅t(yī)理論里一直很低調,,大家很少重視,都說“脾為后天之本,,腎為先天之本”,,但脾主肌肉,肺主皮毛,,人體不是一個肉囊,,而是一個氣囊,有了肺泡張開的第一聲啼哭,,嬰兒才算與天地同氣,,才開始有生命,。一直以來我認為扎針是針灸學專業(yè)的同學來解決的,搞中醫(yī)內科的醫(yī)生一般都很冷漠針灸或者技藝差,,見了杜老扎針確實有效才覺得佩服,。對于手、肩膀,、腰膝的疼痛,,杜老幾針下去(太沖、俠溪,、內庭等穴)癥狀就立馬緩解了,,經(jīng)絡技術真所謂:巧運神機之妙,工開圣理之深,。杜老扎針,,尤重一個穴位——太沖!“手連肩脊痛難忍,,合谷針時要太沖,,腳痛膝腫針三里,懸鐘二陵三陰交,,更向太沖須引氣,,指頭麻木自輕飄?!边@句話來自《針灸大全·席弘賦》,,杜老常掛在嘴邊。他把人體比作都江堰,,在上面扎針效果不好,,在下流開個口,人體經(jīng)氣就疏通了,。太沖,,是瀉肝經(jīng)實火的一個重要穴位,當人怒發(fā)沖冠的時候,,肝氣以太沖穴為基地向上沖,。杜老用針,意在給邪氣一個出路,,太沖穴再好不過了,。我查了查,太沖穴屬于“四關穴”之一,,是人體生命的關口,,《標幽賦》記載“寒熱痹痛,開四關而已之。”楊繼洲的《針灸大成》把四關穴列為奇穴,。如此可見,,杜老好的療效在于扎實的針灸理論,更貴于好的治病理念,。對“胸腔堵塞嚴重”的病人,杜老常叫我們給病人刮痧,。刮人體的背部,,尤重刮背上的腧穴,如肺俞,、膏肓,、夾脊等。杜老認為:“刮痧立竿見影,,對打開胸腔,,排除肺上的瘀血大有裨益,刮一次痧可抵得上十副活血藥,?!?/span>肺里的痰血到底有多少呢?杜爺爺說,,胸腔里的堵塞倒出來,,起碼有兩大斗碗那么多。這些瘀堵多來自于生活加于身體的垃圾毒素,,有時候中藥和西藥都不好把它取出來,,但刮痧可以。現(xiàn)代研究,,一般成年人體內有3~25公斤毒素垃圾,。老百姓存在“補”的誤區(qū),認為身體機能下降了就該補一補,,但是胸腔堵塞了,營養(yǎng)不能被及時運輸進去,,還會造成更大的堵塞,。因不孕不育就診的病人扎堆!只因杜老的方藥有療效,,他們口口相傳,,一次來很多病人求子。杜老只要審查到有經(jīng)前期綜合征,、月經(jīng)有黑塊等,,就開1號到4號處方。我百思不得其解,當讀到《醫(yī)林改錯》少腹逐瘀湯時,,我頓然醒悟:“此方治少腹積塊疼痛,,或有積塊不疼痛,或疼痛而無積塊,,或少腹脹滿,,或經(jīng)血見時,先腰痠少腹脹,,或經(jīng)血一月見三,、五次,接連不斷,,斷而又來,,其色或紫、或黑,、或塊,,或崩漏兼少腹疼痛,或粉紅兼白帶,,皆能治之,,效不可盡述?!爆F(xiàn)代社會的婦科病,,許多都是體內瘀血造成,杜老的這個方和少腹逐瘀湯有異曲同工之妙,,臨床當然應手起效,。治療不孕不育又是個什么原理呢?《醫(yī)林改錯》中又說:“(孕婦)無故小產(chǎn),,常有連傷數(shù)胎者,,醫(yī)書頗多,仍然議論滋陰養(yǎng)血,、健脾養(yǎng)胃,、安胎保胎,效方甚少,。不知子宮內先有瘀血占其地,,胎至三月,再長,,其內無容身之地,,胎病靠擠,血不能入胎胞,,從傍流而下,,故先見血,血既不入胎胞,胎無血養(yǎng),,故小產(chǎn),。”這正是杜老2號方大劑量活血化瘀,、險中不險的神奇之處,。許多稍懂中藥的人看到此方都懼怕其劑量和峻猛,甚至有些藥房不敢抓此處方,。但《內經(jīng)》早有言:有故無殞亦無殞也,。既然人們體內有瘀堵存在,此方盡管服用,,妙不可盡述,。此外杜老還發(fā)現(xiàn):許多不孕女性的婚前第一次人流時間,大都發(fā)生于春夏之交,,這是萬物生長旺盛的時間,,在這個時候做人流手術,就像給此間的樹木砍一刀,,對樹木若干年以后生長有深遠影響,。杜老說:吃飯吃得好,,不如拉屎拉得爽,!他常“罵”病人:你不要看他活得安逸,,安逸個啥子哦,,他沒有澄澄湛湛(四川話,意思是舒舒服服地)活過一天,,屎都沒通暢過,,我們就是給他打掃陰溝。有時候覺得杜老說的在理,,這種人沒有享受過一天自己真實的生命,,所謂的治療又有何用呢?杜老的診室沒有醫(yī)院診室那么大,,卻讓人有家的感覺,。詳盡精辟地分析、解釋病情讓患者在心神上得到很好的啟迪,,從而使身體安定、和緩,。杜老的話常常能給病人自信,,只要把“胸腔堵塞疏通了,疾病就不會找上門”,患者都能擁有這份自信,,認真吃藥,,重新找到健康。有很多病人是一個家庭甚至一個家族在杜老這兒看病,,從爺爺輩到孫子輩,,杜老成了許多家庭半個世紀的保健醫(yī)生。還有很多人相互傳抄杜老的處方,,用他們的話說:“吃了能預防感冒,,若感冒了,吃了也能好,?!边@讓我想起了王清任論述少腹逐瘀湯:此方既能治病打跑病邪,又能防病調身,,真乃良善方也,。杜老已經(jīng)走了。杜老把他畢生的研究和方子留了下來,。和其他中醫(yī)老人一樣,,他們存在的意義不僅是看病,更是一種承載與傳遞,。杜老一生擅長從肺論治各種疾病,。開方很有特點,每個人要開四副不同方劑,,然后一天喝兩副,,交叉服用,一副方大概要喝6天左右,。這是不是有點神奇,,先來了解一下杜老的傳奇經(jīng)歷吧。杜老對來看病的患者,,十個有九個會問:你是不是一遇感冒兩側頭脹,,前額昏,眼睛脹,,鼻塞,,咽癢痛,干咳,,喉間有黏痰,,不易咳出來,胸中悶塞,,大便干燥難解,,解了之后還覺得沒解干凈,、沒解盡?一旦病人說是這樣子的,,杜老再為他們把脈,,只把兩手的寸、關兩脈,。然后自言自語說:看看嘛,、看看嘛,兩寸沉,、右寸尤沉,,兩關弦。然后又對病人說,,你小時候一睡覺就上半身汗出,,刷牙偶爾會出血,也會流鼻血,,睡覺喜歡側睡,。又把病人的頭抬起來,招呼我們看病人的鼻孔,。發(fā)現(xiàn)幾乎沒有病人的鼻孔是一樣大的,。每次都問同樣的問題?他們的癥狀都一樣,,病因也都一樣嗎,?杜老說:“當然, 他們都是小時候感冒沒治對,濫用消炎藥,、抗生素,,導致橫膈膜以上不通。肺為華蓋,,上面不通,,下面怎么會沒有問題!”我困惑了,,這么多人,、這么多癥狀,都可以說這病因來源于感冒的抗生素濫用嗎,?“十個人有九個人中都是這原因嗎,?”杜老肯定地回答:“十個人中有九個都是這個原因?!比缓蠼又锰岣吡艘欢鹊穆曇粽f:“你們要分析我們國家的大環(huán)境,,現(xiàn)在的醫(yī)療體制是什么樣子的?這個中西醫(yī)怎么可以隨便結合呢,,根本是兩個體系的東西,!”遇到女病人,,杜老重視月經(jīng)期間是否腹痛,、有無血塊,,然后直言不諱地問人家,你是否做過兩次人流等等,。被問到的病人要么矢口否認,,要么大方承認。遇到男性患者,,杜老主要問多大開始交朋友,?更有甚者,直接指出一個男患者的老婆至少做過三次人流,。眼見那位患者先是一臉驚訝的表然后點頭忙說:杜老您真是神人,!在一位90歲的老中醫(yī)面前,只要一把脈,,身體狀況顯示得明明白白,。再看看眼前這人的面相、眼神,,配合著身體狀況,,綜合分析加經(jīng)驗判斷,八九不離十,,一個人的綜合定位系統(tǒng)已在杜老那備份了,。這是中醫(yī)的妙處,也是醫(yī)者用心之所在??!“從肺論治”,話題從年輕時候的生活狀態(tài)聊起,。杜老是那個時代的大學生,,響應國家號召,學習俄語,。杜老回憶說他只用了一年的時間就自學了俄文,,然后,因為舅舅是中醫(yī),,耳濡目染,,就自己嘗試用俄文翻譯《傷寒論》。后來被打成右派,,每天要擔著上百斤的擔子,,在鄉(xiāng)間走10趟,晚上又不讓睡覺,,漫漫長夜只能在院子中度過,。那時候身體變得非常不好,,但對中醫(yī)的學習,是一直沒有斷過的,。夫人走得早,,大概在杜老四十歲左右的時候。周圍人勸爺爺再找一位,,一起過日子,,也好有個照應,但都被謝絕了,,最后,,杜老的媽媽說了一句:算了,找不到和你一樣過日子簡樸,、勤勞的女人了,,誰能和你過一起去呢?此事就此作,。而這一作罷,,竟過了50年。直到不久前,,還有鄰居說要給杜老找個老伴,,問杜老有什么要求?杜老回答說:日子各過各的,,錢各管各的,。“那找老伴還有什么意義呢,?”我不禁笑著說:“是啊,,所以就不找了嗎?”杜老像個頑皮的孩子一樣的,,也笑了,,“我這幾十年來,從來沒有耍過一次(成都人把玩叫做耍),,自己也可以照顧自己,,找她干嗎呢,自己一個人挺好的,?!倍爬险f得這樣輕松,我想杜老也是從年輕時候過來的,,又處在成都這樣一個休閑之都,,喝茶、撮麻將是很多人都喜愛的休閑活動,,可杜老卻說自己這么多年來從來沒有耍過一次,,只一個人讀書,,在大學里工作、看病,,把孩子拉扯大,。這年復一年的日子,需要一顆怎樣的平淡之心來度過,?杜老給我看這幾十年他所訂閱的各地醫(yī)學期刊和他所讀過的《傷寒論》,,書的縫隙處布滿了杜老的筆跡,有的干脆在頁面貼上一張紙,,展開一看,又是密密麻麻的讀書筆記,。我想也正是這樣的學習和思考讓杜老發(fā)現(xiàn)了自己的治病思路,。發(fā)現(xiàn)了從肺論治的診療方法。這種讀書方式,,下苦功夫鉆研不是隨便說說的,,是這幾十年來一步一步地用雙腳丈量著走過的。杜老經(jīng)常說看病也要分析我們國家這幾年大的醫(yī)療環(huán)境,。其實杜老這四副方中又何嘗不是如此呢,,1號方主要針對處理現(xiàn)代人感冒后遺癥,2號方主要解決胸中瘀堵,,集中力量解決主要矛盾,,3號方鞏固1號方,4號方平衡整體,。既有主要矛盾又兼顧平衡整體,,自有其邏輯在里面。桑葉15g,、菊花10g、杏仁10g,、連翹10g,、銀花10g、桔梗10g,、薄荷10g(另包后下),、生甘草10g、瓜殼10g,、北沙參10g,、牛蒡子10g、天花粉10g,、玄參15~25g,、柴胡15g,、生白芍15~25g、生地黃15~25g,、馬勃10g,、生山楂30~50g、川牛膝30g,、生赭石30g(另包沖服),。生地黃15g、生白芍15g,、生山楂15g,、柴胡10g、桔梗10g,、桃仁50g,、丹參50g、赤芍30g,、紅花10g,、薄荷10g(另包后下)、三棱30g,、莪術30g,、土鱉蟲30g、地龍30g,、生水蛭10g,、瓜殼30g、半夏30g,、葶藶子30g,、白芥子30g、牙皂12g,、川牛膝30g,、生赭石30g(另包沖服)。柴胡15g,、生白芍15~20g,、炙甘草10g、川楝子10g,、生地黃15~25g,、枸杞子15~30g、山茱萸15~30g,。生山楂30~50g ,、黃連6g、吳茱萸1g、薄荷10g(另包后下),、川牛膝30g 生赭石30g(另包沖服),。生地黃15g、枸杞子15g,、白芍15g,、炙甘草8g、生山楂15g,、山茱萸15g,、生龍骨30g、生牡蠣30g,、石決明30g(另包先煎10分鐘),、麥冬20g、五味子10g,、川牛膝30g,、代赭石30g(另包沖服)。刷牙出血、流鼻血或有其他出血時:1號方加梔子碳,、藕節(jié)碳30g,;2號方加血余炭30g;3號方加白茅根30g,。大小便見血:可換以大薊,、小薊(尿血多用)、地榆炭(便血多用)等,。斑疹癢瘡:大青葉,、丹皮15g、蟬衣10~15g (諸方皆可加),。帶下熱結:1號方加蒲公英20~30g,;2號方加烏賊骨20~30g;3號方加蒲公英,、焦黃柏20g,。腰痛膝軟:3號方加桑寄生、續(xù)斷、金狗脊30g,;4號方或加杜仲,、巴戟天20g。失眠:3號方加酸棗仁,、合歡皮30g,,或遠志、夜交藤30g 茯神30g,。大便不暢得厲害:重用生山楂30g,,或加熟地黃5~10g,。柴胡15g、桂枝10g,、生白芍10g,、生姜10g、大棗10g,、炙甘草10g,。或加:半夏30g、茯苓30g,、蒼術30g,、吳茱萸10g。柴胡15g,、桂枝10g,、生白芍10g、炙甘草10g,、生姜10g,、大棗10g、當歸30g,、細辛5~10g,、吳茱萸10g、厚樸10g,、杏仁10g,、瓜殼15g、半夏15g,、葶藶子15g,、白芥子15g,。黃芪30g、黨參30g,、白術15g,、防風10g、當歸30g,、桂枝10g,、生白芍10g、炙甘草10g,、生姜10g,、大棗10g、瓜殼15g,、半夏15g,、葶藶子30g、白芥子30g,、厚樸10g,、杏仁10g、葛根30g,、細辛5~10g,、吳茱萸10g。①炙甘草湯:炙甘草18g,、黨參10g,、大棗10g、生地45g,、阿膠10g(烊化)火麻仁30g、麥冬10g,、桂枝10g,、生姜10g。②小建中湯:飴糖50g(烊化),、桂枝10g,、生白芍20g、生姜10g,、大棗10g,、炙甘草10g。【注】當病人胸中不悶塞,,右寸不沉之后,,方可加用此兩個方補充精微物質,健脾胃善后,。但若寸口脈沉,,示胸腔不通,道路仍有堵塞,不得進用上二方或用其他補法,,不然增添壅堵,,則為壅補。銀花15g,、連翹15g,、牛蒡子10g、蟬蛻15g,、薄荷10g(另包后下),、柴胡20g、黃芩10g,、玄參15g,、生白芍20g、生地15g,、生山楂15g,、馬勃10g、川牛膝15g,、生赭石15g,、石膏60g 、青蒿60g,。先熬石膏,,加一把糯米一起熬開10分鐘,再加其余藥,、兩斤西瓜搗碎一起熬5分鐘左右,,最后加薄荷燒開即可,每次喝墨水瓶體積那么多的藥量即可,。柴胡15g,、白芍15g、炙甘草8g,、川楝子10g,、石膏60~80g、青蒿60~80g,、銀花15g,、連翹15g、玄參15g,、牛蒡子15g,。【注】退燒1號和2號為小孩發(fā)燒常用,每間隔一小時交叉服用一次,,絕對忌風,。藥后體溫或會暫時升高,,臥床蓋被休息,多有汗出,,切不可立即掀被換衣,,須保持原狀,待汗出過后,,不覺發(fā)熱時方可在被窩里換衣,,且暫不洗澡。須忌一切油類,,當只食清淡,,否則燒難退。上二方組合,,退燒功效甚好,,屢試不爽。切記不能喂小孩魚湯過早,、過多,,因為小孩膽汁胃液有限,消化能力有限,,否則小孩易出現(xiàn)煩躁多動,、夜啼或夜臥不安等,常思之,。感冒咳嗽亦不可吃蛋,,不易消化。①先用凈水浸泡5分鐘或更長時間,,壓平藥渣水高出2cm左右(按經(jīng)驗適度即可),;②用浸泡的水熬藥,先大火熬開,,換小火保持沸騰繼續(xù)15~20分鐘;③第一次熬好后,,把藥液倒出,,再加入適量凈水大火熬開,換小火保持沸騰繼續(xù)20~25分鐘,;④第二次熬好后,,把藥液倒出,再加入適量凈水大火熬開,,換小火保持沸騰繼續(xù)25~30分鐘,;⑤把這三次熬的量混合在一起分4次左右服完,。故每次加水量以4次左右能吃完為度。①先取1,、2號方各一副藥如上法熬好,,藥液各用一容器裝好,再各拿一個小碗,,將兩副藥的生赭石分別全部倒入碗中,。即現(xiàn)在每副藥有兩個容器,一個裝藥液,,一個裝生赭石,,各是各的,分別配好,。②上午服藥兩次,,先服1號方,倒四分之一藥液到生赭石碗中,,攪勻后將藥液喝了,,剩下的生赭石留置下次再用;3小時后再服2號方,,亦是倒四分之一藥液到生赭石碗中,,攪勻后將藥液喝了,剩下的生赭石留置下次再用,。下午按上法再服藥兩次,,先服1號方,3小時后又再服2號方,。第二日亦如此服藥,。兩天之內將兩副藥吃完,剩下的生赭石沉淀倒掉,。③再取2,、3號方各一副藥如上法煎好服用。兩天之內將兩副藥吃完,,剩下的生赭石沉淀倒掉,。④再取2、4號方各一副藥如上法煎好服用,。兩天之內將兩副藥吃完,,剩下的生赭石沉淀倒掉。肚子隱隱有痛感,;屁比較多而且臭,;大便次數(shù)增多,比較稀,、臭,,顏色黑或偏紅,,但有時只拉一點點,肛門或有灼熱感,。如果拉的次數(shù)多了,,肛門不舒服,可以用溫熱水加點鹽擦洗,。①忌生冷,、腌鹵、臘肉,、魚蝦,、牛羊肉、海鮮,、麻辣燙,、火鍋、“串串香”等辛辣食物,。②飲食清淡,,早晚以素為宜,中午可以吃點新鮮豬肉,,其他肉類忌食,。④感冒照常吃藥,,方中有治感冒的藥物,;女性月經(jīng)期間亦不用停藥。提示處方劑量僅為中醫(yī)學子臨床跟診心得,,具體應用時,,須經(jīng)專業(yè)醫(yī)師指導,仔細辨證,!
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