分娩,，是女人一生中最脆弱的時刻。此時的女人要在生理和心理上承受著巨大的壓力,，各種荷爾蒙的劇烈變化會導致情緒變得波動不定,，容易感到疲憊和焦慮,、抑郁，同時還因為身體虛弱,，很容易染上身體疾病,，比如風邪侵襲，突發(fā)耳鳴耳聾,。

門診病案

患者鞏女士,，28歲，耳鳴2個月伴耳聾,，耳鳴如轟鳴聲,。患者自述耳鳴是在產(chǎn)后第一個月出現(xiàn),，起初是有惡寒發(fā)熱,，頭痛，渾身酸痛,，然后就緊接著就突發(fā)了耳鳴,。白天稍輕，晚上較重,，耳鳴稍微加重時耳內(nèi)會感覺到癢,。

此外，平時還會感覺腰膝酸軟,，時有頭暈,，活動稍多則感疲憊不堪。近一個月來,，因天氣變化,，耳鳴癥狀明顯加重，且伴有畏風怕冷之癥,，因西醫(yī)治療效果欠佳,，所以轉(zhuǎn)中醫(yī)調(diào)理。

具體辨證

診見：患者舌淡苔薄白,，舌邊有齒痕,，脈浮數(shù)；

病機分析：患者產(chǎn)后必致腎氣虛弱,，腎與膀胱互為表里,，后感染惡寒，外邪侵襲太陽經(jīng)后,，里傳于腎,，腎開竅于耳，故為耳鳴耳聾?！峨s病源流犀燭·耳病源流》說“有腎氣虛,，風邪傳經(jīng)絡(luò)，因入于耳,，邪與正相搏而卒無聞?wù)?，謂之卒聾，亦日暴聾”,。

四診合參,，辨證為：耳鳴，腎氣虛,，風邪侵襲證,，治宜祛風解表，通竅開閉,，兼以補腎,；遂我開一方治之

方藥組成

甘菊、荊芥,、防風,、羌活、獨活,、木香,、川芍、菖蒲,、甘草、桑奇生,、川斷

患者服用3劑后反饋耳鳴明顯減輕,，腰膝酸軟、頭暈目眩等癥狀亦有改善,。舌脈較前好轉(zhuǎn),，繼續(xù)原方治療，并囑患者繼續(xù)注意生活調(diào)攝,，后耳鳴,、惡寒消失，聽力有所恢復,，余癥皆息,，目前持續(xù)觀察病情。

詳細方解

本例患者因產(chǎn)后腎氣虛,，風邪侵襲,，導致耳鳴耳聾等癥狀。治療時采用補腎益氣、祛風散寒之法,。

方中甘菊平肝明目,，清熱解毒；荊芥祛風解表,，透疹消瘡,；防風祛風解表，勝濕止痛,；羌活祛風散寒,，勝濕止痛；獨活祛風除濕,，通痹止痛,；木香行氣止痛，調(diào)中導滯,；

川芍活血行氣,，祛風止痛；菖蒲開竅豁痰,，醒神益智,；甘草調(diào)和諸藥，補中益氣,；桑寄生補肝腎,，強筋骨，祛風濕,；川斷補肝腎,，強筋骨，續(xù)折傷,。

諸藥合用,，共奏祛風解表，通竅開閉,，兼以補腎之功,。