在我們的日常生活中，中成藥是許多人在治療疾病時的常見選擇,。無論是在醫(yī)院的藥方中,，還是在藥店的貨架上，中成藥都占據(jù)著重要的位置,。對于很多患者來說,，中成藥那多樣的劑型,，如丸、散,、丹,、片、粉,、膏,、油、膠囊等,，既可以內(nèi)服,，也能夠外用，為他們提供了豐富的用藥選擇,。而且,，相較于喝中藥方劑需要經(jīng)歷洗、泡,、熬,、煮等一系列繁瑣的流程，中成藥以其 “啟封就能用” 的便捷性而廣為人知,，受到了醫(yī)患雙方的普遍青睞,。

在醫(yī)院里,，醫(yī)生們常常會開出中成藥的藥方；在藥店中,，患者們也樂意購買中成藥,。不少家庭的藥箱里，多多少少都會囤有一些中成藥,，以備不時之需,。中成藥之所以能夠在醫(yī)藥市場上長盛不衰,，憑借的是它自身的 4 個顯著特點,。

首先是價格親民,。大多數(shù)中成藥的劑型價格都在二三十元以內(nèi)，甚至有些幾毛錢就能買到一包,。而且,，很多時候，患者只需服用幾次,，就能感受到明顯的療效,。這對于一些經(jīng)濟條件有限的患者來說,，中成藥無疑是一個性價比很高的選擇。

其次是好用。中成藥在清熱,、下氣,、化瘀、消積,、發(fā)散,、滋補等多個方面都能較快地發(fā)揮作用。比如,，當(dāng)人們因為上火而出現(xiàn)喉嚨腫痛,、牙齦出血等癥狀時，服用一些清熱類的中成藥,，往往能在短時間內(nèi)緩解不適,。

再者是安全,。大部分中成藥都屬于非處方藥，在藥店很方便就能買到,?；颊咧恍璋凑照f明書上的指示使用，一般不會出現(xiàn)太大的問題,。這使得中成藥成為了很多人自我藥療的首選,。

最后是神秘?，F(xiàn)有的國家中藥保密配方，全部都是中成藥類型,。這些神秘的配方,，就像一個個未解之謎，很容易勾起人們的好奇心,，也讓中成藥在人們心中增添了一份獨特的魅力,。

然而,，中成藥雖然有諸多優(yōu)點，但在使用過程中也并非毫無禁忌?，F(xiàn)代藥理研究表明,，中成藥不能與某些現(xiàn)代化學(xué)藥品隨意服用,。例如，中成藥輕易不可與含有抗生素成分的藥物同用,，因為這樣可能會降低身體對藥物的吸收效率,，影響治療效果。另外,，偏酸的中成藥不可與堿性化學(xué)藥同用,，否則會發(fā)生酸堿中和反應(yīng)，導(dǎo)致藥效降低,。還有,，當(dāng)出現(xiàn)中西藥結(jié)合容易產(chǎn)生絡(luò)合物的情形時，也不可同用,，因為這可能會影響消化系統(tǒng)的正常功能,。

相比于中成藥與西藥聯(lián)用的諸多禁忌,，中成藥之間的聯(lián)用看起來似乎寬松了許多。不少人認(rèn)為,，中成藥之間的聯(lián)用是隨意的,，而且能夠發(fā)揮出 “1+1 大于 2” 的效果，比如歸脾丸與逍遙丸,、小柴胡顆粒與枇杷膏等組合,。然而，他們卻不知道,，在某些情況下,，中成藥也會出現(xiàn) “1+1 小于 0” 的情況。

也就是說，中成藥之間同樣存在聯(lián)合使用的禁忌,。如果患者不了解藥理知識,，誤用、混用,、亂用中成藥,，很可能會在不知不覺中埋下健康隱患,，給身體帶來意想不到的麻煩,。

在日常生活中,，有 5 類較為常見且經(jīng)常被患者服用的中成藥,，大部分都屬于非處方藥。很多患者常常將它們聯(lián)合使用,，卻沒有意識到這可能會對健康造成危害,。雖然患者們在生病時都希望身體能夠快點好起來，這種急切的心情可以理解,，但是如果不了解中成藥聯(lián)用,、混用的風(fēng)險，反而可能會讓病情變得更加復(fù)雜,。

接下來,，我們就來詳細(xì)了解一下這 5 類聯(lián)合使用后容易出現(xiàn)問題的中成藥。

違反中醫(yī)用藥原則，出現(xiàn)十八反,、十九畏配伍禁忌

在中醫(yī)用藥中,，“十八反” 和 “十九畏” 是重要的配伍禁忌原則。然而,，在實際用藥中,，卻存在一些違反這些原則的中成藥聯(lián)用組合。

一是治療風(fēng)寒濕痹的附子，與止咳化痰的半夏,、川貝聯(lián)用,。比如，天麻丸,、人參再造丸等含有附子的中成藥,，與川貝枇杷露、通宣理肺丸等含有半夏,、川貝的中成藥聯(lián)用,。這種情況在秋冬、冬春季較為常見,。但需要注意的是,，這樣的聯(lián)用不僅無法緩解病情，反而可能會讓病情加重,。因為附子與半夏,、川貝的藥性相互沖突，聯(lián)用后可能會產(chǎn)生不良反應(yīng),。

二是含有海藻、甘遂成分的中成藥,，與含甘草成分的中成藥聯(lián)用,。像瘰疬丸、心通口服液等含有海藻,、甘遂的中成藥,，與逍遙丸、柴胡舒肝湯,、小柴胡顆粒等含有甘草的中成藥一起使用,。這種聯(lián)用方式也是不符合中醫(yī)用藥原則的，因為海藻,、甘遂與甘草之間存在配伍禁忌,，聯(lián)用可能會影響藥效，甚至對身體造成傷害,。

三是含有郁金成分的中成藥,，與含丁香成分的中成藥聯(lián)用,。例如，膽寧片,、利膽排石片等含有郁金的中成藥,，與妙濟丸、蘇合香丸等含有丁香的中成藥同用,。郁金與丁香的藥性相互克制,，聯(lián)用后可能會導(dǎo)致藥物的作用發(fā)生改變，對治療效果產(chǎn)生不利影響,。

功效類似,、作用方式近似的中成藥同用

有些中成藥的功效類似,、作用方式近似，如果同時使用,，可能會強化藥物的偏性,，導(dǎo)致矯枉過正。以下 4 個組合在日常生活中較為常見,。

救急藥速效救心丸和復(fù)方丹參滴丸一起用。這兩種藥同樣含有冰片成分,，如果同時使用,，清熱作用會過度,，反而會損傷脾胃,，導(dǎo)致脾胃功能失調(diào)，形成淤塞,，影響身體的正常運化,。

清熱藥雙黃連顆粒與黃芩口服液一起用,。黃芩是這兩種藥的主要成分之一，如果過量服用,，會損傷陽氣,，致使人體陰陽兩虛。陽氣是人體生命活動的動力,，陽氣受損會對身體健康產(chǎn)生諸多不良影響,。

理血藥通天口服液和川芎茶調(diào)散同用,。這兩種藥中含有川芎、細(xì)辛,、羌活等多種重合成分,，如果大量服用，會導(dǎo)致這些成分在體內(nèi)的含量過高,，大量耗氣,，甚至可能會引起中毒反應(yīng)，對身體造成嚴(yán)重的傷害,。

清熱藥牛黃解毒片和牛黃上清丸同用,。這兩種藥都以人工牛黃為主,，含有多種相同的清熱成分。如果同時使用,，可能會引起急性肝損傷,。因為這些清熱成分在體內(nèi)的濃度過高，會增加肝臟的負(fù)擔(dān),，影響肝臟的正常功能,。

兩種中成藥含有近似的有毒成分

當(dāng)兩種中成藥含有近似的有毒成分時,，同時使用可能會形成疊加效應(yīng),，對脾胃、心腎等重要臟器產(chǎn)生重大影響,。

天麻丸和大活絡(luò)丹,，這兩種藥同樣含有附子,。附子是一種具有毒性的中藥材，如果同時服用,，會使體內(nèi)的附子含量過高,，可能會引起心律失常等心臟問題，對心血管系統(tǒng)造成嚴(yán)重的損害,。

牛黃解毒片和六神丸,，它們都含有雄黃,。雄黃中含有砷劑，同時服用這兩種藥,，會使體內(nèi)的砷劑含量加倍,，對身體的危害也會增大，可能會對肝臟,、腎臟等器官造成損傷,。

朱砂安神丸和天王補心丹，同樣含有朱砂,。朱砂也是一種有毒的中藥材,，過量服用可能會引起嘔吐、眩暈等中毒反應(yīng),，對神經(jīng)系統(tǒng)和消化系統(tǒng)造成不良影響,。

適應(yīng)癥候截然相反的中成藥聯(lián)用

有些中成藥的適應(yīng)癥候截然相反,，如果將它們聯(lián)用，不僅不符合調(diào)理和用藥原則,，還會傷正傷陰損元氣,。

清熱劑牛黃解毒片與溫里劑附子理中丸同用,。牛黃解毒片主要用于瀉火解毒,，而附子理中丸則用于散寒溫中。一個瀉火,，一個散寒,，藥性嚴(yán)重沖突，同時使用不僅無法達(dá)到治療效果,，還會對身體的正氣造成損傷,。

清熱劑黃連上清丸與溫里劑附子理中丸同用,。同樣,，黃連上清丸也是清熱瀉火的藥物,，與附子理中丸的藥性相互矛盾，聯(lián)用會導(dǎo)致身體的陰陽平衡失調(diào),，對身體健康產(chǎn)生不利影響,。

清熱劑牛黃解毒片與補虛藥金匱腎氣丸同用,。牛黃解毒片的清熱作用會抵消金匱腎氣丸的補虛效果，而且還可能會損傷元氣,，使身體變得更加虛弱,。

兩種中成藥里的成分可能相互反應(yīng)生成新的有毒物質(zhì)

有些中成藥里的成分,，相互聯(lián)用后很可能會發(fā)生反應(yīng)，生成新的有毒物質(zhì),，從而加重病情,。

安宮牛黃丸和內(nèi)消瘰疬丸,，如果同時服用，很可能會引起腸炎,，出現(xiàn)腹痛,、腹瀉等新的問題。這是因為兩種藥中的成分相互作用,，產(chǎn)生了對腸道有害的物質(zhì),。

磁朱丸和消癭順氣丸,，聯(lián)用后可能會引起腸胃嚴(yán)重不適，導(dǎo)致二便異常。這兩種藥的成分在體內(nèi)發(fā)生反應(yīng),，影響了腸胃的正常功能,，從而出現(xiàn)一系列的腸胃問題。

這 5 類中成藥聯(lián)合用藥的情形，是不合適,、不提倡的,。患者在使用中成藥時,，一定要合理規(guī)避這些風(fēng)險,，并且要學(xué)會舉一反三。核心的要點是要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,，切不可自行隨意亂用,。只有這樣，我們才能在享受中成藥帶來的便捷和療效的同時,，確保自己的身體健康,。畢竟，正確用藥是保障健康的關(guān)鍵,，我們不能因為一時的疏忽而給自己的身體帶來不必要的傷害,。