薏苡仁味甘淡,,性微寒,,歸脾、胃,、肺經(jīng),,有利水滲濕、健脾,、除痹,,清熱排膿之功效。用于小便不利,、水腫,、腳氣,脾虛泄瀉,,以及濕痹拘攣,、腸癰、肺癰等?,F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn),,薏苡仁中含有薏苡仁油,薏苡仁酯等多種成分,,具有促進睡眠、抗病毒,,增強免疫力,,消疣的功效,。我們在臨床實踐中常將之用于治療頑固性失眠,茲舉例介紹如下,。 例1: 婁某某,,男,27歲,,以失眠,、多夢伴耳鳴1年,加重3個月為主訴來就診?,F(xiàn)病史該患者1年前因?qū)W習緊張而出現(xiàn)入睡困難,,伴有耳鳴,多夢,、全身疲乏無力,,曾與當?shù)蒯t(yī)院做頭部C、腦電圖檢查均正常,。診斷為“神經(jīng)衰弱”,,近三個月來失眠、多夢,、耳鳴癥狀加重,,伴脘腹脹滿。舌質(zhì)紅,,苔薄黃微膩,,脈細數(shù)略弦滑。證屬肝經(jīng)郁熱,,心神失癢,,胃失和降。擬平肝清熱,,調(diào)和脾胃,,養(yǎng)心安神之法。處方:法半夏30g,夏枯草30g,,炒酸棗仁18g,,茯神30g,石菖蒲12g,,合歡皮30g,,生龍骨生牡蠣各30g,夜交藤30g,,蟬衣6g,,甘草5g。每日1劑,水煎服,,囑其忌油膩辛辣之品,,且要調(diào)暢情志。服藥一周后復診,,夜已能寐,,唯夢多。效不更方,,繼服七劑,,諸癥皆愈。 例2: 邵某某,,女,,31歲,以失眠,、多夢5年,,加重半年為主訴來診。現(xiàn)病史該患者5年前因情志抑郁,,出現(xiàn)難以入睡,,徹夜不眠,多夢伴口苦,、心煩,、善太息。近半年來,,失眠,、多夢癥狀加重,伴心煩,、口苦,、咽干、善太息,,胸悶,,舌質(zhì)紅,苔薄黃,,脈弦滑數(shù),。癥屬肝氣郁結(jié)化熱,擬疏肝和胃養(yǎng)心安神法,。處方:半夏30g,,夏枯草30g,薏苡仁60g,,柴胡15g,,黃芩15g,,生龍骨、生牡蠣各30,,珍珠母60g,,茯神30g,蓮子心5g,,炒梔子15g,夜交藤30g,,合歡花30g,,青皮10g,石菖蒲15g,,炙遠至10g,,丹參30g,甘草6g,,炒酸棗仁18g,,小麥30g,大棗5枚,。前后共治2個月余,,患者癥狀消失,隨診半年未見復發(fā),。 討論: 失眠屬于中醫(yī)的“不寐”范疇,。失眠病位在心,多由心神失癢,、心神不安引起,,且與肝氣郁滯、膽氣虛怯,、脾腎虧虛,、心腎不交、胃失和降等密切相關(guān),。 |
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