茲就采用益腎化瘀法治療老年癡呆癥,，談一點(diǎn)膚淺的體會(huì)。

老年癡呆癥臨床上主要有兩類(lèi)：

一為老年性癡呆,，一為腦血管性癡呆,，而以后者居多數(shù)。兩者之病理進(jìn)程雖有所不同,，但其結(jié)局為腦細(xì)胞萎縮則一,。

“腦為髄之海”,，而“腎主骨生髓”,，其病變之癥結(jié)中心，則為“腎虛”,。

根據(jù)姚培發(fā)等對(duì)20歲以上的235例人群進(jìn)行的調(diào)查結(jié)果顯示：兩

脈道澀滯，而致血瘀,。

所以老年癡呆癥的主要病因,，是年老腎氣漸衰。腎虛則髄海不足,，臟腑功能失調(diào),，氣滯血瘀于腦,，或痰瘀交阻于腦竅，腦失所蕎,，導(dǎo)致智能活動(dòng)障礙,，腦力心思為之?dāng)_亂，而成癡呆,。

中醫(yī)的腎是對(duì)下丘腦-垂體-靶腺之神經(jīng),、內(nèi)分泌、免疫,、生化代謝等生理病理的概括,。腎虛是以神經(jīng)、內(nèi)分泌紊亂為主的機(jī)體內(nèi)環(huán)境綜合調(diào)控機(jī)能的障礙,。這些障礙既導(dǎo)致衰老的出現(xiàn),，也是血

肝旺，痰瘀阻竅之“呆病”也,。治宜益肝腎,、化痰瘀、慧腦竅,。

杞,、菊各10克，天麻10克,，地龍15克,，生、熟地各15克,，丹參15克,，赤、白芍各10克,，桃,、紅各10克，棗,、柏仁各20克,，制膽星8克，仙靈脾15克,，炙遠(yuǎn)志8克,，桑寄生20克，生牡蠣20克,，甘草4克,，10帖，每日1帖煎服。

1993年5月15日二診：藥后頭眩,、肢麻,、失眠均見(jiàn)輕減，自覺(jué)言語(yǔ),、行走較前爽利,，情緒有所穩(wěn)定，記憶力略有增強(qiáng),，甚感愉

治療法則,。因?yàn)檠a(bǔ)腎藥是通過(guò)調(diào)節(jié)“腦-髄體軸”而發(fā)揮作用的，能使腦功能改善和恢復(fù),。

所以,，補(bǔ)腎是老年癡呆癥的主要法則之一。

此外,，我在70年代初曾制訂“健腦散”,，原為腦震蕩后遺癥而設(shè)，

里面呈紫紅色,，最為合度,。附此，以供參用,。

提示：文中處方,，請(qǐng)?jiān)趯?zhuān)業(yè)中醫(yī)指導(dǎo)下使用。

方中藥味具體分析

天麻

【性味】甘,，平,。

【歸經(jīng)】入肝經(jīng)。

【功能主治】息風(fēng),，定驚,。治眩暈眼黑，頭風(fēng)頭痛,，肢體麻木,，半身不遂，語(yǔ)言蹇澀,，小兒驚癇動(dòng)風(fēng),。

地龍

【性味】味咸；性寒

【歸經(jīng)】歸肝,；脾,；膀胱經(jīng)

【功能主治】清勢(shì)止痙；平肝熄風(fēng),；通經(jīng)活絡(luò),；平喘利尿。主熱病發(fā)熱狂燥；驚癇抽搐,；肝陽(yáng)頭痛；中風(fēng)偏癱,；風(fēng)濕痹痛,；肺熱喘咳；小便不通

熟地黃

【性味】甘,，微溫,。

【歸經(jīng)】入肝、腎經(jīng),。

【功能主治】滋陰,，補(bǔ)血。治陰虛血少,，腰膝痿弱,，勞嗽骨蒸，遺精,，崩漏,，月經(jīng)不調(diào)，消渴,，溲數(shù),，耳聾，目昏,。

生地黃

【性味】鮮地黃：甘,、苦，寒,。

【歸經(jīng)】歸心,、肝、腎經(jīng),。

【功能主治】鮮地黃：清熱生津,，涼血，止血,。用于熱病傷陰,，舌絳煩渴，發(fā)斑發(fā)疹,，吐血,，衄血，咽喉腫痛,。

丹參

【性味】苦,，微溫。

【歸經(jīng)】入心、肝經(jīng),。

【功能主治】活血祛瘀,，安神寧心，排膿,，止痛,。治心絞痛，月經(jīng)不調(diào),，痛經(jīng),，經(jīng)閉，血崩帶下,，癥瘕,，積聚，瘀血腹痛,，骨節(jié)疼痛,，驚悸不眠，惡瘡腫毒,。

白芍

【性味】苦,、酸，微寒,。

【歸經(jīng)】歸肝,、脾經(jīng)。

【功能主治】平肝止痛,，養(yǎng)血調(diào)經(jīng),，斂陰止汗。用于頭痛眩暈,，脅痛,，腹痛，四肢攣痛,，血虛萎黃,，月經(jīng)不調(diào)，自汗,，盜汗,。

赤芍藥

【性味】酸苦，涼,。

【歸經(jīng)】入肝,、脾經(jīng)。

【功能主治】行瘀,，止痛,，涼血,，消腫。治瘀滯經(jīng)閉,，疝瘕積聚,，腹痛，脅痛,，衄血,，血痢，腸風(fēng)下血,，目赤，癰腫,。

柏子仁

【性味】甘,，平。

【歸經(jīng)】歸心,、腎,、大腸經(jīng)。

【功能主治】養(yǎng)心安神,，止汗,，潤(rùn)腸。用于虛煩失眠,，心悸怔忡,，陰虛盜汗，腸燥便秘,。

棗仁

【性味】甘,，平。

【歸經(jīng)】入心,、脾,、肝、膽經(jīng),。

【功能主治】養(yǎng)肝,，寧心，安神,，斂汗,。治虛煩不眠，驚悸怔忡,，煩渴,，虛汗。

膽星

【性味】①《本草正》：'味苦,，性涼,。'

②《藥品化義》：'味微辛而苦,，性涼。'

【歸經(jīng)】①《藥品化義》：'入肝,、膽,。'

②《本草再新》：'入心、肝,、肺三經(jīng),。'

【功能主治】清火化痰，鎮(zhèn)驚定痼,。治中風(fēng)痰迷,，驚風(fēng)癲癇，痰火喘嗽,，頭風(fēng)眩暈,。

遠(yuǎn)志

【性味】苦辛，溫,。

【歸經(jīng)】入心,、腎經(jīng)。

【功能主治】安神益智,，祛痰,，解郁。治驚悸,，健忘,，夢(mèng)遺，失眠,，咳嗽多痰,，癰疽瘡腫。

桑寄生

【性味】苦甘,，平,。

【歸經(jīng)】入肝、腎經(jīng),。

【功能主治】補(bǔ)肝腎,，強(qiáng)筋骨，除風(fēng)濕,，通經(jīng)絡(luò),，益血，安胎,。治腰膝酸痛,，筋骨痿弱，偏枯,，腳氣,，風(fēng)寒濕痹,，胎漏血崩，產(chǎn)后乳汁不下,。

生牡蠣

【性味】咸濕,，涼。

【歸經(jīng)】入肝,、腎經(jīng),。

【功能主治】斂陰，潛陽(yáng),，止汗,，澀精，化痰,，軟堅(jiān),。治驚癇，眩暈,，自汗，盜汗,，遺精,，淋濁，崩漏,，帶下,，瘰疬，癭瘤,。