麻黃是《中藥學(xué)》的第一味藥,，很多人學(xué)習(xí)中醫(yī),，畏懼麻黃。我經(jīng)過長期實踐,，對麻黃的應(yīng)用有著一些理解?，F(xiàn)在把麻黃的應(yīng)用詳細(xì)的講一講。

《傷寒論》當(dāng)中,，麻黃需要去上沫,，因為麻黃能使人心煩。其實麻黃在臨床中會導(dǎo)致一過性高血壓,。解決這個弊端,，最好的方法就是“去上沫”,。但是現(xiàn)在在藥店買來麻黃并沒有“上沫”，所以很多醫(yī)生直接就把麻黃放到藥包里面了,。很多人反應(yīng)過有出現(xiàn)過心慌,。其實這個去上沫可以解決麻黃的副作用，還可以提高麻黃的療效,。那么為什么現(xiàn)在麻黃沒有上沫呢,？我經(jīng)過很多資料研究發(fā)現(xiàn)，古代麻黃是陳麻黃,，現(xiàn)在的麻黃是新麻黃,。所以新麻黃沒有上沫。為了解決麻黃的副作用,，我看了一篇醫(yī)案,，從中發(fā)現(xiàn)，其實也可以解決“上沫”,。就是單獨煎煮麻黃,，開鍋后小火煎煮5分鐘，然后把湯液倒掉,，保留麻黃洗凈,，再加其他藥物同時煎煮。再在臨床上測試發(fā)現(xiàn),，麻黃療效提高了,，副作用沒有了。而且麻黃是不怕久煎的,，煎煮30分鐘后麻黃的副作用會更小,。如果需要調(diào)大麻黃的劑量，可以酌情增加煎煮時間,，其發(fā)汗之力不減反增,。當(dāng)然時間也是相對的。

麻黃除了教科書上的功效,，另外麻黃有強(qiáng)心的功效,，所以麻黃在辯證應(yīng)用準(zhǔn)確的情況下，可以用于活血,。其活血之作用源于強(qiáng)心,。強(qiáng)心使得心臟動力強(qiáng)勁，從而提高血液流動速度實現(xiàn)血液當(dāng)中的“濁”的代謝,。

麻黃的應(yīng)用,，不利表現(xiàn)較多，掌握其正確準(zhǔn)確應(yīng)用是避免出現(xiàn)意外的關(guān)鍵,。初學(xué)者畏懼麻黃,，一定要掌握我所說的煎煮方法,，可以避免其副作用。

麻黃還有一定的散寒通滯作用,，在有些情況下大隊?wèi)?yīng)用滋陰藥，可以少佐麻黃,。比如陽和湯,，麻黃的應(yīng)用可以佐治滋膩藥對于邪氣的收斂作用，防止藥物阻滯外邪,，也可借助麻黃的辛散解決藥物的“滯”,，實現(xiàn)補(bǔ)而不滯。這種散寒通滯的思想,，在臨床應(yīng)用不可拘泥,，要靈活抓住麻黃的特點準(zhǔn)確配伍使用，往往有意想不到的效果,。

麻黃宣散郁陽就是將在陽經(jīng)的郁陽宣散出來,，不同于柴胡，柴胡是解決陷于陰經(jīng)中的陽氣的,，所以少陰病有四逆散,。而麻黃多是宣散陽經(jīng)的郁陽，這個宣散可以實現(xiàn)陽經(jīng)的郁陽達(dá)表,。