在醫(yī)療費(fèi)用的支付過(guò)程中我們常常會(huì)聽(tīng)到“醫(yī)保統(tǒng)籌支付”“個(gè)人自付”和“個(gè)人自費(fèi)”,，很多人都分不清楚它們之間的區(qū)別,。為了讓大家看病報(bào)銷(xiāo)更加清楚明了，國(guó)家醫(yī)保局近日專(zhuān)門(mén)對(duì)此作出了解讀,。

在看病就醫(yī)的過(guò)程中醫(yī)療總費(fèi)用等于醫(yī)保統(tǒng)籌（基金）支付,、個(gè)人自付、個(gè)人自費(fèi)三部分相加,。

醫(yī)保統(tǒng)籌支付是指,，屬于醫(yī)保目錄范圍內(nèi),，按規(guī)定由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費(fèi)用，即醫(yī)保直接報(bào)銷(xiāo)的部分,，這部分不需要自己掏錢(qián),。醫(yī)保目錄范圍也就是常說(shuō)的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、藥品,、耗材“三大目錄”,。

職工醫(yī)保醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌支付包含基本支付和大額支付。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌支付包含基本支付和大病支付,。

使用醫(yī)保統(tǒng)籌支付,，需要達(dá)到醫(yī)保統(tǒng)籌地區(qū)起付線(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)。具體標(biāo)準(zhǔn),，根據(jù)參加的醫(yī)保類(lèi)型,，以及醫(yī)院級(jí)別的不同，所對(duì)應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)均有所不同,。

個(gè)人自付指在醫(yī)保目錄范圍內(nèi),，需要由患者負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)金額。這部分費(fèi)用可先由醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)內(nèi)的余額進(jìn)行支付,，不夠的部分再用現(xiàn)金等方式支付,。

個(gè)人自費(fèi)是指在醫(yī)保范圍外的藥品、項(xiàng)目等,，由參保人員全額支付,。