痛風是臨床常見病，歸根結底仍是代謝出了問題,，西藥難免治標不治本,，中醫(yī)在此病有獨特優(yōu)勢。

祛風化濁湯

組成：蒼術30g,，黃柏30g,，車前仁50g，萆薢30g,，秦皮30g,，土茯苓30g，紅花15g,，威靈仙30g,，豨薟草30g，馬蹄金30g,，蜂蜜200g（分次對服）,。

主治：痛風急發(fā)，出現局部紅腫劇痛,，舌紅,，苔黃膩,，脈弦或脈滑者。

方義：本病好發(fā)于中年偏胖之男子,。其來也速為風,，其勢也劇為熱；腫痛限于局部為濕濁瘀滯,。故本病之形成為風熱濁瘀侵于患部而致,，治當祛風清熱、化濁祛瘀,。方中以威靈仙,、豨薟草祛風止痛，黃柏,、秦皮清熱解毒，蒼術,、車前仁,、土茯苓、萆薢化濁除濕,，馬蹄金,、紅花活血祛瘀，蜂蜜扶正解毒,、緩急止痛?，F代研究認為，本病為嘌呤代謝異常,，血中尿酸增高所致,，而現代藥理實驗證實車前仁（草）、萆薢,、土茯苓,、豨薟草均有增強尿酸排泄作用；蜂蜜為堿性,，可中和尿酸,，且可減輕威靈仙、豨薟草對胃腸之刺激,。酌古證今,，處方無不合拍。

加減：口渴心煩,，舌紅苔薄者,，去蒼術，加知母,、百合,；劇痛難忍者,，重加雞屎藤。

注意事項：勿飲酒,、咖啡,、濃茶，勿食高嘌呤食物,。宜節(jié)制食量,，多活動，減輕體重,。

方歌：

祛風化濁首威靈,，蒼術豨前萆柏秦。

土馬紅花蜂蜜入,，痛風急發(fā)有奇能,。

驗案

1、陳某,，男,，56歲，干部,，1996年12月5日就診,。患痛風3年,，屢治屢發(fā),，半年來已發(fā)作3次，10日前病又復發(fā),，服藥無減,，故求治。見舌淡紅,，苔黃厚,，脈弦滑，右下肢內踝處紅,、腫,、灼熱，查UA（血尿酸）716μmol/L,。

用祛風化濁湯,，煎服5劑，諸癥消失,。仍用上方為丸,，緩圖1月。隨訪1年，癥未復發(fā),。

2,、蒲某，男,，52歲,，干部，1997年9月11日就診,?；纪达L4年，每年發(fā)作4～5次,，UA高時達684μmol/L,。5日前癥又復發(fā)，服藥療效不佳,，故求治,。見舌質淡暗，苔黃膩,，左下肢外踝紅,、腫、灼熱,，UA640μmol/L。1月7日龍氏正骨（治脊療法）手法復位精講班（廣州站）-

擬祛風化濁湯6劑,，藥盡,，諸癥消失。隨訪1年,，病偶復發(fā),，服上方亦效。

3,、莫某,，男，43歲,，工人,，1994年10月6日就診。述1993年11月某日晨起,，左內踝紅腫灼熱疼痛,，不能行走，即在某醫(yī)院住院診斷為痛風,，經治療癥狀全消出院,。約10天前，因飲酒及進食海鮮后，前癥再發(fā),，查UA 642μmol/L,，經打針輸液止痛等治療效果不顯，故來求治,。見痛苦病容,，左內踝紅腫灼熱觸痛，不能站立行走,。舌紅,，苔黃厚，脈弦,。

此屬濕毒浸淫,，治宜清熱解毒，活血化瘀,，祛風止痛,，利濕化濁。擬祛風化濁湯加蜂房30g,，水煎服,。服藥l劑，痛止,，繼服5劑,，諸癥消失，活動自如,。隨訪1年,，述1995年夏復發(fā)1次，服上方2劑即愈,。

4,、蒲某，男,，52歲,，干部，1997年9月11日就診,?；纪达L3年，每年復發(fā)4～5次,。10日前痛風又發(fā),，經輸液服藥等治療，效果較差,，故延余往診,。見雙外踝5cm×3cm大小紅腫灼熱壓痛區(qū)域，舌淡紅，苔黃厚膩,，脈弦,，查UA 712μmoL/L。

擬祛風化濁湯加雞屎藤50g,，防己10g,，水煎服。同時用紅花15g,，車前草50g,，蜂房30g，雞屎藤60g,，黃柏30g為散,，蜂蜜調敷患處。服藥2劑,，患處敷藥3天,，癥去其七，繼用上方上法治療10天,，諸癥消失,。隨訪1年半，癥偶小發(fā),，服上方3～5劑即解,。