大家好,，我是自學中醫(yī)的荷詠。今天來總結(jié)倪師在感冒治療的方劑及使用時機

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發(fā)燒

  有汗且口渴欲飲冷,、怕熱，用白虎湯（陽明熱證）,。

  女子經(jīng)期感冒,，用小柴胡湯加減,，咳嗽加厚樸,、杏仁,，喉嚨痛加葛根。

  腸胃型感冒：

    發(fā)燒、頭痛、口渴欲飲水但一喝就吐或拉肚子水瀉,，用五苓散,。

    發(fā)燒 + 瀉肚子（肛門有灼熱感 + 惡臭）,，用葛根芩連湯（陽明濕熱證）,。

    腸病毒/手足口病，用葛根芩連湯加五苓散。

  發(fā)燒/咳嗽/喉嚨痛/鼻塞/頭身痛 + 無汗 + 口不渴 + 怕冷 + 四肢冰冷 + 疲累,，用麻黃附子細辛湯（少陰證）,。

喉嚨痛（可兼有發(fā)燒）

  有汗，怕冷,，咳嗽黃痰黃鼻涕，用小青龍湯或大青龍湯（大青龍湯還適用于口渴情況）,；不咳嗽，用桂枝湯 + 葛根。

  無汗，怕冷，咳嗽黃痰黃鼻涕，用大青龍湯,；不咳嗽,，用麻黃湯,。

咳嗽（可兼有發(fā)燒）

  有汗，黃痰口渴,，用麻杏甘石湯,；白痰口不渴怕冷，用桂枝湯 + 厚樸 + 杏仁,。

  無汗,，黃痰口渴，用麻杏甘石湯,；白痰口不渴怕冷,，用小青龍湯。

頭,、身痛（可兼有發(fā)燒）

  有汗,，口渴，用桂枝湯 + 葛根,；口不渴,，用桂枝湯。

  無汗,，口渴,，用葛根湯或麻黃湯；口不渴,，用小青龍湯或大青龍湯,。

感冒后遺癥

  咳嗽不愈，鼻塞,，聲音沙啞或流鼻涕,，干咳 + 無痰，白鼻涕用苓甘姜味辛夏仁湯,，黃鼻涕黃痰（熱性）用麻杏甘石湯 + 辛夷 + 石昌蒲 + 蒼術(shù) + 黃芩,，白痰（寒性）用桂枝湯，黃痰（熱性）用千金葦莖湯,，聲音沙啞或干咳無痰可能因平時晚睡,、貪食炸烤食物或服抗生素傷津液,。

 方劑介紹（倪師1錢約3.3克，1碗約200毫升）

注意：有心臟手術(shù)史者麻黃用荊芥五錢,、防風三錢,、浮萍三錢取代

1. 桂枝湯

組成：桂枝9克(3錢)、白芍9克(3錢),、炙甘草6克(2錢),、生姜切片9克(3錢)、大棗擘(用手掰開)12枚,。

使用時機：有汗,、怕冷、怕風吹,、頭痛,、有點發(fā)燒、肌肉有些酸痛,、沒胃口,、舌苔薄白（如有咳嗽氣喘可加杏仁及厚樸，喉嚨痛可加葛根）,。

煮法及注意事項：用七碗水煮成三碗,，每次溫服一碗，服完藥后再喝一碗熱稀飯,，以全身微微出汗為最佳,，不可使病人流太多汗，汗出后須擦干,，避免吹風受涼,。若微出汗后病狀消失可停藥，否則按規(guī)定時間繼續(xù)服用,，病情嚴重可早晚各服一帖藥,。服用者忌食生冷、粘滑,、肉面,、五辛(辛辣)、酒,、酪,、臭惡等物。

2. 葛根湯

組成：葛根12克(4錢),、麻黃9克(3錢),、生姜切片9克(3錢)、桂枝6克(2錢),、芍藥6克(2錢),、炙甘草6克(2錢),、大棗擘(用手掰開)12枚（有心臟手術(shù)史者麻黃用荊芥五錢、防風三錢,、浮萍三錢取代）。

使用時機：項強(脖子緊),、頭痛,、發(fā)熱、怕冷,、無汗,、喉嚨痛、怕風吹,。

煮法及注意事項：以水十碗,，先煮麻黃、葛根,，等水量減少三碗,，撈去浮在上層的白沫，再放入其他藥材,，煮成三碗,。去滓，每次溫服一碗,，以全身微微出汗為最佳,，不可使病人流太多汗，汗出后須擦干,，避免吹風受涼,，不需要喝稀飯助藥力。若微出汗后病狀消失可停藥,，否則按規(guī)定時間繼續(xù)服用,，病情嚴重可早晚各服一帖藥。服用者忌食生冷,、粘滑,、肉面、五辛(辛辣),、酒,、酪、臭惡等物,。

3. 麻黃湯

組成：麻黃9克(3錢),、桂枝6克(2錢)、炙甘草3克(1錢),、杏仁12克(4錢)（有心臟手術(shù)史者麻黃用荊芥五錢,、防風三錢,、浮萍三錢取代）。

使用時機：頭痛,、全身關(guān)節(jié)痛,、身體疼痛、發(fā)高燒,、無汗,、極度怕冷、舌苔薄白,。

煮法及注意事項：以水九碗,，先煮麻黃，等水量減少二碗,，撈去浮在上層的白沫,，再放入其他藥材，煮成三碗,。去滓,，每次溫服一碗，汗出后停服,。不需要喝稀飯助藥力,，以全身微微出汗為最佳，不可使病人流太多汗,，汗出后須擦干,，避免吹風受涼。服用者忌食生冷,、粘滑,、肉面、五辛(辛辣),、酒,、酪、臭惡等物,。

4. 小柴胡湯

組成：柴胡24克(8錢),、黃芩9克(3錢)、人參9克(3錢),、半夏9克(3錢),、炙甘草9克(3錢)、生姜切片9克(3錢),、大棗擘(用手掰開)12枚,。

使用時機：女人生理期感冒、忽冷忽熱,、惡心,、胸脅脹滿感,、無食欲、口苦目眩,、心煩,、舌紅苔薄白。

煮法及注意事項：以水十二碗,，煮成六碗,，去滓，再煎成三碗,，每次溫服一碗,，一天三次,。

5. 五苓散

組成：豬苓9克(3錢),、澤瀉15克(5錢)、白術(shù)9克(3錢),、茯苓9克(3錢),、桂枝6克(2錢)。

使用時機：發(fā)燒,、頭痛,、口渴欲飲水，但一喝就吐,，或有(拉肚子)水瀉,。

使用法及注意事項：將藥材打成粉末，一次吃一平湯匙,，原方用很稀的米湯配著服下,，不習慣者可用溫水送服，一天吃三次,，吃完后多喝溫熱開水,，汗出則愈，小便也會增加,。

6. 麻杏甘石湯

組成：麻黃12克(4錢),、杏仁9克(3錢)、炙甘草6克(2錢),、石膏,，打碎用棉袋裝，24克(8錢)（有心臟手術(shù)史者麻黃用荊芥五錢,、防風三錢,、浮萍三錢取代）。

使用時機：有汗,、咳嗽不止,、喘咳,、氣粗、痰出黃粘,、發(fā)熱口渴,、苔黃薄、胃口尚可（兼治氣管炎,、支氣管炎,、肺炎）。

煮法及注意事項：以水七碗,，先煮麻黃,，等水量減少二碗，撈去浮在上層的白沫,，再放入其他藥材,，煮成三碗。去滓,，每次溫服一碗,，汗出后須擦干，避免吹風受涼,。服用者忌食生冷,、粘滑、肉面,、五辛(辛辣),、酒、酪,、臭惡等物,。

7. 小青龍湯

組成：麻黃9克(3錢)、桂枝9克(3錢),、白芍9克(3錢),、炙甘草9克(3錢)、干姜9克(3錢),、細辛6克(2錢),、半夏9克(3錢)、五味子9克(3錢)（有心臟手術(shù)史者麻黃用荊芥五錢,、防風三錢,、浮萍三錢取代）。

使用時機：怕冷(病人自覺身體里面非常冷),、無汗,、發(fā)燒、喉嚨癢咳嗽重(喘咳)、痰白清稀,、口不渴,、身體痛、舌淡苔白且滑,、浮腫身重,、沒有胃口、有時感覺背后兩肩胛骨之間有一塊如拳大的冷塊區(qū),。

煮法及注意事項：以水十碗,，先煮麻黃，等水量減少二碗,，撈去浮在上層的白沫,，再放入其他藥材，煮成三碗,。去滓,，每次溫服一碗，以全身微微出汗為最佳,，不可使病人流太多汗,，汗出后須擦干,，避免吹風受涼,。服用者忌食生冷、粘滑,、肉面,、五辛(辛辣)、酒,、酪,、臭惡等物。

8. 大青龍湯

組成：麻黃18克(6錢),、杏仁6克(2錢),、石膏，打碎用袋裝,，12克(4錢),、炙甘草6克(2錢)、桂枝6克(2錢),、生姜切片2片,、大棗擘(用手掰開)12枚（有心臟手術(shù)史者麻黃用荊芥五錢、把關(guān)防風三錢,、浮萍三錢取代）,。

使用時機：怕冷(病人自覺體外怕冷體內(nèi)很熱)、無汗、發(fā)燒,、咳嗽重,、咳出黃痰、頭痛身疼,、口干煩躁,、喜喝冷水、苔薄微黃白,、沒有胃口（這也是SARS,、禽流感、H1N1等流感的主要證型之一）,。

煮法及注意事項：以水九碗,，先煮麻黃，等水量減少二碗,，撈去浮在上層的白沫,，再放入其他藥材，煮成三碗,。去滓,，每次溫服一碗，如果一小時內(nèi)汗出燒退咳止,，就不需要喝第二碗,，如果三小時內(nèi)無出汗，就再喝第二碗,，汗出時就不用再喝了,，當身體出汗時須待靜室中，等到出汗自然停止后,，再出房間,，切不可以出汗時吹到風，如此病毒將無法排盡,，還會再發(fā)的,，成人每次一碗，小孩每次半碗,，嬰兒每次四分之一碗,，記住：一旦汗出,，就不用再喝第二碗了,，因為已經(jīng)好了，再喝恐怕傷到津液,，一般病人在服藥后第二天中午時會很餓,，胃口大開,，這表示痊愈了，服用者忌食生冷,、粘滑,、肉面、五辛(辛辣),、酒,、酪、臭惡等物,。

9. 白虎湯

組成：知母18克(6錢),、石膏打碎用棉袋裝，45克(1兩半),、炙甘草6克(2錢),、粳米18克(6錢)。

使用時機：發(fā)燒,、怕熱,、大汗、口渴重,、喜飲冷水,、面紅舌燥、沒胃口,。

煮法及注意事項：以水十碗,，煮米熟湯成，去滓,，每次溫服一碗,，一日三次,，燒退停后服,，服過量易傷胃氣。

10. 射干麻黃湯

組成：射干9克(3錢),、麻黃12克(4錢),、生姜切片12克(4錢)、細辛6克(2錢),、紫菀9克(3錢),、款冬花9克(3錢)、大棗擘(用手掰開)7枚,、半夏9克(3錢),、五味子9克(3錢)（有心臟手術(shù)史者麻黃用荊芥五錢、防風三錢,、浮萍三錢取代）,。

使用時機：怕冷、咳嗽、痰多而清稀,、口不渴,、喉嚨癢而不舒服、胸悶,、胸部做水鳴之聲,、肺氣得順暢。

煮法及注意事項：以水十二碗,，等水量減少二碗,，撈去浮在上層的白沫，再放入其他藥材,，煮成三碗,，去滓，每次溫服一碗,，服用者忌食生冷,、粘滑、肉面,、五辛(辛辣),、酒、酪,、臭惡等物,。

11. 苓甘姜味辛夏仁湯

組成：茯苓12克(4錢)、炙甘草9克(3錢),、干姜9克(3錢),、細辛6克(2錢)、半夏9克(3錢),、五味子9克(3錢),、杏仁9克(3錢)。

使用時機：咳嗽,、白痰,、無表證(惡寒、發(fā)熱,、身痛)時使用,。

煮法及注意事項：以水十碗，煮成三碗,，去滓,，每次溫服半碗，一日三次,，服用者忌食生冷,、粘滑,、肉面、五辛(節(jié)(辛辣),、酒,、酪、臭惡等物,。

12. 千金葦莖湯

組成：葦莖45克(1兩半),、薏苡仁30克(1兩)、冬瓜子18克(6錢),、桃仁9克(3錢),。

使用時機：咳嗽、黃痰,、不易咳出,、無表證(惡寒、發(fā)熱,、身痛)時使用（常配合大青龍湯,、麻杏甘石湯使用）。

煮法及注意事項：以上四味藥搗碎,，以水六碗,，煮取三碗，每次服一碗,，分三次服用,，服用者忌食生冷、粘滑,、肉面,、五辛(辛辣)、酒,、酪,、臭惡等物，現(xiàn)今藥房買不到葦莖,，多以蘆根代替,。

13. 麥門冬湯

組成：麥門冬18克(6錢)、人參6克(2錢),、炙甘草6克(2錢)、粳米9克(3錢),、大棗擘(用手掰開)12枚,、半夏9克(3錢)。

使用時機：干咳無痰,、聲啞,、無表證(惡寒,、發(fā)熱、身痛)時使用,。

煮法及注意事項：以水十二碗,，煮取六碗，溫服一碗,，早中晚及睡前各一碗,，服用者忌食生冷、粘滑,、肉面,、五辛(辛辣)、酒,、酪,、臭惡等物。

14. 麻黃附子細辛湯

組成：麻黃6克(2錢),、炮附子9克(3錢),、細辛6克(2錢)（有心臟手術(shù)史者麻黃用荊芥五錢、防風三錢,、浮萍三錢取代）,。

使用時機：發(fā)燒、咳嗽,、喉嚨痛,、鼻病、無汗,、口不渴,、怕冷、四肢冰冷,、疲累,。

煮法及注意事項：以水十碗，先煮麻黃,，待水量減少二碗,，撈去浮在上層的白沫，再放入其他藥材,，煮成三碗,，去滓，每次溫服一碗,，一天三次,，請務必使用不含膽巴的炮附子，辨別有無含膽巴之方法：以舌尖舔一下炮附子,，若有咸味即是有膽巴,，服用者忌食生冷,、粘滑、肉面,、五辛(辛辣),、酒、酪,、臭惡等物,。

15. 葛根芩連湯

組成：葛根15克(5錢)、炙甘草6克(2錢),、黃芩9克(3錢),、黃連9克(3錢)。

使用時機：發(fā)燒,、瀉肚子(肛門有灼熱感,、惡臭)。

煮法及注意事項：以水四碗,，先煮葛根,，煮成三碗，再放入其他藥材,，煮成一碗,，去滓，分二次溫服,。

其他注意事項

1. 感冒患者應飲食清淡,，少食肉最佳，復原速度將更迅速,，感冒愈后應在家多休息一天,，可避免外出再次感冒。

2. 要慎選中藥材,，避免使用“浸泡膽巴”或“硫磺薰製”（二氧化硫）的中藥,，因其會嚴重損傷肝腎功能。

（完）

今年是我自學倪師的人紀課程的第八年,，已經(jīng)可以解決家人的大部分問題。也想自學倪師課程的同學,，我推薦的自學順序是：針灸,、本草、傷寒論,、金匱要略,、黃帝內(nèi)經(jīng)。

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