在我的診療筆記中,記載了一對年輕夫婦的就診經(jīng)歷,。他們已攜手共度八年婚姻生活,,卻遺憾地未能成功孕育子女。 妻子透露,,她曾嘗試借助排卵藥物,,幸運(yùn)地懷孕過一次,但遺憾的是,,在孕期第八周時(shí),,她的身體出現(xiàn)了持續(xù)的水腫癥狀。 她的體型顯然偏胖,,經(jīng)過詳細(xì)問診,我發(fā)現(xiàn)她極易出汗,,雙腳總是冰冷,,而雙手及上身卻感覺灼熱。她的排便情況也不理想,,一日之內(nèi)大便多達(dá)五次,,且時(shí)常可見未消化的食物殘?jiān)?/p> 小便顏色則介于中黃至深黃之間,。盡管她口感尚佳,,偏愛室溫下的飲水,但睡眠質(zhì)量卻大打折扣,,每兩小時(shí)便需起身小便一次,,導(dǎo)致難以進(jìn)入深度睡眠。 她的月經(jīng)周期為35天,,每次持續(xù)八天,,且經(jīng)量頗為豐沛。 診察其脈象,,左手脈細(xì)弱,,右手脈則較為洪大。對于普通中醫(yī)而言,,這樣的病癥確實(shí)難以準(zhǔn)確診斷,。 然而,真相并不復(fù)雜,。 這位患者的問題在于表陽虛,,導(dǎo)致肺陽無法順利下潛至腎,,進(jìn)而引發(fā)腎陽虛。 表陽虛使得她時(shí)常汗流浹背,,而腎陽虛則使得腎水無法氣化,,積聚于下焦,導(dǎo)致雙腳冰冷,。 腎主司二便,,腎水過多會滲入大腸,增加腸中水分,,從而引發(fā)腹瀉,,并可見未消化食物。 同時(shí),,這也會造成子宮內(nèi)積水,,使得月經(jīng)推遲約一周,且來潮時(shí)伴有血水并出的現(xiàn)象,,因此她的經(jīng)量較一般女性為多,。 由于體內(nèi)大部分水分已通過汗液和大便排出體外,小便顏色自然偏黃,。這種癥狀顯然介于真武湯癥與五苓散癥之間,。考慮到她手熱且多汗,,我決定去掉五苓散中的桂枝,,改用真武湯中的炮附子。 炮附子既能增強(qiáng)腎陽,,又能固表陽,,可謂一舉兩得。 我先為她開了一周的藥量,,因?yàn)楸驹轮醒撬脑陆?jīng)來潮期,,所以計(jì)劃下周復(fù)診時(shí),再根據(jù)情況決定是否調(diào)整處方,。 這位患有不孕癥的先生,,身材高大健壯,面色紅潤,,食欲旺盛,,呈現(xiàn)出一派熱象,全身發(fā)熱,。 他妻子反映,,他晚上睡覺時(shí)很不踏實(shí),經(jīng)常說夢話,身體左右翻轉(zhuǎn)不停,,似乎總是處于不安定的狀態(tài),。這是典型的白虎湯癥,因此我一開始就采用了大劑量的石膏進(jìn)行治療,,每劑藥物中石膏的用量高達(dá)五兩,。這種陽明燥熱的現(xiàn)象,非石膏難以平息,。但考慮到他體格健壯,,輕劑量恐怕難以奏效,所以我決定給予大劑量的石膏,。 由于他心血充足,,所以頭一沾枕頭就能入睡。但肺中過熱,,導(dǎo)致魄不能守,,魄主靜,魄離故多夢多囈語,,同時(shí)身體躁動(dòng)不安,,這就是他睡覺時(shí)躁動(dòng)的原因。 可以說,,這對夫妻晚上的生活相當(dāng)忙碌:一位需要用厚被蓋住雙腳以保暖,,而上身卻因炎熱而需要開啟低溫空調(diào);另一位則雖然入睡,,但身體卻不斷左右翻轉(zhuǎn),說夢話,、打鼾聲此起彼伏,。他們真可謂是一對“絕配”。 我告訴他們,,中醫(yī)有望幫助他們實(shí)現(xiàn)擁有孩子的愿望,。而且我可以確信地告訴他們,服用中藥后,,他們必將迎來一個(gè)男孩,。 因?yàn)槲宜褂玫闹兴帉儆?/strong>陽藥,迄今為止,,所有來找我治療的不孕夫婦,,在治療后都成功生下了男孩,無一例外,。 |
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