爸媽好像是一下子變老的,。 記憶中的他們,,爽朗的笑聲、健步如飛的姿態(tài),、輕松提起重物的動作都還歷歷在目,。 不知道從哪刻起,他們突然被裝進(jìn)了名為衰老的套子里,,頭發(fā)花白了,,腰背佝僂了,反應(yīng)變慢了,記性變差了,,說過的話念叨了一遍又一遍,。 面對逐漸衰弱、各類疾病和跌倒損傷風(fēng)險都與日俱增的父母,,我們時常會感到揪心,,試圖為他們做點什么,卻不知從何下手,。 如果你也曾有過這些心路歷程,,今天這篇文章建議先點個收藏??,它肯定能幫到你,! 其實衰老并不是突然而至的,。 近期發(fā)表在《柳葉刀》上的一項研究發(fā)現(xiàn),大腦開始「記不清」的 10 年前,,手和腳就已經(jīng)發(fā)出了衰老的信號,,提醒我們?yōu)榧磳⒌絹淼淖兓缱鰷?zhǔn)備。 研究者招募了 1570 名老年人,,年齡均在 65 歲或以上,,他們?nèi)虢M時都沒有癡呆癥并同意接受年度臨床評估。
其中 1303 名參與者進(jìn)行了認(rèn)知和運動測量并被納入分析,,這些為科研做出巨大貢獻(xiàn)的老年人包括: 905 名(69%)老奶奶 ?????????????? 398 名(31%)老爺爺 ?????? ???????????????????? 值得1000000……個掌聲 他們的平均死亡年齡為 90.3 歲,,符合條件的參與者同意死后捐獻(xiàn)大腦進(jìn)行死后病理學(xué)評估。 中位隨訪時間為 9 年,。 好,,參與者都已就位,接著就來看看老奶奶和老爺爺們這 9 年里都要做點啥,。 首先是認(rèn)知能力??評估,,老人們每年都要進(jìn)行 19 項復(fù)雜的神經(jīng)心理學(xué)測試,分?jǐn)?shù)越高,,代表認(rèn)知能力越好,。 其次是運動能力評估?????♀?,研究人員選擇將分析重點放在步態(tài)功能??(行走時的姿態(tài)比如協(xié)調(diào)性,、穩(wěn)定性,、速度等)和手部力量(握力和捏力)??上。
經(jīng)過 9 年風(fēng)雨無阻的測試,,不出意料地,,老人們的認(rèn)知、步態(tài)功能和手部力量的平均值均在隨訪期間下降,。 A:認(rèn)知 B:步態(tài) C:手部力量 圖片來源:參考文獻(xiàn)
但它們衰退的時間卻不一致:平均來說,,認(rèn)知能力在死亡前 25 至 15 年保持穩(wěn)定,,隨后才開始下降,而步態(tài)功能和手部力量整個研究期間都在下降,。
也就是說,,在許多老年人中,步態(tài)和手部力量的平均衰退比認(rèn)知衰退早長達(dá) 10 年,! 這種身體功能的提前衰退可能是大腦病理變化的早期信號,,比如阿爾茨海默病或其他神經(jīng)退行性疾病。 這個時期的爸媽,,可能會因為力量衰退飽受心理折磨——身體清晰地認(rèn)識到自己已經(jīng)開始衰老,,但有時候腦子卻沒反應(yīng)過來或者不愿相信,。
而且,,手腳的運動功能衰退不僅僅意味著爸媽體力變?nèi)酰?strong>它還會影響他們的平衡感、協(xié)調(diào)性和行動的靈活性,。 這也會讓他們在日常生活中面臨更多風(fēng)險和挑戰(zhàn),。 當(dāng)心爸媽可能會面臨這些風(fēng)險 就拿握力??來說,它是衡量身體功能的重要指標(biāo),,也被認(rèn)為是衰老的生物標(biāo)志物,。 有研究表明,中老年人握力較弱往往意味著營養(yǎng)不良風(fēng)險較高,,還與骨質(zhì)疏松,、骨折以及心血管疾病、跌倒風(fēng)險相關(guān),。 握力的下降甚至與認(rèn)知障礙和抑郁有聯(lián)系,,也是診斷肌肉減少癥的標(biāo)準(zhǔn)之一。 從步態(tài)功能??的角度來說,,當(dāng)下肢力量變差,、走路不穩(wěn)時,爸媽更容易跌倒,。 當(dāng)爸媽開始因為「怕摔」而不怎么出門走動,、購物和社交時,孤獨的情緒和認(rèn)知退化的黑霾就已經(jīng)悄無聲息地開始彌漫在他們曾經(jīng)明媚生活的上空,。 而且,,手部力量和步態(tài)功能衰退其實還跟年齡增長帶來的肌肉流失有關(guān)。
肌肉對我們的重要性不言而喻,,它的流失與各種慢性疾病,、意外損傷、死亡風(fēng)險等有著千絲萬縷的聯(lián)系,。 尤其是老年人,,50 歲以后就會進(jìn)入肌肉加速流失階段,,但生活中卻很難被爸媽感知到。 而握力和步態(tài)則是可以被測量和評估的,,這給我們提供了一個很好的機會來觀測爸媽的健康,。 具體該怎么做呢? 很簡單,, 2 個小測試就能搞定,,而且在家就能做,建議大家每年定期陪爸媽測一測,。 ?? ?? ?? 握力測試 ???? ?? 首先準(zhǔn)備一只標(biāo)準(zhǔn)的握力計??,; 讓爸媽捏住握力計,,每只手各測 2 次,; 在 4 個握力測量結(jié)果中取測值最大的 1 個,和以下的參考數(shù)值相比較: ?? ?? ??10 米步行速度測試?? ?? ?? 首先在寬敞的室內(nèi)或平坦開闊的戶外測量出 14 米的直線距離,,在 2 米和 12 米處各做一個標(biāo)記,,開頭和結(jié)尾的 2 米作為讓爸媽加速和減速的緩沖區(qū); 讓爸媽按照他們?nèi)粘J孢m的步行速度從一端走到另一端(完整的 14 米),; 用手機或秒表為他們計時,,當(dāng)他們走到 2 米標(biāo)識點時開始計時,12 米標(biāo)識點時結(jié)束計時,; 一共做兩次,,取平均值。 對于不同年齡的人,,健康的參考數(shù)值如下(如果低于這個數(shù)字,,就是有風(fēng)險啦): 如果爸媽的測量結(jié)果: ① ??比參考值優(yōu)秀,那說明他們的運動能力保持得很好或平常就有鍛煉習(xí)慣,,要鼓勵他們繼續(xù)堅持,。 ② ??沒有達(dá)標(biāo),建議帶爸媽去醫(yī)院的康復(fù)科,、骨科或者運動醫(yī)學(xué)科,,請專業(yè)人員幫忙完成各項專業(yè)測試,然后根據(jù)不同情況盡早介入處理,。 ③ ??數(shù)值普通或在危險數(shù)值邊緣徘徊,,生活中可以多下點功夫,增加體育鍛煉,,慢慢養(yǎng)出肌肉,。 那么問題來了,肌肉到底該咋練呢,? 很多中老年人其實不懂也不知道該怎么練肌肉,,而且還有畏難心理,,覺得健身練肌肉啥的都是年輕人的事兒,對老年人來說難度太高了,! 其實不是的,,掌握好辦法,爸媽練肌肉也很簡單,! 我們咨詢專家后,,給爸媽準(zhǔn)備了一些簡單好做又能有效鍛煉肌肉的小動作。 建議大家轉(zhuǎn)發(fā)到家庭群,,讓爸媽有事沒事做一做,,養(yǎng)出肌肉,更抗老,!?? 小道具可以選擇毛巾卷或厚衣物,; 讓每根手指都發(fā)力攥拳; 握住 1~3 秒后放松,。 將皮筋或者彈力繩套在手指上,; 手部肌肉發(fā)力,,將皮筋盡可能撐開,, 就像牽牛花盛開一樣,; 保持 1~3 秒后放松,。 將小臂支撐在桌子邊, 手握 2kg 小啞鈴或水瓶,; 手指和腕關(guān)節(jié)同時發(fā)力將重物上舉,; 保持 1~3 秒鐘。 如果最開始練習(xí)感覺重復(fù)多次會累,, 可以用另外一只手協(xié)助,, 剛開始練習(xí)動作幅度、速度和負(fù)重 都可以小一些,。 除了大拇指外幾根手指相扣,; 想象它們在拔河比賽, 向相反方向發(fā)力做互拉的動作,; 每次保持至少 3 秒鐘,,慢慢進(jìn)步到 10 秒。 在安全敞亮有結(jié)實平面或扶手的環(huán)境中,, 一手或者雙手扶穩(wěn),; 保持膝蓋打直但不過伸, 單腿站立并保持平衡,; 最開始可以嘗試 3 秒鐘,, 慢慢過渡到 30 秒,。 坐在椅子面較硬、椅子腿穩(wěn)固的椅子上,; 上半身不要駝背,、挺腰, 感受腹股溝發(fā)力將一條腿抬高,; 讓膝關(guān)節(jié)帶動整條腿做畫圓圓月餅的動作,。 最開始練習(xí)時可以畫小一點的圓月餅, 減慢速度也會讓動作增加難度,, 因為我們需要更強的穩(wěn)定性 來控制動作的絲滑,。 在有結(jié)實平面或扶手的安全環(huán)境中, 一手或者雙手抓穩(wěn)扶手,; 保持膝蓋打直但不過伸,, 小腿發(fā)力像是我們要做起跳動作一樣, 讓腳跟抬離地面,; 在空中保持 3~10 秒后緩緩落下回到原位,。 最開始適合在平地上練習(xí), 隨著逐漸熟練,, 可以考慮在臺階邊上練習(xí),, 腳跟下落時還能順便拉伸小腿肌肉, 但是永遠(yuǎn)要記得,,安全第一哦,。 遠(yuǎn)離椅子半只腳長距離站立, 雙腳分開與肩同寬,,腳尖朝前或輕微外八,, 雙手前平舉,吸氣向下做下蹲動作,, 下蹲時膝蓋方向與腳尖相同,, 重心偏后膝蓋盡量不超腳尖, 當(dāng)臀部快要碰到椅子面時,,再呼氣站起,。 下蹲 2 秒,站起 2 秒,, 一組 20 個,,每天 2~3 組 (讓我們謝謝審核專家翁老師的露臉演示圖) Tips:幫助變老的爸媽,我們還可以做這些: ①幫助爸媽安全科學(xué)地補鈣:相比年輕人,,老年人更容易缺鈣,,補鈣不僅有助于減緩爸媽的骨質(zhì)流失,對于維持肌肉興奮與收縮,、預(yù)防肌肉萎縮也很有幫助,。 ②鼓勵爸媽培養(yǎng)興趣愛好:通過讀書,、上網(wǎng)、下棋,、寫字畫畫,、學(xué)習(xí)新技能等活動刺激大腦,讓神經(jīng)可塑性發(fā)揮最大潛能,。 ③鼓勵爸媽積極走出家門社交:無論是跟鄰居,、朋友嘮八卦、打太極,、跳舞都能很好地減少孤獨感和抑郁的風(fēng)險,。 ④帶爸媽定期體檢:早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防潛在的健康問題。 中秋佳節(jié)即將到來,,這個闔家團圓的日子,,最適合一家人窩在一起說說悄悄話,關(guān)心一下彼此的近況和健康,。 把文章轉(zhuǎn)發(fā)到家庭群吧,,然后像小時候每年他們?yōu)槟銣y量身高那樣,陪爸媽一起完成這些簡單的小測試和鍛煉,。 別讓身體提前發(fā)出預(yù)警的 10 年悄悄溜走,,也別讓消失的遺憾成為我們一生的潮濕。 我們還有時間,,可以為爸媽做很多很多很多…… [1] Oveisgharan S, Wang T, Barnes L L, et al. The time course of motor and cognitive decline in older adults and their associations with brain pathologies: a multicohort study[J]. The Lancet Healthy Longevity, 2024, 5(5): e336-e345. [2] Bohannon R W. Grip strength: an indispensable biomarker for older adults[J]. Clinical interventions in aging, 2019: 1681-1691. [3] 瀟楊董, 琳潔張, 冬紅顧, 等. 中老年人握力與多重慢病共病關(guān)聯(lián)的縱向研究[J]. Journal of Sichuan University (Medical Sciences), 2021, 52(2): 267. [4] Pan P J, Lin C H, Yang N P, et al. Normative data and associated factors of hand grip strength among elderly individuals: The Yilan Study, Taiwan[J]. Scientific reports, 2020, 10(1): 6611. [5] Bohannon RW, Andrews AW. Normal walking speed: a descriptive meta-analysis. Physiotherapy. 2011; 97: 182-189. [6]Rehab My Patient 策劃:沙棠 | 監(jiān)制:Feidi
插圖:見標(biāo)注 大家記得把丁香醫(yī)生設(shè)為星標(biāo)??哦~
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