在《傷寒論》中治療陽(yáng)明腑實(shí)證的大承氣湯服藥量達(dá)到了驚人的二升（約400ml）,；而治療水飲的豬苓湯服用七合（約140ml）。單純考慮藥物作用而忽略“水”這一溶媒的重要性,，臨床療效會(huì)產(chǎn)生不同結(jié)果,。

這也很容易理解，身體沒(méi)有足夠津液,，藥物在體內(nèi)運(yùn)行尚且受限,，何況起到治療作用呢？若大承氣湯只服用20毫升,，藥物到達(dá)大腸的時(shí)候已經(jīng)呈現(xiàn)出干燥的團(tuán)狀物,，此時(shí)干燥的大黃、芒硝肯定起不到軟化糞便的作用,。若五苓散、十栆湯服用200ml,，本身體內(nèi)就多水飲,，藥物被稀釋太過(guò)，散兵游勇,，其祛除水飲力量自然大打折扣,。什么疾病服用多少毫升湯劑也體現(xiàn)出中醫(yī)對(duì)于人體津液的顧護(hù)，中醫(yī)常說(shuō)“存得一分津液,，便留有一分生機(jī)”正是這種體現(xiàn),。如今的中醫(yī)不管治療什么疾病的湯劑每次一律煎成150ml的包裝袋，自然是失去對(duì)人體津液考慮的思想了,。

不光如此,，今日現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在治療發(fā)熱的病人，也特別強(qiáng)調(diào)補(bǔ)液的重要性,。體溫大于37攝氏度,，則需要補(bǔ)液5ml / kg,。如果一個(gè)人反復(fù)發(fā)熱，每次用布洛芬,、安痛定,、對(duì)乙酰氨基酚等退熱效果不好，一定要考慮是不是液體沒(méi)有補(bǔ)充到位的情況,。

你看,，《傷寒論》中“桂枝湯”和“麻黃湯”服用藥物劑量分別是：桂枝湯服用一升（約200ml），麻黃湯服用八合（約160毫升）,。按理來(lái)說(shuō),，太陽(yáng)表實(shí)證的麻黃湯發(fā)熱比太陽(yáng)表虛證的桂枝湯更厲害，麻黃湯應(yīng)該補(bǔ)更多的津液才對(duì),；可是別忘了桂枝湯證是伴有出汗的,，出汗流失的津液自然比不出汗流失的津液多一些。也許祖師爺不像如今補(bǔ)液計(jì)算這么精確,，其卻是實(shí)實(shí)在在注意到了人體在不同疾病狀態(tài)下的不同津液需求,，這些細(xì)小之處也是值得后人敬仰的。

“十棗湯”中下水飲力量峻猛的藥物：甘遂,、芫花,、大戟。沒(méi)有用水來(lái)煎煮成湯劑,，而是把這三位藥制作成散劑,，然后用大棗湯兌服的。身體本就這么多水,，再把藥物煎煮成湯劑,，治療藥物的物質(zhì)形式與疾病狀態(tài)如此曖昧交錯(cuò)，怎么能取得良好的療效呢,！中醫(yī)使用方劑的的確確是愛(ài)憎分明的,，該散劑則散劑，該湯劑則絕不含糊,。生脈飲在失去水液的作用下,，單純咀嚼“人參、麥冬,、五味子”也怕是會(huì)成為耗竭津液的一股邪惡勢(shì)力,。

除了考慮人體津液多少的情況外，中藥湯藥喝多少還和疾病的部位有關(guān)系,。簡(jiǎn)單把疾病區(qū)分為上,、中、下部的話,，排除津液過(guò)少,、過(guò)多的情況下,，大概在人體下部的疾病服用湯劑劑量會(huì)大一些。如治療疾病下部的抵擋湯（服用一升）,，大承氣湯（服用四升）,。正常用量一般在六合至一升（120ml—200ml）。治療陽(yáng)明津傷的白虎加人參湯,，如果變成白虎加人參散一定效果不好,，根據(jù)這個(gè)思路是不是就可以思考到中醫(yī)所說(shuō)的“滋陰”滋的是什么陰了？一方面是藥物提供給人體的“陰”性物質(zhì)基礎(chǔ),，一方面是藥物幫助人體運(yùn)用“陰”性物質(zhì)的作用,。藥物幫助人體運(yùn)用“陰”性物質(zhì)，就可以想到“陽(yáng)中求陰”,，一堆滋陰物質(zhì)堆積在身體,，沒(méi)有陽(yáng)氣推動(dòng)萬(wàn)萬(wàn)不行的。

那么如今臨床上許多醫(yī)生把散劑當(dāng)作湯劑來(lái)使用,，是否嚴(yán)重降低了散劑的功效呢,？這個(gè)問(wèn)題真得需要具體問(wèn)題具體分析。比如五苓散的病人作為湯劑來(lái)使用,，藥的力量更大一些,，劑量服用少一些，也能起到很好的溫化水飲作用,。峻猛的抵當(dāng)丸和抵擋湯就有意思,，抵擋丸的服藥方法不是服藥丸劑，而是每次用一升水煮一顆,，依然是湯劑,，大概是每次煮一顆方便控制劑量吧。（抵擋丸用法：上四味,，搗分四丸,，以水一升，煮一丸,，取七合服之，晬時(shí)當(dāng)下血,，若不下者更服,。）