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治療組：運(yùn)用養(yǎng)心安神湯治療,。方藥組成： 人參、阿膠,、炙甘草,、生姜各10g，生地黃60g,，丹參,、麥冬各30 g，酸棗仁20 g,，茯神15 g,，大棗10枚。每天1劑,，水煎,，分早晚2次服用，0d為1個(gè)療程,。 加減：若胸悶氣短,，活動(dòng)加劇，面色蒼白,，舌淡加黃芪50g,；少眠煩熱，舌紅,，少苔,，去桂枝加玄參、龜板,；胸悶刺痛,，舌質(zhì)紫暗加川芎；頭暈?zāi)垦＜痈鸶?、菊花,；腰酸腿軟加懷牛膝,；痰多嘔惡，苔膩,，脈滑加瓜萎,、半夏；便秘加火麻仁,；乏力動(dòng)則氣喘,，四肢厥冷，浮腫,，尿少加附子,。 養(yǎng)心安神湯治療早搏 32例 對(duì)照組：心律平片（江蘇丹陽(yáng)制藥廠，批號(hào)9606191）每次150mg,，每日3次,。起效后減量至50~100mg，每8~12h 1次維持,，共30d,。 宋朝功 （河南第一榮康醫(yī)院，河南新鄉(xiāng)453003) 3 療效標(biāo)準(zhǔn)及結(jié)果 關(guān)鍵詞：早搏,；養(yǎng)心安神湯,；心律平 療效標(biāo)準(zhǔn)參考《臨床疾病診斷依據(jù)治愈好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)》擬定。治愈：治療后經(jīng)動(dòng)態(tài)心電圖檢測(cè),，早搏消失,，心電圖恢復(fù)正常，隨訪3月無復(fù)發(fā)者,。好轉(zhuǎn)：治療后動(dòng)態(tài)心電圖檢測(cè)下,，早搏減少50％以上，隨訪3月復(fù)發(fā)者,。無效：治療前后癥狀無變化或加重。 中圖分類號(hào)：R541.7文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1003-5028(2005)02-0023-01 筆者自1996年7月～2003年8月運(yùn)用養(yǎng)心安神湯治療早搏,，并與心律平進(jìn)行療效對(duì)比觀察,，現(xiàn)總結(jié)報(bào)道如下。1 臨床資料 結(jié)果：治療組32例中,，治愈15例,，好轉(zhuǎn)10例，無效7例,，有效率為78.13%,。對(duì)照組30例中，治愈13例,，好轉(zhuǎn)7例,，無效10例,，有效率為66.67%。 本組共觀察62例,，均經(jīng)心電圖檢查確診為早搏,。并隨機(jī)分為兩組，其中治療組32例中,，男26例,，女6例；年齡75.4±8.1歲,；病程最短7d,，最長(zhǎng)10a；室性早搏27例,，房性早搏4例,，交界性早搏1例；原發(fā)?。焊哐獕盒呐K病5例,，冠心病10例，心肌炎5例,，原因不明6例,。對(duì)照組30例中，男27例,，女3例,；年齡73.8±9.2歲；病程最短6d,，最長(zhǎng)9a,；室性早搏24例，房性早搏4例,，交界性早搏2例,；原發(fā)病：高血壓心臟病6例,，冠心病10例,，心肌炎5例，原因不明9例,。2 治療方法 副反應(yīng)：治療組未見明顯副反應(yīng),。對(duì)照組2例出現(xiàn)一過性頭暈，3例出現(xiàn)心動(dòng)過緩,，減量后癥狀改善,。 4討論 早搏是最常見的心律失常，可并發(fā)于多種心血管疾病之中，屬于中醫(yī)"心悸",、"怔忡"之范疇,。中醫(yī)認(rèn)為該病多由心之氣血陰陽(yáng)虧虛，痰濕瘀血阻絡(luò),，心脈失養(yǎng)而致心脈之氣不相接所致,，屬本虛標(biāo)實(shí)證。治宜益氣養(yǎng)血溫陽(yáng)通脈,，燥濕化痰,，養(yǎng)心安神。養(yǎng)心安神湯中炙甘草味甘而性平,，可平補(bǔ)心牌,，治療早搏之本虛，該藥又為治療"心動(dòng)悸,，脈結(jié)代"的經(jīng)典藥物,，為方中之君藥；人參補(bǔ)心氣,；桂枝,、炙甘草補(bǔ)心陽(yáng)；麥冬,、生地黃補(bǔ)陰血,，性雖滋膩且用量大，與溫煦補(bǔ)氣之品合用,，補(bǔ)而不膩,，滋而不寒；丹參,、阿膠補(bǔ)心血,；酸棗仁、茯神安神定悸,；生姜,、大棗調(diào)和氣血營(yíng)衛(wèi)，和胃益牌,。諸藥合用,，使陽(yáng)氣兩旺，血流暢順無阻,；陰血充沛,，血脈充盈,，全身均得血養(yǎng)不僅澀滯蕩除,，心臟早搏悸動(dòng)亦隨之可除。本方氣血雙補(bǔ)，使陰陽(yáng)得調(diào)療效持久,，無毒副作用,，如無明顯兼證者，無須加減,，服之亦可收效,，具有廉、便,、驗(yàn),，安全可靠的特點(diǎn)。 收稿日期：2004-12-27 作者簡(jiǎn)介：宋朝功（1967-),，男,，河南新鄉(xiāng)人，學(xué)士學(xué)位,， |
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