病例1：老規(guī)矩先看病史：男性，48歲,，急性粒細(xì)胞白血病,，懷疑顱內(nèi)浸潤(rùn)進(jìn)行腰椎穿刺檢查，之后患者出現(xiàn)了頭痛,。你能發(fā)現(xiàn)有什么異常嗎,？仔細(xì)看~~

與下圖大致正常腰椎對(duì)比，發(fā)現(xiàn)什么區(qū)別了嗎,？

FS-T2WI腰椎管內(nèi)背側(cè)棘突間出現(xiàn)腦脊液信號(hào),，你發(fā)現(xiàn)了嗎？為什么會(huì)出現(xiàn)此種信號(hào)呢,？

再體會(huì)下病史：男性,，48歲，急性粒細(xì)胞白血病,，懷疑顱內(nèi)浸潤(rùn)進(jìn)行腰椎穿刺檢查,，之后患者出現(xiàn)了頭痛

腰椎MR可以發(fā)現(xiàn)FS-T2WI棘突間出現(xiàn)了拱形高信號(hào)，正常不會(huì)出現(xiàn),，實(shí)際為腦脊液在硬膜外間隙集聚,，由棘突間硬膜外積液勾勒出的硬膜外脂肪形似恐龍的棘，文獻(xiàn)稱(chēng)之為“恐龍尾征”

病例2：緣于入院前3天,，因患兒母親甲型流感病毒感染接觸后,，患兒出現(xiàn)嘔吐，噴射性,，嘔吐物為胃內(nèi)容物,，約10余次/日，伴發(fā)熱1次,，體溫38.5℃,，予以口服退熱藥體溫可降至正常

脊髓硬膜外腔位于硬脊膜與椎管的骨膜之間，包含脂肪組織,、動(dòng)脈和靜脈叢,。硬膜外脂肪組織是后部脊髓硬膜外腔的主要組成部分?？紤]到上述解剖學(xué)特征,，認(rèn)為棘突間的拱形高信號(hào)（恐龍尾征）反映了硬膜外積液和硬膜外靜脈叢的代償性擴(kuò)張,。此外,，腰部水平的硬膜外脂肪組織更豐富，與其他水平相比外觀上也更接近恐龍的棘,。

有人認(rèn)為,，腦脊液體積的減少會(huì)引起硬膜外腔的擴(kuò)大，并為腦脊液沿椎管的流動(dòng)脊髓硬膜外腔的這種解剖學(xué)特征提供了一條寬闊的通路,。

上圖來(lái)自文獻(xiàn)的一例病例,，腰穿后5天在矢狀位FS-T2WI可見(jiàn)“恐龍尾征”，癥狀改善后,，這種特征性信號(hào)改變也消失了,。

上圖來(lái)自文獻(xiàn)的一例病例，腰穿后在矢狀位FS-T2WI可見(jiàn)“恐龍尾征”,。